Behandling av en fistelkanal - OP | Fistelkanalen

Behandling av en fistelkanal - OP

Om en fistel kanalen har dannet seg, er det ofte ingen behandlingsalternativer til kirurgi. Hvorvidt eller hvilken inngrep som er angitt, avhenger av hvilke organer som påvirkes, hvor fistel er lokalisert og hva årsakene er. Det er også viktig om fistel tarmkanalen forårsaker symptomer eller om det er risiko for komplikasjoner som betennelse hvis behandlingen ikke utføres.

Avhengig av situasjonen, fistelkanalen enten skrelles ut eller deles av et langsgående snitt, utsettes og rengjøres. Sistnevnte kalles også fistulotomi. En alternativ behandlingsmetode til kirurgi er den såkalte suturdreneringen. Med noen analfistler kan en silikontråd settes inn i fistelkanalen slik at den kan gro uten kirurgi. I tilfelle tilbakevendende fistler, som i kronisk inflammatorisk tarmsykdom Crohns sykdom, kan denne prosedyren også motvirke utviklingen av nye fistelkanaler.

Risiko for en fistelkanal

Risikoen for en ubehandlet fistelkanalen avhenger av hvilke organer som er involvert og årsaken. I en fistelkanalen mellom tarmen og blære, passering av tarm bakterier inn i blæren kan føre til tilbakevendende og alvorlige urinveisinfeksjoner. Ubehandlede analfistler kan forårsake alvorlige smerte, skade på lukkemuskelen og tap av kontinuitet.

I verste fall kan en betent fistelkanal også føre til livstruende blod forgiftning. Risikoen forbundet med en fistelkanal motveies av risikoen for kirurgisk fjerning, som må veies mot hverandre i hvert enkelt tilfelle. Generelle risikoer er spesielle risikoer avhengig av plasseringen av fistelkanalen. Dette kan føre til skader på omkringliggende strukturer som nerver, blod fartøy eller hule organer.

  • Blør,
  • Betennelser,
  • Sårhelinglidelser og
  • Mulige bivirkninger pga anestetika.

Varigheten av en fistelkanal

Avhengig av årsak og størrelse, kan en fistelkanal utvikle seg i løpet av få dager i tilfelle akutt betennelse, eller den kan vokse sakte over lengre tid. Med målrettet behandling kan en betennelse heles raskt, men fistelkanalen forsvinner ikke av seg selv, men blir værende til kirurgisk fjerning om nødvendig. Varigheten av en slik operasjon avhenger av forskjellige faktorer som størrelse, utvidelse og lokalisering av fistelkanalen. I tilfelle en enkel halebenet fistel, tar selve prosedyren ofte bare noen få minutter, mens kompliserte fistler kanaler mellom Indre organer kan også kreve mer komplekse operasjoner som varer i flere timer.