Symptomer
Basalcellekarsinom (basalcellekarsinom) er et lys hud kreft, som presenterer annerledes og er vanligst hos eldre mennesker. Det er det vanligste kreft hos lyshudede mennesker. De hud lesjon vokser vanligvis sakte og kan manifestere seg, for eksempel som en voksaktig, gjennomsiktig og perleknute med utvidet blod fartøy (telangiectasia) eller som en magesår. Det påvirker ofte soleksponerte områder av kroppen, spesielt ansiktet og hals, og sekundært bagasjerommet og ekstremiteter. Basalcellekarsinom danner svært sjelden avlegging (metastaser) i andre organer, men på lengre sikt, og hvis det ikke blir behandlet, kan det ødelegge lokalt vev og forårsake misdannelse.
Årsaker
Basalcellekarsinom stammer fra det ytre laget av hud, overhuden. De kreft celler er endrede basalceller (keratinocytter) i stratum basale, det laveste laget av epidermis. Hoved risikofaktorer er solstråling (UV-stråling), arv og økt alder. Overdreven soleksponering i barndom og tenårene anses som spesielt relevante (solbrenthet, soling). Dette står i kontrast til spinaliom (squamous cellekarsinom), der kumulativ UV-stråling er avgjørende. Pasienter med ett basalcellekarsinom har også økt risiko for å utvikle et annet, og det er andre faktorer i tillegg (f.eks. Immunsuppresjon og lys hudtype).
Diagnose
Diagnose stilles i dermatologi basert på pasienthistorie, klinisk undersøkelse og med biopsi.
Forebygging
For forebygging anbefales god solbeskyttelse med passende tiltak. Denne beskyttelsen er spesielt relevant for barn og unge med denne typen kreft.
- Unngå direkte soleksponering, spesielt mellom kl. 11 og 3.
- Bruk verneklær: hodeplagg med hals beskyttelse, lange ermer og bukser, spesielle klær med UV-beskyttelse.
- Solkrem (UV-filter) med en beskyttelsesfaktor tilpasset hudtypen.
- I alle fall anbefales et besøk i solariumet ikke.
Ikke-medikamentell behandling
Hvis det oppdages tidlig, er sjansene for kur veldig gode. Imidlertid har basalcellekarsinom en tendens til å gjenta seg etter behandlingen. Behandling innebærer fjerning av hudsvulsten ved hjelp av en rekke metoder:
- Kutting ut (eksisjon).
- Curettage og cauterization
- Elektrodesikring
- Kryoterapi (glasur)
- Mohs kirurgi
Narkotikabehandling
Godkjente legemiddeltiltak inkluderer:
- Cytostatisk narkotika: 5-fluoruracil (Efudix) har celletoksiske egenskaper og dreper kreftceller.
- Immunomodulatorer som imiquimod (Aldara) eller interferon alfa-2b (Intron-A, 2. linjeagenter) stimulerer immunsystem.
- Metylaminolevulinat (Metvix) er fotosensibiliserende og brukes som en del av fotodynamisk terapi.
- Vismodegib og sonidegib er spesifikke glatte reseptorantagonister godkjent for behandling av avansert basalcellekarsinom.
