Leukoplakia of Oral Mucosa: Årsaker

Patogenese (utvikling av sykdom)

Det kliniske funnet av overveiende hvit slimhinneendring korrelerer histopatologisk med hyperkeratose (økt keratinisering) og dyskeratose av det plateepitel epitel. Den hvite fargen er et resultat av hevelse i de keratiniserte cellene. Genetiske mutasjoner antas å være årsaken til de dysplastiske endringene. Jo mer uttalt dysplasi (avvik fra vevsstrukturen fra det normale bildet), jo større er sannsynligheten for ondartet (ondartet) transformasjon. Dette gjelder spesielt for erytroplakia (skarpt avgrenset, rød lesjon av slimhinne).

Etiologi (årsaker)

Etiologien til leukoplaki av det muntlige slimhinne er ikke helt forstått. Røkt tobakk antas å være den viktigste faktoren. Alkohol anses å være en kofaktor som forårsaker en permeabilitetsendring i det orale epitel og fremme penetrering av tobakk kreftfremkallende stoffer i underepitelavdelinger.

Likevel er foreningen ikke til stede i alle sykdomsfall: idiopatisk leukoplaki. Selv i den aggressive løpet av proliferative verrucous leukoplaki, det er ofte ingen kjent risikofaktorer.

Ved Candida-infisert leukoplakia er det uklart om candidiasis er årsakssammenheng eller om det er en super av det lukoplakiske slimhinne.

Biografiske årsaker

  • Genetiske faktorer - under diskusjon
  • Sosioøkonomiske faktorer - lav sosioøkonomisk status.

Atferdsmessige årsaker

  • Ernæring
  • Forbruk av sentralstimulerende midler
    • Tobakk
      • Røyking tobakk
      • Tyggetobakk
    • Alkohol
    • Arecanut (betelnøtt; betel tygg)
  • Munnhygiene
    • Utilstrekkelig
    • Utilstrekkelig bruk av tannkontroller.
    • Søvnighet med hensyn til kronisk traumatisk irritasjon.
    • Ulike munnskyll
  • Psykososial situasjon
    • Morsicatio (vanlig tygging av kinn).

Årsaker relatert til sykdom

  • Candidiasis (trøske) [Candida-infisert leukoplakia] i redusert generell tilstand:
    • Antibiose (antibiotika terapi).
    • Diabetes mellitus
    • Immunfeil
  • Epstein-Barr-virus [oral hårete leukoplakia i AIDS]
  • Humant papillomavirus (HPV) under diskusjon; annen virus under diskusjon.
  • Leukoplakia over utstående mucosale svulster (f.eks. Fibromer).
  • Mekanisk irritasjon på grunn av maloklusjon av tennene

Andre årsaker

  • Galvanisme (elektrisk munn strømmer) - under diskusjon.
  • Mekanisk irritasjon pga
    • Defekte tenner
    • Skadede restaureringer
    • Feilproteser / spenner