Skrumplever leveren er en sykdom der leveren gjennomgår en bindevev og nodulær ombygging. Skrumplever i leveren er vanligvis et resultat av en progressiv ødeleggelse av levervevet. Ødeleggelsen av sunne leveren vev kan utløses av en rekke faktorer.
Blant de viktigste utløsere av levercirrhose er virale hepatitt, giftig leverskade forårsaket av alkohol og narkotika og medfødte leversykdommer, med autoimmun hepatitt som den viktigste årsaken. Sjeldne utløsere av levercirrhose inkluderer sykdommer som f.eks hemokromatose (jernlagringssykdom), Wilsons sykdom (kobberlagringssykdom) og primær skleroserende kolangitt. I følge dette kan medfødte og ervervede årsaker til levercirrhose skilles.
Skrumplever er det siste stadiet av kronisk og i sjeldne tilfeller akutt leversykdom. Dette gjør at leveren ikke lenger er i stand til å utføre sine mange og varierte oppgaver og dermed viktige avgiftning og synteseprosesser kan ikke lenger utføres. Leveren er det sentrale metabolske organet i kroppen vår og utfører et stort antall forskjellige oppgaver.
Blant de viktigste leverens oppgaver er Ved uttalt levercirrhose forstyrres alle disse oppgavene. De bindevev remodellering av leveren kan også påvirke sirkulasjonssystem, siden blod fra tarmen (enterohepatisk sirkulasjon) akkumuleres foran leveren, noe som resulterer i dannelsen av åreknuter, noe som kan føre til potensielt livstruende blødninger.
- Lagring og tilførsel av glukose,
- Produksjon av koagulasjonsaktive proteiner (koagulasjonsfaktorer),
- Metabolismen av urea,
- Avrusning av narkotika og andre fremmede stoffer,
- Produksjonen av galle syre og produksjon av albumin, kroppens viktigste blod protein.
Årsaker til skrumpelever
Årsakene til levercirrhose er mange og kan deles inn i medfødte årsaker på den ene siden og ervervede årsaker på den andre. Ervervede årsaker er langt de vanligste årsakene. Ervervet levercirrhose er vanligvis et resultat av smittsomme hendelser, som f.eks hepatitt.
De hepatitt virus (A, B, C), spesielt det mest kroniske hepatitt C, skader gradvis sunt levervev, noe som resulterer i tap av leverfunksjon. Leveren reagerer på de kroniske, altså langvarige, inflammatoriske prosessene ved å danne såkalte pseudolobuler og regenerative noder. Regenerative noder dannes når leveren prøver å gjenoppbygge det tapte levervevet for å motvirke tap av funksjon.
Disse regenerative nodene består av en grov bindevev som herder levervevet og dermed skaper den typiske nodulære overflaten. Videre kan levercirrhose være forårsaket av giftige stoffer som narkotika og alkohol. Alkoholisk levercirrhose er den vanligste formen for skrumplever i den vestlige verden.
Dette betyr at mer enn 50 % av skrumplever skyldes alkoholisme. Skrumplever oppstår vanligvis når avgiftning leverens kapasitet er overskattet, noe som resulterer i reaktive giftstoffer som skader levervevet. Ansvarlig for avgiftning eller metabolisme av legemidler er et jernholdig enzym kalt cytokrom P450.
Noen legemidler klarer å slå av dette enzymet, noe som vil resultere i en redusert avgiftningsfunksjon. En annen form for cirrhose er såkalt kongestiv cirrhose. Dette er forårsaket av en rettighet hjerte svikt.
Ikke sant hjerte årsaker til feil blod å tette leveren foran høyre hjerte, komprimerer levervevet og ødelegger det. Imidlertid oppstår denne formen veldig sent, da hjertet allerede må være svært skadet, og dette er vanligvis ledsaget av en langvarig sykdom. EN fettlever er en annen leversykdom som kan føre til levercirrhose.
Dette kan skje uten noen forhåndseksisterende forhold, f.eks. på grunn av feil ernæring, men kan også være et resultat av år med alkoholmisbruk. Annet kompleks genetiske sykdommer, som jernlagringssykdom, kan også føre til skrumplever. og kosthold ved levercirrhose.
