Trigeminus nevralgi (TGN; synonymer: Facial trigeminal nevralgi; Supraorbital nevralgi; Tic douloureux; Trigeminus nevropati; ICD-10 G50.0: Trigeminal nevralgi) er en type ansikts smerte. Det er en vanligvis ensidig tilbakevendende ansikts smerte assosiert med plutselig oppstart, rive og brenning angrep av smerte.
Trigeminus nevralgi og trigeminus nevropati er en del av orofacial smerte syndrom.
Trigeminal neuralgi er preget av angrep av smerte i området som leveres av en eller flere grener av trigeminusnerven, som kan vare fra noen få sekunder til maksimalt 2 minutter. De trigeminusnerven deler seg i tre hovedgrener, hvorav den andre og / eller tredje grenen (kinn /underkjeve/ hakeområdet) er mest berørt. Bilateralt trigeminal nevralgi er sjelden (3% av tilfellene).
De smerte angrep kan forekomme flere ganger om dagen i uker eller måneder. De oppstår utløst av stimuli som å tygge eller pusse tenner, men også fra fullstendig hvile. Innimellom er det faser som er fri for smerteanfall.
Følgende former for trigeminusneuralgi skiller seg ut:
- Idiopatisk trigeminusneuralgi uten bevis for vaskulær nervekompresjon - mer vanlig form; forekommer overveiende ensidig
- Klassisk trigeminusneuralgi med bevis på vaskulær nervekompresjon.
- Sekundær (symptomatisk) trigeminusneuralgi - en årsak (f.eks. multippel sklerose, plassopptatt lesjon i cerebellopontine vinkelen) kan bli funnet; sjelden form; forekommer oftere bilateralt; annen smerte kan eksistere mellom episoder med smerte. Sensoriske forstyrrelser i ansiktet hud kan også forekomme.
I tillegg, i den kliniske symptomatologien, er trigeminusneuralgi med ren paroksysmal smerte differensiert fra trigeminusneuralgi med ytterligere kontinuerlig konstant smerte i området som leveres av nerven.
Kjønnsforhold: Kvinner rammes litt oftere enn menn.
Frekvenstopp: Idiopatisk trigeminusneuralgi opptrer først overveiende etter fylte 40. Symptomatisk trigeminusneuralgi forekommer for første gang overveiende før fylte 40 år. Forekomsten øker med alderen.
Utbredelsen (sykdomsfrekvens) er 0.16-0.30%. Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) for idiopatisk trigeminusneuralgi er ca 5.9 tilfeller per 100,000 3.4 innbyggere per år hos kvinner og ca 100,000 tilfeller per XNUMX XNUMX innbyggere per år hos menn (i Tyskland).
Forløp og prognose: Smertene oppstår plutselig og er veldig alvorlige. Lider rangerer smertene på en smerteskala på 0 (ingen smerte) til 10 av 10. Omtrent 30% av de som lider har bare en smerteepisode, 19% har to, 24% har tre og 28% har 4-11 episoder av smerter som varer mellom en dag og 4 år. Hos 65% forekommer neste episode av smerte innen 5 år og hos 23% etter mer enn 10 år.
I setting av idiopatisk trigeminusneuralgi, en kjedelig bakgrunn hodepine kan vedvares etter lengre sykdomsvarighet.
Komorbiditet (samtidig sykdom): sykdommen er vanlig hos personer med multippel sklerose (MS) (omtrent tre av hundre personer som har trigeminusneuralgi har også MS).
