Metabolske forstyrrelser

Addisons sykdom: Eller noe annet? Differensialdiagnose

Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik (Q00-Q99). Medfødt binyrehypoplasi (underutvikling av binyrene) - genetisk lidelse med både autosomal dominant og autosomal recessiv arv; alvorlig binyrebarksvikt (binyresvakhet) manifestert kort tid etter fødselen; menn viser pseudohermafroditisme (form for interseksualitet der kromosom- og gonadale kjønn er mannlige) Smith-Lemli-Opitz syndrom (synonym: RSH-syndrom (Opitz)) – … Addisons sykdom: Eller noe annet? Differensialdiagnose

Addisons sykdom: Komplikasjoner

Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan oppstå som følge av underdosering* eller overdosering av medikamentell behandling ved Addisons sykdom: Endokrine, ernæringsmessige og metabolske forstyrrelser (E00-E90). Diabetes mellitus (diabetes). Dvergisme* Cushings sykdom – sykdom forårsaket av økt tilførsel av glukokortikoider. Addisons krise (saltsløsingskrise; alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser som … Addisons sykdom: Komplikasjoner

Addisons sykdom: undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; videre: Befaring (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [bronsefarget hud, dehydrering (mangel på væske)]. Auskultasjon (lytting) av hjertet. Auskultasjon av lungene... Addisons sykdom: undersøkelse

Addisons sykdom: Test og diagnose

1. ordens laboratorieparametre – obligatoriske laboratorietester. Hormondiagnostikk Stadium I Kortisol, gratis (8:00) [↓]; kortisol i 24-timers urin [↓] Merk: Et normalt baseline kortisolnivå (ca. 30 % av tilfellene) utelukker ikke Addisons sykdom! ACTH [↑] TSH Aldosteron [↓; serumaldosteron var under deteksjonsgrensen hos to tredjedeler av pasientene] ] … Addisons sykdom: Test og diagnose

Addisons sykdom: narkotikabehandling

Terapeutisk mål Kompensasjon av hormonmangel Terapianbefalinger Behandling med glukokortikoider/mineralokortikoider: 20-30 mg hydrokortison (etterligner døgnrytme ca. 50-60 % av dosen om morgenen: for eksempel i henhold til skjema 10-5-5 eller 15- 5-0 mg); 0.1 mg fludrokortison; I en nødssituasjon gis en im-injeksjon/stikkpille av for eksempel 100 mg hydrokortison Addisonsk krise: intensiv … Addisons sykdom: narkotikabehandling