Årsaker til bivirkningene av pillen
P-pillen er en veldig vanlig prevensjonsmetode. Det er et hormonpreparat som, avhengig av type pille, forsyner kroppen med østrogener og progestiner. I sammenligning med enfase- og tofasepreparater består minipiller kun av progestiner.
Pillen griper dermed sterkt inn i hormonet balansere av kvinnen, holder østrogen og progestin konsentrasjonen i kroppen høy og forhindrer dermed produksjonen av hormoner FSH (follikkelstimulerende hormon) og LH (luteiniserende hormon). Dette forhindrer eggløsning. Imidlertid hormoner østrogen og progestin påvirker ikke bare kvinnens syklus, men tilskrives også andre funksjoner som forklarer de noen ganger vidtgående bivirkningene av pillen. For eksempel bremser østrogen veksten av bein og har en positiv effekt på beindannelsen. Det har også en beskyttende effekt på blod fartøy.
Hva er bivirkningene av pillen?
I tillegg til de ovennevnte oppgavene til østrogen, er det også mange effekter av hormonet som fører til negative effekter i kroppen. For det første påvirker det koagulering av blod i kroppen, noe som øker risikoen for trombose, og holder på mer vann og natrium klorid (NaCl) i kroppen. På den annen side kan det forårsake kvalme og sporadisk diaré, samt flekker og blødning mellom måltidene.
Allergiske reaksjoner og overfølsomhetsforstyrrelser er sjelden beskrevet. Endringer i vekt og appetitt kan forekomme. Hodepine (muligens migrene), nervøsitet, svimmelhet og humørsvingninger forekommer oftere når du tar pillen.
En reduksjon i libido, dvs. sexlysten, kan forekomme, og i noen tilfeller kan den økes kraftig. Brystet kan bli følsomt for smerte og det kan øke i størrelse. Styrken til menstruasjon kan endre seg, i likhet med renheten i huden.
Å ta pillen øker risikoen for noen svulster og diabetes mellitus. De viktigste bivirkningene forklares nærmere nedenfor. En ofte diskutert bivirkning av pillen er en vektendring.
I noen tilfeller kan det føre til en kraftig vektøkning. I noen tilfeller rapporteres imidlertid også vekttap. Vektøkning skyldes vanligvis enten muskelbygging, vannretensjon eller en økning i kroppsfett.
P-pillen beholder mer vann og NaCl i kroppen, noe som fører til vannretensjon, og en økning i kroppsfett diskuteres. Kombinerte preparater skal øke appetitten slik at kroppsfett i det minste kan øke gjennom økt matinntak. Vitenskapelig bevis på en generelt sterk vektøkning hos kvinner som bruker hormonell prevensjon er ennå ikke funnet, da det ikke er noen god studiesituasjon for dette.
Kvinner får vanligvis litt vekt kontinuerlig gjennom årene, uansett om de tar pillen eller ikke. Derfor anses en sterk innflytelse på kvinners vekt som lite sannsynlig. I enkelttilfeller kan imidlertid sterke vektendringer fortsatt forekomme.
P-pillen øker risikoen for trombose hos kvinner som ofte er unge. I tilfelle en tromboseen blod blodpropp dannes i et fartøy som kan blokkeres helt. Blodproppen kan også bæres bort, slik at andre, ofte viktige fartøy bli blokkert.
Dette skjer for eksempel i tilfelle lungesykdom emboli. Det kan også påvirke a bein fartøy, for eksempel slik at beinet blodåre trombose oppstår. Risikoen for en slik trombose økes når du tar pillen, da det øker antall koagulasjonsfaktorer.
Disse er viktige for å lukke sår og kan føre til trombose hvis de tas i store mengder. P-pillen reduserer også antall motstandere av koagulasjonsfaktorene, dvs. faktorene som faktisk er ment å forhindre overdreven koagulering. Det er forskjeller i pillepreparatene med hensyn til økt risiko for trombose.
Spesielt er den nye tredje og fjerde generasjon p-piller assosiert med økt risiko for trombose på grunn av progestin (spesielt desogestrel, dienogest, gestoden og drospirenone). Det er imidlertid viktig å merke seg at risikoen for trombose økes de første månedene etter at du har tatt pillen, men så faller den dramatisk igjen. røyking øker også risikoen betraktelig.
Kombinasjonen røyking og å ta pillen bør derfor unngås. Å være veldig overvekt kan også øke risikoen. P-pillen kan føre til urenheter i huden som akne, utslett, pigmenteringsproblemer forårsaket av å ta pillen, økt kropp og ansiktshår og håravfall hos kvinner. Mye oftere, men en målrettet bruk av pillen til akne blir rapportert.
Dette er spesielt merkbart blant unge kvinner. Akne utvikler seg hovedsakelig fordi kroppen produserer mer av det mannlige kjønnshormonet androgen i puberteten. De hormoner i pillen svekker effekten av androgenet og kan dermed motvirke kviser.
De aktive ingrediensene dienogest, drospirenon, cyproteronacetat og klormadinon sies å være spesielt effektive. Imidlertid er ikke p-pillen godkjent for spesialbehandling av kviser. I tillegg, som beskrevet ovenfor, har det et stort potensial for bivirkninger, slik at bruken av den skal veies nøye opp.
Psykose er en gruppe alvorlige psykiske lidelser der det er et midlertidig, nesten fullstendig tap av virkeligheten. Typiske psykotiske syndromer er vrangforestillinger (falsk tro på virkeligheten) eller hallusinasjoner (sensoriske oppfatninger uten en realistisk stimulans). Så langt er det ikke funnet noen sammenheng mellom psykoser og bruk av pillen.
Å ta p-piller kan føre til humørsvingninger Til og med depresjon. Dette advares i pakningsvedlegget til pillen. Mange kvinner rapporterer om et depressivt humør eller at de er mer ubalanserte når de tar pillen.
En klar indikasjon på en sammenheng mellom et manifest, diagnostisert depresjon og pillen er ennå ikke funnet. En studie fra 2016 viste økt resept på antidepressiva hos danske kvinner som tok pillen. Dette kan være en indikasjon på økt forekomst av depresjon når du tar pillen.
Brystkreft diagnostiseres litt oftere hos kvinner som tar pillen enn hos kvinner i samme alder som ikke tar pillen. Når pillen avvikles, er det etter ti år ingen forskjell mellom tidligere pillebrukere og andre kvinner. Det skal imidlertid bemerkes at brystkreft er ganske sjelden hos kvinner under 40 år, så den ekstra risikoen fra pillen er ganske liten sammenlignet med den generelle risikoen for brystkreft.
P-piller kan i sjeldne tilfeller føre til godartet leveren svulster (fokal, nodulær hyperplasi og levercelleadenomer) og i svært sjeldne tilfeller til ondartede levertumorer (lever kreft). P-pillen øker også risikoen for livmorhalskreft. I motsetning til dette sies det at langvarig bruk av østrogen og progestinpiller reduserer risikoen for kreft av livmor (endometrium kreft) Og eggstokker (eggstokkreft).
Alle artiklene i denne serien:
