Introduksjon
På grunn av deres brede handlingsspekter, antibiotika kan gjentatte ganger utløse uønskede bivirkninger. Et klassisk eksempel på dette er akillessene betennelse, sjelden til og med brudd på akillessenen, som utløses av inntak av visse antibiotika. Selv om bivirkningene er sjeldne, antibiotika tas veldig ofte, og det er derfor tilfeller av akillessene betennelse på grunn av antibiotika registreres gjentatte ganger.
Disse antibiotika kan forårsake akilles senebetennelse
Det er en viss gruppe antibiotika som er kjent for å forårsake Achilles tendonitt. Dette er de såkalte fluorokinoloner. De mest kjente representantene for denne antibiotikagruppen er ciprofloxacin og levofloxacin.
Men også norfloxacin, ofloxacin og gemifloxacin tilhører antibiotikaklassen. Det er forskjellige studier på akillessene betennelse og brudd med antibiotika. Disse involverer alltid fluorokinoloner.
Bivirkningene av levofloxacin blir vanligvis observert, da dette er legemidlet som har vist seg å forårsake flest tilfeller av Achilles tendonitt. Noen undersøkelser antyder at det hovedsakelig er eldre mennesker eller mennesker som tar ekstra kortison som er påvirket av bivirkningen. Andre studier kan ikke oppdage noen forskjeller i frekvens mellom aldersgrupper og konkluderer derfor med en jevn fordeling av Achilles tendonitt forårsaket av fluorokinoloner uavhengig av alder.
Etter å ha tatt disse antibiotikaene, kan den ene eller begge sider av akillessenen utvikle seg. Svært sjelden utløses også spontane akillessenbrudd av fluorokinoloner. Andre studier kan ikke oppdage noen forskjeller i frekvens mellom aldersgrupper og konkluderer derfor med en jevn fordeling av akillesseness forårsaket av fluorokinoloner uavhengig av alder. Etter å ha tatt disse antibiotika, kan den ene eller begge sider av akillessenen bli betent. Svært sjelden utløses også spontane akillessenbrudd av fluorokinoloner.
Dette er symptomene på en betennelse i akillessenen forårsaket av antibiotika
Først og fremst må det oppdages en betennelse i akillessenen. Dette er vanligvis ledsaget av smerte i hælen og akillessenen. Det kan komme til hevelser i dette området.
Også rødhet og overoppheting av den berørte nedre bein er ikke uvanlig. Symptomene øker spesielt under stress, og forekommer ganske sjelden i hvile. Hvis akillessenebetennelse diagnostiseres på grunnlag av symptomene, må en tidsmessig forbindelse med inntak av fluorokinoloner anerkjennes.
Dette er vanligvis bare mulig med en god anamnese av legen. I de fleste tilfeller må legen spørre vedkommende spesifikt om antibiotika. Men selv om det er en tidsmessig sammenheng mellom antibiotikabehandlingen og akillessenenitt, kan en årsakssammenheng ikke bevises.
Imidlertid, hvis vedkommende aldri har hatt klager over Achilles sener før eller hvis symptomer også opptrer samtidig, for eksempel i sener i armene, er en forbindelse veldig sannsynlig. Symptomene bør også forbedres etter at antibiotika er avsluttet. Imidlertid reagerer de ofte ikke spesielt godt på betennelsesdempende og smerte-reduserende medisiner.
I tilfelle av akillesseness, smerte er vanligvis det første symptomet på sykdommen. Hvis det oppstår smerter i området rundt akillessenen noen dager etter at antibiotika startes, bør en bivirkning av fluorokinoloner vurderes. Ofte ikke bare akillene sener påvirkes av smertene, men også andre sener, for eksempel i armene.
