Det er to mulige årsaker til feil legging. Buen bein (genu valgum) og buebenet (genu varum). Begge malposisjonene er vanligvis medfødte, men kan også være forårsaket av skjeve føtter (flate føtter).
I dette tilfellet synker føttene innover og veksten av bena svekkes på grunn av feil belastning. En mangel av vitamin D forårsaker også en defekt stilling av bena. Dette er forårsaket av en sykdom som kalles rakitt.
If vitamin D mangler, de viktige beinstoffene kalsium og fosfat ikke kan absorberes ordentlig bein mykner og er ikke lenger i stand til å bære den økende kroppsvekten under veksten. Dette resulterer i feilposisjoner av hofteleddet eller kne skjøter. Imidlertid rakitt er veldig sjeldne i våre dager.
Andre årsaker til feilplassering av bena inkluderer hormonforstyrrelser, svulster eller overvekt. Traumatiske årsaker, som ødelagte bein eller skader på veksten skjøter, årsaken bein feilstillinger spesielt når de oppstår i barndom eller ungdomsår, dvs. når kroppen fremdeles vokser. Symptomatisk for bankknær eller bueben er det raskt synlige avviket på bena fra den normale kroppsaksen.
A bein regnes som rett når aksen (bæreaksen) går rett gjennom lårbenet hode av hofteleddet, kneet og ankel ledd. Med bowleg avviker kneet innover fra denne imaginære aksen, med bowleg avviker det utover. Ytterligere symptomer på et legesvikt vises bare som seneffekter.
For eksempel slitasje på kneledd (gonartrose) oppstår på grunn av ensidig belastning. I knock-kneet, de indre delene av kneledd slites først; i bowleg, de ytre delene er berørt tidligere. De artrose resulterer deretter i smerte, spesielt under belastning, fordi skjøteflatene ikke lenger glir optimalt over hverandre. I tillegg til artrose, menisk skade eller beinødem spiller en rolle som symptomer.
Retting av bein for barn
Hvis benposisjonen skal korrigeres hos barn som fremdeles vokser, kan en skinne som må brukes om natten brukes til å motvirke feil vekst. Forhøyede innleggssåler på innsiden av foten kan hjelpe mot å knekke flate føtter, som regnes som årsaken til bueben. Disse er tilpasset dette og bør brukes i sko så ofte som mulig.
I tillegg kan spesielle fysioterapeutiske gymnastikkøvelser brukes til å kompensere for den defekte posisjonen til benet og dermed motvirke mulige senvirkninger som f.eks. artrose. Imidlertid, hvis feilstillingen er uttalt, eller hvis de ovennevnte tiltakene ikke fungerer, er det også muligheten for barn å rette opp aksialavviket kirurgisk. Hvis det er nødvendig å rette barnas ben, brukes den såkalte epifyseodesis.
Epifysen (vekstplaten) er skadet på den ene eller begge sider. Imidlertid er det bare unilateral epifyseodesis som brukes til å korrigere kne eller knær. Unilateral epifyseodesis tjener til å kontrollere veksten og er vanligvis reversibel, dvs. den kan reverseres.
Det er to muligheter for reversibel epifyse. På den ene siden kan vekstplaten penetreres slik at veksten stagnerer foreløpig. Imidlertid fortsetter skaden på leddet forårsaket av gjennomtrengning, vanligvis forårsaket av en skrue eller ledning, og vekst.
Alternativt er det også mulig å "bygge bro" på vekstfugen fra utsiden og dermed midlertidig hemme veksten ved hjelp av stifter eller plater. En epifysiodesis er en massiv intervensjon i kroppens naturlige vekst. Dermed hender det noen ganger at veksten stopper selv etter at skruene, platene eller ledningene er fjernet.
Overdreven eller asymmetrisk vekst har også blitt beskrevet som en ettervirkning av en slik intervensjon. Spesielt sistnevnte må unngås hvis mulig, fordi inngrepet skal forhindre asymmetrisk vekst, ikke forårsake det. Implantater plassert i vekstsporet kan også løsne og gli og deretter påvirke omkringliggende strukturer.
For eksempel, nerveskader eller skader på periosteum (periosteum) kan forekomme. I svært sjeldne tilfeller kan midlertidig manipulering av vekstplaten føre til dannelse av små beinbroer, noe som kan føre til et permanent stopp i veksten. Hvorvidt en epifysiodesis virkelig blir utført på et barn, bør derfor avgjøres individuelt i hvert tilfelle. Hvis misdannelsen kan kompenseres for på andre måter, eller hvis den ikke er veldig uttalt, bør man nøye vurdere om en operasjon virkelig er nødvendig, fordi alle operasjoner betyr stort stress for barn og bør unngås hvis mulig.
