Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen hjertefeil (hjerteventildefekter). Familiehistorie Er det noen vanlige forhold i familien din? Er det noen arvelige sykdommer i familien din? Sosial historie Hva er yrket ditt? Er du utsatt for skadelige arbeidsstoffer i yrket ditt? Er … Valvulær hjertesykdom: medisinsk historie
Kardiovaskulært system (I00-I99). Hjertefeil, uspesifisert hjertesvikt (hjerteinsuffisiens), uspesifisert
Følgende er også de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan skyldes hjertefeil (hjerteventildefekter): Generelt kardiovaskulært system (I00-I99). Hjertearytmier-atrieflimmer (VHF; kvinner: 1.8 ganger, menn: 3.4 ganger risiko). Infeksjonsendokarditt (IE) (endokarditt i hjertet). Hjertedekompensasjon Plutselig hjertedød (PHT) Tromboembolisme - okklusjon av en ... Valvular Heart Disease: Komplikasjoner
Patogenese (utvikling av sykdom) Menneskets hjerte består av to systemer (venstre og høyre hjerte), som hver består av et atrium (atrium cordis) og et ventrikkel (ventrikel). Mellom venstre atrium (atrium cordis sinistrum) og venstre ventrikkel er mitralventilen som innløpsventilen, og som utløpsventilen fra ventrikelen er ... Valvulær hjertesykdom: Årsaker
Generelle tiltak Følgende gjelder også for barn med medfødte hjertefeil: minst 1 time fysisk aktivitet daglig! En studie kunne vise at fysisk aktivitet ofte er begrenset av medisinsk råd; Det er derfor et presserende behov for handling her. For informasjon om trening, se de respektive hjerteklafffeilene. Under graviditeten er… Valvular Heart Disease: Terapi
Hjerteventildefekter (HKF) kan klassifiseres i følgende alvorlighetsgrader i henhold til New York Heart Association (NYHA): NYHA Klagenivå I Ingen klager II Klager under kraftig anstrengelse III Klager ved lett anstrengelse IV Klager i hvile Aortaklaffstenose kan være klassifisert som følger: Karakter KÖF* (cm²) KÖF/kroppsoverflate (cm²/m²) Gjennomsnittlig… Valvular Heart Disease: Klassifisering
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [cyanose (blåaktig misfarging av huden og/eller sentrale slimhinner forårsaket av mangel på oksygen)] Overbelastning i nakkeårene? … Valvular Heart Disease: Undersøkelse
2. ordens laboratorieparametere-avhengig av resultatene av historien og fysisk undersøkelse-for differensial diagnostisk avklaring. Lite blodtall Inflammatoriske parametere-CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet). Fastende glukose (fastende blodsukker). Blodgassanalyse (BGA) Høysensitiv hjerte-troponin T (hs-cTnT) eller troponin I (hs-cTnI)-ved mistanke om hjerteinfarkt (hjerteinfarkt). NT-proBNP ... Valvulær hjertesykdom: Test og diagnose
Terapeutisk mål Forbedring i treningskapasitet Terapianbefalinger Aortastenose (medikamentell behandling er ikke mulig). Aortainsuffisiens: ACE -hemmere, angiotensjon II -reseptorantagonister (for å senke forspenning og etterbelastning*). Hjerteglykosider (for å øke kontraktilitet). Diuretika Mitralstenose: Hjerteglykosider (for atrieflimmer, for å øke kontraktilitet/evne til å trekke seg sammen). Diuretika (vanndrivende medisiner). Mitral oppstøt: Profylakse med endokarditt (forebyggende ... Valvular Heart Disease: Legemiddelbehandling
Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Elektrokardiogram1-5 (EKG; registrering av hjertemuskulaturens elektriske aktivitet). Ekkokardiografi1-5 (ekko; hjerte-ultralyd) inkludert fargedoppler-for lokalisering og kvantifisering av klaffinsuffisiens og stenoser Alvorlig aortastenose i henhold til ESC (European Society of Cardiology) og ACC/AHA (American College of Cardiology/American Heart Association). Vpeak ≥ 4 m/s, gjennomsnittlig trykk ... Valvular Heart Disease: Diagnostiske tester
Aortaklaff Aortaklaffstenose (aortastenose). Indikasjon for aortaklaffutskiftning (ACE): Tilstedeværelse av kriterier for alvorlig aortaklaffstenose (se nedenfor for diagnose/ekkokardiografi av medisinsk utstyr) + pasienten er symptomatisk eller har venstre ventrikels systolisk dysfunksjon med en LVEF (venstre ventrikulær utstøtingsfraksjon/volum) <50 Asymptomatisk alvorlig aortastenose (5 års kumulativ forekomst av plutselig hjerte ... Valvular Heart Disease: Kirurgisk terapi
For å forhindre hjerte- og ventrikelsykdom (hjerteklaffsykdom) må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Overvekt (BMI ≥ 25; fedme) 1 Android kroppsfettfordeling1, det vil si abdominal/visceral, trunkal, sentral kroppsfett (eple type)-høy midjeomkrets eller midje-til-hofte-forhold (THQ; midje til -hip ratio (WHR)) er tilstede Når midjeomkrets måles ... Valvulær hjertesykdom: forebygging
