Rectosigmoidoscopy er en delvis koloskopi. Hensikten er å oppdage sykdommer i dette området og, hvis nødvendig, fjerne polypper med en liten kirurgisk prosedyre. I sjeldne tilfeller kan prosedyren forårsake skade på den nedre delen av tarmen.
Hva er rectosigmoidoscopy?
Rectosigmoidoscopy er en delvis koloskopi. Hensikten er å oppdage sykdom og, hvis nødvendig, fjerne polypper med en mindre kirurgisk prosedyre. Rectosigmoidoscopy brukes til å undersøke den første delen av kolon, rektum og anus. Den kan brukes til å oppdage sykdommer i dette området eller for å overvåke fremdriften. I denne sammenheng kalles også rectosigmoidoscopy liten koloskopi. I motsetning til koloskopi eller stor koloskopi, der hele tykktarmen speiles, er bare den siste delen av tykktarmen (ca. 30-60 cm), rektum og anus blir undersøkt under rektosigmoidoskopi. Som forberedelse til eksamen, rektum må tømmes av to klyster. Tilstrekkelig tarmrensing er også mulig ved å ta avføringsmidler. Medisiner trenger ikke å administreres under rektosigmoidoskopi, i motsetning til koloskopi. Imidlertid er de fortsatt noen ganger brukt. Både sigmoidoskoper og koloskoper brukes i undersøkelsen.
Funksjon, effekt og mål
Liten koloskopi (sigmoidoskopi eller rektosigmoidoskopi) krever bruk av et fleksibelt endoskop som kalles sigmoidoskop. Sigmoidoskopet består av et rør på omtrent 80 cm som inneholder en lyskilde og et lite kamera i enden. Kameraet kan brukes til å undersøke tarmveggen. polypper eller mistenkelige områder av slimhinnen kan fjernes ved hjelp av tang eller en sløyfe på endoskopet. Prøver tas fra disse vevstykkene og undersøkes i laboratoriet. Alternativt kan den lille koloskopien tas med et koloskop, som er lengre og vanligvis brukes til koloskopi. For å forberede seg på rectosigmoidoscopy, enten en avføringsmiddel er full eller det blir gitt klyster. Totalt sett er det små endoskopi tar bare fem minutter, og det er ikke nødvendig å ta medisiner. Derimot, sovepiller blir vanligvis vanligvis injisert i armen blodåre forum sedasjon. Deretter skyves det fleksible endoskopet gjennom anus inn i den nedre delen av kolon. I løpet av denne prosessen brukes spesialtilbehør til å ta prøver. Selv om det ikke er nødvendig med medisiner for en liten koloskopi, noen ganger sovepiller injiseres for å forhindre mulig smertefull prøvetaking. En ulempe ved liten koloskopi er også ofte smerte ved undersøkelsen hvis ingen medisiner administreres. Området der den lille koloskopien utføres er der omtrent to tredjedeler av potensialet kolon kreft vokse. Vanligvis er dette området også det første som blir påvirket av polypper. Hvis det finnes polypper der, anbefales vanligvis en stor koloskopi. Koloskopi er imidlertid mer tidkrevende og innebærer en høyere risiko. Undersøkelser av om koloskopi oppnår bedre screeningresultater enn rektosigmoidoskopi, har ennå ikke vist detaljerte studieresultater. Så langt har det blitt vist at selv undersøkelsen av tynntarmen drastisk reduserer risikoen for tykktarm kreft ved å fjerne polypper. Ifølge tilgjengelige studier utført innen elleve år døde 5 av 1000 mennesker av kolorektal kreft uten undersøkelse av tynntarmen (rektosigmoidoskopi). Med rektosigmoidoskopi døde bare 3 til 4 av 1000 mennesker av kolorektal kreft i samme periode. Den store koloskopien utføres i sin tur med et koloskop, som fungerer som et sigmoidoskop. Den er imidlertid 150 cm lang og kan vise hele tykktarmen. For undersøkelsen føres den over anus, endetarmen og gjennom hele tykktarmen til den når grensen til tynntarm. For å forberede seg til undersøkelsen spises ingenting 24 timer på forhånd. EN avføringsmiddel med rikelig med væske får tarmen til å tømmes helt. I likhet med delvis koloskopi tas prøver og eventuelle polypper fjernes. For å utvide tarmen, karbon dioksid blir introdusert i tarmen for bedre tilgang til alle tarmsegmenter.
Risiko, bivirkninger og farer
Dessverre kan rektosigmoidoskopi også forårsake bivirkninger og i noen tilfeller medfører risiko. For eksempel uten administrasjon of smertestillende or sovepiller, er det ofte moderat til alvorlig smerte under eksamen. Vanligere bivirkninger representerer midlertidige oppblåsthet forårsaket av tarmens utspenning ved karbon dioksid. i tillegg avføringsmidler som måtte drikkes før undersøkelsen kan forårsake diaré i flere dager etter rektosigmoidoskopi. I sjeldne tilfeller oppstår komplikasjoner med små koloskopier. For eksempel kan alvorlig blødning og tarmperforering forekomme i 4 av 10,000 26 tilfeller. Risikoen for komplikasjoner er mye større ved store koloskopier. Dermed lider omtrent 35 til 10,000 av XNUMX XNUMX mennesker alvorlige komplikasjoner under koloskopi. Hovedsakelig bløder disse komplikasjonene under fjerning av polypper. I svært sjeldne tilfeller kan tarmbrudd forekomme. En annen komplikasjonsfaktor er medisinen som administreres. Dermed kan allergiske reaksjoner oppstå. Kardiovaskulære lidelser er også mulig, forårsaket av narkotika. Etter undersøkelsen er det alltid flatulens forårsaket av karbon dioksydgass som føres inn i tarmen. De narkotika ha en beroligende middel effekt, slik at pasienten ikke er i stand til å kjøre etter rektosigmoidoskopi eller koloskopi og trenger en eskorte for å reise hjem. I alle fall er risikoen for rektosigmoidoskopi eller koloskopi uendelig lavere enn risikoen for uoppdaget tykktarmskreft.
