Mange toppidrettsprestasjoner er preget av eksepsjonelle balansere evnen. På den annen side kan lidelser i betydelig grad påvirke livskvaliteten.
Hva er evnen til å balansere?
Evnen til å holde kroppen i likevekt eller komme tilbake til den etter en endring kalles balansere evnen. Evnen til å holde kroppen i likevekt eller bringe den tilbake dit etter en endring kalles likevektsevne. Det er klassifisert under de koordinerende kvalitetene. Sansen for balansere i øret og ansvarlige sentre i lillehjernen sammen med de andre informasjonssystemene danner den grunnleggende forutsetningen for god balanseevne. I tillegg avgjør imidlertid individuell motorikk og treningsstatus også om noen er i stand til å utføre balansereaksjoner. Det er 3 typer balanseringsevne. Statisk beskriver evnen til å opprettholde en relativ hvilestilling i en periode. En total hvileposisjon er ikke mulig i kroppsposisjoner som å stå, stå på en bein eller kneler. Små korrigerende bevegelser er alltid nødvendige. Dynamisk balanseevne er preget av evnen til å opprettholde en stabil balanseposisjon under en posisjonsendring eller å gjenoppta den etterpå. Evnen til å balansere et objekt med kroppen kalles objektrelatert balanseringsevne. De generelle kroppslige reaksjonene som kreves for å opprettholde balanse under vanlige daglige aktiviteter, er fullstendig automatiserte og bevisstløse.
Funksjon og oppgave
Evnen til å opprettholde balanse kreves i større eller mindre grad under alle bevegelser og statiske krav. Opprettholdelsen av en likevektstilstand må forsvares mot virkende krefter for å gjøre utførelsen av bevegelsessekvenser og antagelse og stabilisering av posisjoner målrettet og så økonomisk som mulig og for å minimere risikoen for skade. I hverdagens normale aktiviteter er det fremfor alt tyngdekraften og kroppens treghet som må overvinnes. Dette kan godt illustreres med eksemplet med å gå, men gjelder i prinsippet alle bevegelsesprosesser. Under normal gange stabiliseres kofferten i oppreist stilling med bare lite avvik til siden, mens beina beveges på en koordinert måte med mest mulig sparsomme bevegelsesamplituder. Fremspringet av kroppens tyngdepunkt forblir så nær støtteflaten som mulig. Gangart kan dermed utføres trygt og over lang tid uten mye anstrengelse, hvis motoregenskapene er tilgjengelige tilsvarende. Endringer i miljøegenskaper kan øke kravene til balanse betydelig. Ujevne, vaklende overflater i forskjellige terreng eller gå eller klatre på smale stier stiller betydelig større krav til motorens evner og resulterer i at kontrollen ikke lenger er helt automatisk; bevissthet slås deretter på. Yrkesgrupper som taktekkere er spesielt utsatt for slike balansekrav. I sportsaktiviteter, spesielt for toppidrettsutøvere, er evnen til å balansere ofte en avgjørende faktor som avgjør suksess eller ikke-suksess. De tilsvarende motoregenskapene må trenes igjen og igjen i forbindelse med de nødvendige bevegelsessekvensene i sportsspesifikke situasjoner. Ofte er det raske svingbevegelser som salto, håndstand salto eller piruetter, ekstreme stabiliseringskrav som håndstander, eller en kombinasjon av begge som stiller de høyeste kravene til evnen til å balansere. Slike topprestasjoner krever passende ferdigheter innen styrke, hurtighet, fart og samordning. I tillegg må kommunikasjon med nevronale kontrollsystemer fungere optimalt og trent. For dette formålet er det ikke nok å øve på bevegelsessekvensene som kreves om og om igjen på en tankeløs måte. Spesielt for optimalisering av nerve-muskel-interaksjonen, er det viktig å innlemme nye krav og stimuli for de forskjellige sensoriske systemene flere ganger i treningen og å skape variasjoner som forbedrer kognitiv ytelse og legger til rette for neuronal beredskap for handling.
Sykdommer og plager
Alle sykdommer som påvirker enten motoregenskapene eller kapasiteten til de involverte sensoriske systemene og kontrollsenteret i lillehjernen kan påvirke evnen til å balansere. I det ortopedisk-kirurgiske feltet inkluderer disse alle degenerative sykdommer og tilstander som er forbundet med langvarig smerte problem. I disse tilfellene, den milde holdningen og oppførselen føre til tap av styrke og bevegelsesopplevelse. I utgangspunktet blir slike underskudd merkbare med høye krav til evnen til å balansere, men etter hvert som de går, blir de også merkbare med enkle krav som å gå eller stå. Står på en bein eller hopping med ett ben er typisk stresset foments der dette tapet av funksjon blir tydelig. Alle typer vertigo ha direkte innvirkning på evnen til å balansere. Sanseinformasjonen gir den berørte personen et endret bilde av oppfatningen av miljøet, og kontroll av balansereaksjoner er ofte ikke lenger mulig. En vanlig form for vertigo er paroksysmal posisjonell svimmelhet, hvor avleiringer i endolymfen av det vestibulære organet i øret forårsaker irritasjon når stillingen endres. Nevrologiske forstyrrelser kan påvirke motorsystemet eller kontrollsystemet, eller begge deler, og føre til betydelig svekkelse av evnen til å balansere. Polyneuropatier forårsake slapp lammelse av fotmuskulatur, ofte forbundet med en forstyrrelse av følsomhet. Kompenserende bevegelser i gange og stående kan da ikke eller bare utilstrekkelig finne sted, balansereaksjoner via kontroll av fotmuskulaturen mislykkes. Gangart blir stadig mer ustø og er på et tidspunkt bare mulig med hjelpemidler. Sykdommer i lillehjernen slik som ataksi eller a hjerne svulst påvirker kontrollen av musklene som er ansvarlige for å opprettholde balansen betydelig. Konsekvensene er lik de av polynevropati, men mye mer seriøst. Det samme gjelder multippel sklerose og andre nevrologiske sykdommer. Evnen til å balansere avtar i utgangspunktet med alderen, siden på den ene siden muskelfunksjonene reduseres og på den andre siden hjerne ytelsen og impulsfrekvensen til nervemuskelsystemet reduseres. Imidlertid kan denne uttalelsen settes i perspektiv, siden ytelseskapasiteten er direkte relatert til opplæringen tilstand. Selv i alderdommen kan motoriske egenskaper trenes, spesielt styrke. Jo tidligere systematisk trening er startet, jo lavere er risikoen for å miste ytelse og livskvalitet i alderdommen.
