Blood transfusjon er en medisinsk prosedyre der blod eller komponenter i den, som blodceller eller plasma, administreres til en pasient. Fordi transfusjon kan ha alvorlige risikoer og bivirkninger, til tross for moderne teknologi og testprosedyrer, bør den bare utføres i nødstilfeller eller i tilfeller av kroniske hematopoiesisforstyrrelser, og i alle fall bør den bare bestilles og utføres av en lege.
Hva er en blodtransfusjon?
Blood transfusjon er en medisinsk prosedyre der blod eller komponenter derav, slik som blodceller eller plasma, administreres til en pasient. EN blod transfusjon er en intravenøs infusjon der blodkomponenter eller, som en gang var vanlig, fullblod overføres til organismen. De administrasjon av blodkomponenter eller blod bestilles og utføres alltid av en lege. Blodet eller blodkomponentene kommer direkte inn i blodet ved hjelp av en venøs kanyle. Donert blod er delt inn i dets komponenter (røde blodlegemer, hvite blodceller, blodplater, og plasma) i såkalte blodbanker, der det lagres.
Funksjon, effekt og mål
Transfusjon av blodkomponenter skjer enten i nødstilfeller eller når det oppdages bloddannelsesforstyrrelser. Den vanligste hematopoietiske lidelsen som krever blodoverføring er alvorlig anemi, eller anemi. Noen ganger er det behov for en utvekslingstransfusjon, for eksempel i tilfelle blodgruppekompatibilitet mellom mor og barn, eller i tilfelle en hemolytisk krise. Avhengig av blodgiveren skilles det mellom en fremmed bloddonasjon og en autolog bloddonasjon. Autolog bloddonasjon er den sikreste metoden for blodoverføring, fordi det eksklusivt utelukker muligheten for smitteoverføring eller inkompatibilitetsreaksjoner. Autolog bloddonasjon anbefales spesielt i tilfelle en planlagt operasjon. I tilfelle utenlandsk bloddonasjon er den viktige forutsetningen for en transfusjon kompatibiliteten til blodgrupper av giveren og mottakeren. Ideelt sett både blodgrupper og resusfaktorene til begge samsvarer. Hvis dette ikke er tilfelle, gjelder følgende regler: Blodtype 0 Rhesus-negativ er universell giver, og pasienter med blodtype AB Rhesus-positiv kan motta blod av hvilken som helst blodtype. Hvis de forskjellige egenskapene til blodgrupper ikke ble tatt i betraktning, ville livstruende konsekvenser resultere. AB0-blodgruppesystemet og resusfaktoren krever spesiell oppmerksomhet. Blodgruppekompatibilitet er kompleks og varierer derfor avhengig av hvilke blodkomponenter som overføres. Ved transfusjon av røde blodlegemer, kan pasienten med blodgruppe 0 bare få de røde blodcellene fra en donor med blodgruppe 0, mens i tilfelle plasmatransfusjon er blodgruppen kompatibel med alle fire blodgruppene. . I motsetning til helhet blodoverføringden målinger brukt i dag, nemlig transfusjon av blodkomponenter, har fordelen at pasienten bare mottar de blodkomponentene som han faktisk trenger. I tillegg kan blodkomponenter lagres lenger enn fullblod. Ulike komponenter i blodet overføres for forskjellige behov, for eksempel røde blodlegemer for anemi eller blodplatekonsentrater for blødningstendenser.
Risiko og farer
Vanlige bivirkninger av blodtransfusjon inkluderer lav kroppstemperatur, et innfall blodtrykkog feber. I sjeldne tilfeller sirkulasjon sjokk inntreffer. En annen bivirkning av blodoverføring er jern overbelastning. Dette skjer hovedsakelig med langvarige transfusjonsterapier. En av risikoen for blodoverføring er overføring av bakterie og virus. Takket være moderne molekylærbiologiske metoder, risikoen for overføring av livstruende virus er veldig lav. Disse testmetodene er relativt unge, og sprer seg bare siden midten av 1980-tallet. Før det ble mange pasienter smittet med HIV gjennom blodoverføring. Når blod blandes sammen, oppstår en akutt eller forsinket hemolytisk transfusjonsreaksjon. Ikke-hemolytiske transfusjonsreaksjoner inkluderer allergiske reaksjoner og unormale immunsystem reaksjoner som påvirker hele organismen. Hvite blodlegemer kan forårsake graft-versus-host-reaksjon hos immunkompromitterte pasienter. derimot er det målinger som kan tas for å redusere risikoen for en graft-mot-vert-reaksjon, for eksempel bestråling av blodprodukter. Ifølge en studie fra 2007 mener medisinske eksperter at selv om giveren utvikler seg kreft etter donasjon er det ingen økt risiko for kreft for mottakeren. Imidlertid tilbakeviser en annen studie fra 2009 denne teorien.
