Basalcellekarsinom, eller kort sagt basalcellekarsinom, er en semimalignant hud kreft det er nesten alltid lokalisert og ikke utsatt for metastaser. Imidlertid, hvis ikke behandlet, basalcellekarsinom kan skade omkringliggende vev, bein eller brusk ved å fortsette til vokse.
Hva er basalcellekarsinom (basalcellekarsinom)?
Ondartet melanom eller svart hud kreft er en svært ondartet svulst av pigmentceller (melanocytter). Basalcellekarsinom utvikler seg fra basalcellene i epidermis og kan ta forskjellige former for utseende. Et typisk trekk ved basalcellekarsinom er hud-farget forandring. Pigmentert basalcellekarsinom er derimot mindre vanlig. Hudsvulsten vises vanligvis som en knute, men kan også ha form av en halvkule, kraterformet med hevet kant eller vokse arrlignende. Basalcellekarsinomer utvikler seg vanligvis på soleksponerte områder som hode, ansikt, hals og dekolleté. Basalcellekarsinomer er ekstremt sjeldne på stammen og lemmer. Lyshudede mennesker har økt risiko for å utvikle basalcellekarsinom. Mens de siste tiårene basalcellekarsinom ofte først dukket opp hos mennesker over 60 år, utvikler flere og flere yngre mennesker denne hudformen. kreft.
Årsaker
Hovedårsaken til basalcellekarsinom er en endring i fritidsadferd. Dette inkluderer regelmessige besøk til solarium og ferieturer til land med sterkt sollys. Overdreven soling fremmer dannelsen av solbrenthet og deretter hudtumorer. I Tyskland vil omtrent 0.1 prosent av befolkningen utvikle basalcellekarsinom i løpet av livet. Ved intensiv soleksponering skader UV-strålene DNA i hudcellene, og det kan dannes et basalcellekarsinom. Den indirekte effekten av overdreven soleksponering er svekkelsen av immunsystem, som igjen kan fremme utviklingen av hudtumorer. Imidlertid en viss genetisk disposisjon og visse hudsykdommer som psoriasis, foto, tendens til sol allergi, etc. kan også betraktes som mulige årsaker til dannelse av basalcellekarsinom.
Symptomer, klager og tegn
Skjematisk diagram som viser anatomien og strukturen til huden med svart hudkreft. Klikk for å forstørre. I de fleste tilfeller utvikler basalcellekarsinom et sted som allerede har tidligere hudskader. Såkalt solskader er spesielt typisk i dette tilfellet. Det berørte området av huden, som vanligvis har vært overeksponert for solen i årevis og også har fått solbrenthet, får en rosa til lys rød farge. Dette er den innledende fasen av et basalcellekarsinom, som fortsatt kan behandles godt under dermatologisk tilsyn. Regenerering er mulig i svært få tilfeller, men dannelsen av et basalcellekarsinom kan bli forsinket eller forhindret. Hvis basalcellekarsinom utvikler seg fra det eksisterende hudskader, dette er vanligvis ikke merkbart for den berørte personen, men kan bare oppdages av legen med en spesiell lampe. For den endelige diagnosen er det nødvendig å fjerne en vevsprøve. Basalcellekarsinom forårsaker i seg selv ikke noe direkte ubehag som smerte or betennelse. En skjellende skorpe på overflaten kan observeres i noen tilfeller. Hvis det eksisterende basalcellekarsinom fortsetter å bli utsatt for solen, kan det bli mer rødt og utvikle en litt blodig overflate, slik som den som ses på en myggbit som leges. Tegn på dannelse av basalcellekarsinom kan i utgangspunktet være noen merkbar endring i huden i ett eller flere områder. For å forhindre større skader anbefales det regelmessige kontroller hos en hudlege.
Diagnose og forløp
Basalcellekarsinomer vokse veldig sakte, vanligvis over en periode på år. De danner overfladiske hudlesjoner som små knuter som knapt blir lagt merke til i begynnelsen. Hvis basalcellekarsinom ikke behandles, fortsetter det å vokse uavbrutt. De knute kan vokse innover i midten, slik at bare en hevet kant er synlig, som i seg selv består av støyende små knuter som ser ut til å være spunnet på en streng med perler. De magesår-lignende basalcellekreft, derimot, ser ut som en liten hudlesjon som nekter å gro og kan være dekket av skorper. Ved nærmere ettersyn kan alle former for basalcellekarsinom sees å ha blod fartøy som gir næring til hudsvulsten. Det mindre vanlige pigmenterte basalcellekarsinom har en rødbrun farge som noen ganger kan virke veldig mørk. I dette tilfellet er det viktig å skille det fra det farlige svarte hudkreft, som ofte ser ut som en mørk føflekk. Basaliomer er vanligvis ikke følsomme for smerte. Den bestemte diagnosen av basalcellekarsinom stilles etter mikroskopisk-histologisk undersøkelse. For å bestemme spredningen av hudsvulsten, behandles det syke hudområdet og dets omgivelser med en spesiell krem. En spesiell lampe kan deretter brukes til å visualisere tumorcellene.
Komplikasjoner
Siden basalcellekarsinom er kreft, oppstår de forskjellige komplikasjonene av en svulst i prosessen. I de fleste tilfeller er diagnosen relativt sen, fordi basalcellekreft dannes over flere år og er knapt synlig utenfra. Ved sterk spredning kan det imidlertid oppstå klumper på huden som ikke sjelden er dekket av skorper. I de fleste tilfeller kan karsinom skille seg relativt godt fra en føflekk. Hvis de svarte flekkene vises på et ugunstig sted, kan psykologiske problemer også oppstå på grunn av visuelle begrensninger. Behandling av basalcellekreft er vanligvis ved fjerning. Fjerning av vevet skjer vanligvis uten komplikasjoner, selv om sunt vev rundt svulsten også fjernes. I vanskelig tilgjengelige områder kan andre metoder for fjerning av svulst brukes. I de fleste tilfeller kan ikke ny dannelse av basalcellekarsinom forhindres, så pasienten kan trenge å ha en annen kirurgisk prosedyre for å fjerne det. Siden svulsten bare er lokal, blir ikke noe annet vev skadet, så det er ingen ytterligere komplikasjoner. Forventet levealder reduseres ikke av basalcellekarsinom.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis basalcellekarsinom ikke blir behandlet, kan denne klagen føre til pasientens død i verste fall. Av denne grunn må tvetydighet på huden eller merkbare områder av huden alltid undersøkes av en hudlege. Dette kan forhindre komplikasjoner senere i livet. Som regel bør pasienten oppsøke lege når det er visse abnormiteter på huden. Pigmentflekker kan endre seg i farge, form eller størrelse. Hvis minst en av disse endringene er til stede, bør en lege definitivt konsulteres. Hvis basalcellekarsinom oppdages, er det vanligvis et positivt sykdomsforløp, og forventet levealder for den berørte personen reduseres ikke. Den berørte personen er avhengig av bruk av solbeskyttelse for å unngå ytterligere klager. I tilfelle basalcellekarsinom eller andre endringer i huden, bør en hudlege alltid konsulteres. I akutte nødsituasjoner kan sykehuset også besøkes direkte. Vanligvis kan forskjellige forebyggende undersøkelser også utføres for å unngå hudkreft.
Behandling og terapi
Ulike alternativer er tilgjengelige for å behandle basalcellekarsinom, avhengig av størrelse og spredning av karsinom. I de fleste tilfeller fjernes basalcellekarsinom kirurgisk under lokalbedøvelse. Dette innebærer også å fjerne noen få millimeter sunt vev rundt svulsten for å sikre at alle utvidelser av basalcellekreft er fjernet. Hvis basalcellekreft er på et ugunstig sted, kan det også behandles med stråling. kryoterapi (glasur med væske nitrogen) Eller lysbehandling (behandling av svulsten med lysfølsomme stoffer) lover også god terapeutisk suksess. Sjansene for å kurere basalcellekarsinom er veldig gode, med kirurgisk fjerning som resulterer i færrest gjentakelser (nye vekster).
Utsikter og prognose
Hvis basalcellekarsinom diagnostiseres og behandles tidlig, har pasienten god sjanse for utvinning. Legen fjerner hudlesjoner i en kirurgisk prosedyre eller stråling terapi. Behandlingen foregår rutinemessig og fullføres i løpet av få timer. Etter den påfølgende sårheling, blir pasienten vanligvis ansett som helbredet. Uten fjerning av basalcellekarsinom kan det spre seg uhindret i organismen. I prosessen skader det rundt sunt vev og kan i verste fall dannes metastaser. Personer i høy alder lider oftere av basalcellekreft enn yngre mennesker. Ikke desto mindre øker antallet syke i ung eller mellom voksen alder. Prognosen forbedres hvis den berørte personen tar tilstrekkelig målinger for å beskytte seg mot direkte sollys. Jo eldre pasienten er og jo lenger tid utsetter han huden for UV-stråling, jo dårligere utsikter til kur. Selv om et basalcellekarsinom fjernes fullstendig i en enkelt prosedyre, kan det når som helst dannes nye karsinomer på huden. For å forbedre sjansene for kur, bør medisinsk behandling gis så snart som mulig hvis det dannes nye basalcellekarsinomer. Dette reduserer også risikoen for komplikasjoner og sårinfeksjoner. I tillegg, med regelmessig deltakelse i screeningundersøkelser av hudkreft, ser utseendet til hudforandringer kan oppdages veldig tidlig.
Forebygging
Spesielt lyshudede mennesker bør unngå overdreven soleksponering og besøk på solarium som et forebyggende tiltak mot basalcellekreft. Solkremer med høy SPF gir en viss beskyttelse mot skadelige UV-stråler når de er utendørs. I familier der basalcellekarsinom forekommer oftere, bør alle familiemedlemmer regelmessig undersøke seg selv for mistenkelig endrede hudområder eller benytte undersøkelsen hos hudlege, hvis kostnader dekkes fullt ut av Helse forsikring annet hvert år for pasienter over 35 år.
ettervern
Etter kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom, må det opererte hudområdet holdes tørt og rent i flere dager. Generelt er det berørte området beskyttet av en bandasje, som bare bør byttes av legen. Sting fjernes en til to uker etter operasjonen hvis sårheling er tilfredsstillende. Hvis alvorlig smerte oppstår under helbredelsesfasen, kan den behandlende legen foreskrive et smertestillende middel. røyking forsinkelser sårheling og bør unngås i løpet av den første perioden etter operasjonen. Lett sportsaktivitet er mulig så snart såret har grodd godt; konkurransesport og annen tung fysisk anstrengelse kan ofte bare gjenopptas etter omtrent tre måneder i tilfelle større kirurgi sår. I de første tre til seks månedene etter operasjonen, må det opererte området ikke utsettes for direkte sollys, da dette kan føre til iøynefallende pigmentforstyrrelser. Tilstrekkelig solbeskyttelse bør også sikres deretter. Hvis pasienten har en tendens til å utvikle basalcellekarsinomer, må alle områder av kroppen som utsettes for solen være godt beskyttet mot UV-stråler med solkremer med høy solbeskyttelsesfaktor. Regelmessige selvundersøkelser av huden er veldig viktige for å oppdage tilbakefall eller nye hudtumorer på et tidlig stadium. I tillegg bør oppfølgingsundersøkelser finne sted en eller to ganger i året hos den behandlende hudlegen.
Hva du kan gjøre selv
Basalcellekarsinom er en sykdom som det er noen alternativer for selvhjelp for den berørte personen. For det første gjelder dette tiden etter operasjonen. Siden basalcellekarsinom bør fjernes over et så stort område som mulig, dvs. i sunt vev, skifter fokus til regenerering av det berørte området etter operasjonen. Her kan pasienten aktivt bidra ved å følge legens oppførselsregler veldig nøye slik at ønsket kan gro raskt og ingen komplikasjoner som f.eks betennelse skje. Hvis det oppstår psykiske problemer rundt sykdommen med hvit hudkreft, anbefales det å lete etter en selvhjelpsgruppe eller konsultere en psykolog. Selvhjelp i hverdagen betyr også å unngå forekomsten av et nytt basalcellekarsinom. Konsekvent solbeskyttelse (for eksempel hodebunn- og ansiktsbeskyttelse ved hjelp av en hatt), som den behandlende hudlegen gir omfattende råd om, er viktig. Dette inkluderer også at pasienten informerer seg nøyaktig om utseendet til basalcellekarsinom (og også av det ondartede melanom), undersøker kroppen sin regelmessig med hensyn til endringer i immunsystem og overholder de vanlige undersøkelsene før og ettervern hos legen sin. I tillegg til forebyggende målinger, kan pasienter også gjøre en rekke ting for å hjelpe dem til å hvile seg etter operasjonen og eventuelle videre behandlinger. De som ønsker å gjøre gode ting for seg selv, tar hensyn til et sunt kosthold, tilstrekkelig drikking, tilstrekkelig søvn og avslapping gjennom metoder som yoga.
