Sulpiride er en aktiv ingrediens fra benzamidgruppen. Det tilhører det såkalte atypiske nevroleptika, men har også en antidepressant effekt. Sulpiride stimulerer hovedsakelig visse dopamin reseptorer i hjerne (D2- og D3-reseptorer). I lave doser har sulpirid en stimulerende og humørsvingende effekt. I høyere doser (fra ca. 300-600 mg / dag) har det også en ekstra antipsykotisk effekt.
Bruksområder
Legemidlet sulpiride brukes til å behandle depresjon og schizofreni. Det regnes som et reservemedisin når andre antidepressiva ikke har klart å oppnå ønsket effekt. Det er også godkjent for behandling av Meniere's sykdom. Dette er et klinisk bilde med alvorlig svimmelhet, kvalme og oppkast forårsaket av skade på det indre øret.
Dosering
Legemidlet er tilgjengelig i forskjellige doser. Det bør tas med tilstrekkelig væske og helst ikke etter kl. 4, ellers kan søvnforstyrrelser oppstå. Det kan også tas uavhengig av måltider. Den individuelle dosen bestemmes av behandlende lege og bør kontrolleres for nøyaktighet med visse intervaller og justeres etter behov. Den vanlige vedlikeholdsdosen for voksne er 50-100 mg sulpirid tre ganger om dagen.
Kontraindikasjoner
Sulpiride må ikke brukes mot Parkinsons sykdom, manisk psykose, epilepsi eller andre spasmer, eller Alzheimers demens. Siden stimulering av dopamin reseptorer kan føre til økt frigjøring av hormonet prolaktin, Sulpiride må ikke brukes til pasienter som allerede har forhøyede prolaktinnivåer i seg blod (hyperprolaktinemi). Av denne grunn anbefales heller ikke terapi med sulpirid for ondartede sykdommer, for eksempel visse svulstsenheter som reagerer sensitivt på hormonet. prolaktin.
Legemidlet må heller ikke brukes hvis pasienten er intolerant overfor en ingrediens i sulpirid eller hvis det er akutte symptomer på forgiftning med smertestillende (opioider), alkohol eller sovepiller. Hos visse pasienter er terapi med sulpirid generelt ikke kontraindisert, men reseptbeleggelsen av legemidlet bør bare gjøres etter grundig undersøkelse av behandlende lege. Dette gjelder pasienter med for høyt eller for lavt blod trykk (hyper- eller hypotensjon), hjerte svikt, angina pectoris, alvorlig leveren og nyre dysfunksjon og unge kvinner med uregelmessige menstruasjonssykluser. Spesiell forsiktighet er også nødvendig hos pasienter med forstørret prostata, økt intraokulært trykk (glaukom), en tendens til trombose eller innsnevring av mage portal (pylorisk stenose).