Behandling av hemoroider

Introduksjon

Hemorroider har ikke alltid behov for behandling. Bare en hemorrhoidal sykdom er en grunn til videre behandling. Hvilken behandling avhenger av generelle forhold tilstand og alvorlighetsgraden av hemorroidsykdommen.

Som regel utføres ikke kirurgi, så konservativ behandling er vanligvis tilstrekkelig. Følgende avsnitt omhandler kirurgisk behandling og bruk av hemorroide krem. 3. og 4. grad hemorroider behandles kirurgisk.

Her er det muligheten for behandling ved såkalt submukøs hemorrhoidectomy i henhold til Milligan, Morgan og Parks, der fartøy av pleksus er blokkert og hemorroide noden blir kuttet ut. Såret i slimhinnen kan sys eller stå åpent. Sårområdet er tamponadert.

Etter operasjonen er hoftebad og mykgjøring av avføringen med medisiner nødvendig. En ytterligere behandling ved hjelp av kirurgisk teknikk er fjerning av hemorroider med en spesiell stiftemaskin (stabler hemorrhoidoplexy), som er i stand til å kutte ut hemorrhoidalringen og samtidig sy rektal slimhinne rundt i ett trinn. Denne teknikken brukes til svært uttalte funn.

Vi opererer ikke på mindre uttalt hemoroider, dvs. 1. og 2. grad hemoroider. I dette tilfellet er det generelt nyttig å gå ned i vekt hvis du er det overvekt, å unngå oppblåsthet eller tette mat og fysisk trening, dvs. ikke sitte for lenge. Avføring kan også reguleres av en kosthold rik på fiber og mild avføringsmidler, slik som indiske loppefrø eller bifiterale.

Sittebad med kamille ekstrakter, dvs. forsiktig analhygiene, er også indikert for riktig behandling. Det er også lokalt effektive salver og suppositorier som inneholder antiinflammatoriske midler og ofte også en lokalbedøvelse som overfladisk nummer kløe og smertefulle områder av anal slimhinne. På denne måten er de viktigste symptomene på kløe og smerte blir raskt og enkelt eliminert.

Det skal imidlertid bemerkes at de aktive ingrediensene i disse lokalt effektive medikamentene kan påvirke kondomers rivemotstand. Videre kan legen behandle 2. grads hemoroider ved hjelp av en såkalt gummistrikkbånd i følge Barron. Her plasserer han et fast gummistrikk på bunnen av hemoroider, som til slutt fører til hemorroidenes død ved å forhindre blod forsyning. Denne behandlingen er ikke smertefull. Hemoroider faller rett og slett av etter en stund.