artroskopi av hoften er en kirurgisk operasjon. Det innebærer bruk av en minimalt invasiv prosedyre for å sette inn instrumenter i skjøten, som muliggjør vurdering og, om nødvendig, reparasjon av ødelagte strukturer. Før introduksjonen av artroskopi av hofteleddet, var det bare mulig å utføre dette arbeidet på hofteleddet ved hjelp av komplekse, svært invasive prosedyrer. Introduksjonen av artroskopi som en minimalt invasiv, teknisk kirurgisk prosedyre har således medført fordeler som lavere komplikasjonsrate og raskere helbredelsestid sammenlignet med klassisk kirurgi.
Utfører en artroskopi av hoften
En artroskopi av hoften utføres under anestesi. På denne måten merker ikke pasienten noe av selve operasjonen. For å skape ”plass” i skjøten, er bein blir satt under trekkraft og dermed blir musklene strukket.
Kirurgiske instrumenter settes inn i leddet gjennom små hudinnsnitt. I tillegg til et kamera, kalt et endoskop, som gir kirurgen oversikt over instrumentene og leddet, kan forskjellige instrumenter settes inn gjennom ett eller flere andre hudinnsnitt. Ved hjelp av disse instrumentene kan endringer i leddene eller omgivende strukturer oppdages og rettes umiddelbart.
Kirurgen vil først få en oversikt over leddets strukturer. Dette inkluderer spesielt brusk av hode av lårbenet og acetabulum. Avhengig av skadetype kan kirurgen nå bruke instrumenter som for eksempel kan fjerne brusk fibre eller eliminere en impingement syndrom av hoften. Operasjonen utføres under en såkalt Røntgen kontroll. Ved hjelp av denne kontrollen kan tilgang til det relativt smale skjøterommet sikres under operasjonen.
Forløp av en artroskopi av hoften
Avhengig av det kliniske bildet, er det forskjellige klager som kan være årsaken til å utføre en artroskopi. En hyppig grunn til å oppsøke lege er hip smerte. Faktisk er nesten alle sykdommer som krever en artroskopi av hoften foran smerte i hofteleddet.
Hvis konservative behandlingsalternativer med medisiner ikke er et alternativ eller ikke lykkes, utføres i mange tilfeller artroskopi. Artroskopien i seg selv tar vanligvis omtrent en til to timer. Etter operasjonen, smertestillende administreres som effektivt kan behandle smerte som ville oppstå etter operasjonen.
Siden artroskopi av hoften er en minimalt invasiv prosedyre, bør smertene forbedres i løpet av få dager. I prinsippet avhenger dette imidlertid alltid av tilstand som ble behandlet med artroskopi. Lengden på sykehusoppholdet avhenger også av sykdommen som behandles.
Som regel følges prosedyren av et sykehusopphold på omtrent to til fire dager. Det er vanskelig å gi en generell prognose fordi et stort antall forskjellige sykdommer kan behandles med artroskopi. Hver sykdom har en annen prognose, avhengig av det individuelle løpet av operasjonen.
Generelt anbefales ikke full vektbæring av det berørte leddet etter artroskopi. I løpet av de første sju til ti dagene skal skjøten heller være delvis lastet. For å opprettholde funksjonene i leddet og støtte regenerering etter operasjonen, anbefales fysioterapi, som begynner den første dagen etter operasjonen.
En full belastning etter ca 10 dager kan bidra til å akselerere fornyelsen av hoften. Dette bør imidlertid gjøres i konstant konsultasjon med behandlende lege og fysioterapeuter. Sportsaktiviteter som er lette å skjøter kan startes noen uker etter operasjonen. Svømminger for eksempel egnet for dette. Etter noen måneder er det i de fleste tilfeller ingenting som hindrer full vektbæring og ytelsen til alle idretter.
