Valvular Heart Disease: Diagnostiske tester

Det obligatoriske diagnostisk medisinsk utstyr.

  • Elektrokardiogram1-5 (EKG; registrering av den elektriske aktiviteten til hjerte muskel).
  • Ekkokardiografi1-5 (ekko; hjerte ultralyd) inkludert fargedoppler - for lokalisering og kvantifisering av klaffesvikt og stenoser aortastenose ifølge ESC (European Society of Kardiologi) og ACC / AHA (American College of Cardiology / American Hjerte Assosiasjon).
    • Vpeak ≥ 4 m / s,
    • Gjennomsnittlig trykkgradient (MG) ≥ 40 mmHg, og
    • Klaffåpningsareal (KÖF) ≤ 1 cm2.
  • Røntgen av thorax (røntgen thorax /brystet) 1 + 2, i to plan.
  • Pulsoksimetri screening (prosedyre som serverer kontinuerlig ikke-invasiv måling av oksygen metning av arteriell blod samt pulsfrekvens) (se nedenfor).

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene av medisinsk historie, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • Øvelse EKG1 + 2 (elektrokardiogram under trening, det vil si fysisk aktivitet / trening ergometri) [mitral regurgitation: P mitral; mulig atrieflimmer, venstre ventrikkel hypertrofi, muligens. Tegn på rett hjerte belastning i avanserte stadier; aortastenose: tegn på venstre hjerte hypertrofi (positiv Skolow-Lyon-indeks), ST-segmentforhøyninger, spesielt i ledninger I, V5 og V6 som uttrykk for iskemi; aorta oppstøt: aksentuering av Q-pigger, tegn på venstre hjerte hypertrofi].
  • Hjertekateterisering
    • Høyre hjerte kateterisering 1
    • Left heart catheterization1+2+3+4+5
  • Magnetisk resonansavbildning (MR) i hjertet (hjerte-MR).
  • Cardio-CT (cardiac CT) - hvis ekkokardiografi eller kardio-MR er begrenset kan vurderes, kardio-CT er et godt alternativ for avbildning av hjerteventiler.
  • Abdominal sonografi (ultralyd undersøkelse av bukorganene).

1Mitralventilstenose (mitralstenose) 2Mitralventilinsuffisiens (mitralregurgitasjon) 3Mitralventilprolaps 4Aortisk ventilstenose (aortastenose) 5 Aortaklaffesvikt (aorta oppstøt).

Pulsoximetry Screening

  • Pulsoksimetri screening for kritiske medfødte hjertefeil har ført til en betydelig reduksjon i spedbarnsdødelighet fra hjertefeil i USA. Felles for disse vitiene er en shunt av unoxygenated blod i det store sirkulasjon assosiert med cyanose. Dette blir ofte oversett hos den nyfødte og oppdaget av pulsoksimetri. Senere Doppler-sonografi av hjertet kan deretter bekrefte eller utelukke mistanken. Ifølge forfatterne av denne studien resulterte pulsoksimetriscreening i en ytterligere reduksjon på omtrent en tredjedel av dødsfall fra kritiske hjertefeil i spedbarnsalderen. Den absolutte reduksjonen var 3.9 dødsfall per 100,000 XNUMX fødsler.