Angiotensin II: Effekter, bruksområder og risikoer

Narkotika som er avhengige av angiotensin II spiller en viktig rolle i å øke blod trykk og natrium konsentrasjon. De brukes ofte narkotika som er populære blant pasienter som lider av lav blod trykk på grunn av deres ganske sjeldne bivirkninger.

Hva er angiotensin II?

Angiotensin, kjent siden 1940, er ansvarlig for regulering blod trykk og produseres i nyre og omdannet til angiotensin II av et enzym fra lungene. Når et legemiddel som inneholder denne forbindelsen administreres, økes effekten av det opprinnelige angiotensinet, noe som resulterer i en rask økning i blodtrykk. Ulike studier har vist at angiotensin II fører til lengre levetid og demping av sykdommen hos pasienter.

Farmakologisk handling

Angiotensin II er assosiert med flere effekter, men den mest fremtredende er en markant økning i blodtrykk. Dette resulterer i forbedret blodgjennomstrømning til alle organer i kroppen, med nyre å være et spesielt "berørt" organ. Angiotensin II påvirker således ikke bare et bestemt organ, fordi effekten av å ta det kan måles og føles i hele kroppen. Binyrebarken adresseres av en betydelig økt frigjøring av aldosteron. Dette fører igjen til økt utskillelse av kalium ioner i de såkalte nyretubuli. Økningen i blod volum favoriseres av en reabsorpsjon av Vann, som som en konsekvens fører til økt blodtrykk. Videre retter angiotensin II seg også direkte mot nyretubuli, og igjen øker blodtrykket. Til slutt et visst hormon i bakre hypofyse frigjøres oftere, noe som resulterer i en endelig økning i blodtrykket. Disse effektene på de forskjellige organene er også forårsaket av angiotensin I, men angiotensin II fungerer mye mer effektivt, noe som betyr at en bedre effekt kan oppnås med samme mengde medisiner. Hvis ingen bivirkninger oppstår, bør angiotensin II ikke påvirke andre organer eller kroppsfunksjoner.

Medisinsk anvendelse og bruk

Angiotensin II brukes i legemiddelform utelukkende til behandling lavt blodtrykk. ACE-hemmere er et alternativ, men disse forårsaker bivirkninger oftere, så angiotensin II-preparater kan være et effektivt alternativ for pasienter som er rammet av bivirkninger. I en stor studie utført på 2,640 pasienter ba 20.8% av testkandidatene om å avslutte behandlingen med ACE-hemmere på grunn av bivirkninger, mens angiotensin II narkotika førte til denne avgjørelsen i bare 12.2% av tilfellene. Angiotensin II-behandling bør ikke brukes i perioder med graviditet eller til og med påfølgende amming, blant annet fordi barnet også kan komme i kontakt med stoffet. Videre alvorlig hjerte svikt i grad IV er en kontraindikasjon, og angiotensin II bør ikke brukes til behandling hvis alvorlig dysfunksjon av nyre (siden dette organet er direkte ansvarlig for virkningen av Angiotensin II) eller leveren er tilstede. Angiotensin II kan kombineres med ovennevnte ACE-hemmere, men ingen langtidsstudier er tilgjengelig her.

Risiko og bivirkninger

Angiotensin II er et aktivt stoff som sjelden forårsaker bivirkninger i form av medisiner. Disse inkluderer for eksempel svimmelhet eller en følelse av desorientering, og derfor bør ikke preparater av denne typen tas for første gang hvis man planlegger å bruke maskiner etterpå (for eksempel å kjøre bil). Dessuten, leveren verdier kan endres og kalium nivåer kan øke, selv om dette ikke nødvendigvis har en negativ effekt. Angiotensin II kan også forårsake muskler og vedvarende leddsmerter og gastrointestinalt ubehag. Disse kan manifestere seg som diaré eller enda forstoppelse, og en mild, vedvarende følelse av kvalme har også blitt demonstrert hos noen pasienter. Et synlig, rødlig husutslett er også blant bivirkningene av angiotensin II. Alle de listede bivirkningene forekommer svært sjelden.