Cushings sykdom: Diagnostiske tester

Merk: Diagnostisk avbildning før laboratoriebevis for sykdommen er ikke indikert!

Påbudt, bindende diagnostisk medisinsk utstyr.

  • Bildebehandling av magnetisk resonans skull (kranial MR eller cMRI): tynne skiver av sella turcica i koronal og sagittal skiveretning i T2 og T1 vekting med og uten kontrastmiddel - hvis endringer i hypofyse (hypofyse) / tumorlokalisering mistenkes.

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • Sonografi (ultralyd undersøkelse) av binyrene - hvis det er mistanke om NNR-svulst (svulst i binyrebarken) eller bilateral NNR-hyperplasi ("overdreven celledannelse" i binyrebarken).
  • Computertomografi (CT; prosedyre for seksjonsavbildning (Røntgen bilder fra forskjellige retninger med datamaskinbasert evaluering)) eller magnetisk resonanstomografi (MR; datamaskinstøttet seksjonsavbildningsprosedyre (ved bruk av magnetfelt, det vil si uten røntgenstråler)) av binyrene - etter mistanke om NNR-svulst (binyrebarken svulst) eller bilateral NNR-hyperplasi.
  • Bilateral (bilateral) kateterisering av petrosal sinus - i Cushings sykdom.
  • Oktreotid scintigrafi - i mistanke om ektopisk ACTH- eller CRH-producerende svulst.
  • Perimetri (visuell feltmåling) - når vekst av en hypofysesvulst er mistenkt utover sella turcica (Turk's sal; benete depresjon av skull base på nivå med nese og midt i skull): for å bestemme mulige synsveislesjoner (påvisning av synsfeltstap på grunn av kompresjon av optisk chiasme: bitemporal hemianopsi / synsforstyrrelse med tap av begge tidsmessige synsfelt).