Den forkalkede nyren

Hva er en forkalket nyre?

Kalsifisert nyre (også kjent som nefrokalsinose) beskriver et klinisk bilde som økte kalsium deponeres i nyrene. Årsakene kan være veldig forskjellige, men er vanligvis basert på en metabolsk lidelse. Konsekvensene spenner fra nyre dysfunksjon å fullføre nyresvikt.

Noen ganger imidlertid en forkalket nyre refererer også til forkalkning av nyre arterien, dvs. fartøyet som forsyner nyrene med blod. I dette tilfellet kan nyrefunksjonen også svekkes. Imidlertid er årsakene til sykdommen mer sannsynlig hjerte- og karsykdommer, dvs. forkalkning og fettavleiringer i fartøy.

Årsakene til en forkalket nyre

Årsakene til en forkalket nyre er vanligvis forstyrret kalsium metabolisme. For eksempel kan økt absorpsjon i tarmen føre til mer kalsium avleiringer i nyrene. Benmetabolismen kan også produsere mer kalsium enn vanlig og dermed føre til akkumulering av kalsium.

I de fleste tilfeller er en allerede eksisterende begrensning av nyrefunksjonen også involvert i utviklingen av sykdommen. På grunn av nedsatt nyrefunksjon utskilles ikke kalsium lenger tilstrekkelig, men akkumuleres i stedet i nyrene. Dette forverrer igjen nyrefunksjonen, noe som kan føre til en ond sirkel.

Avsetningene kan også forekomme som en del av andre sykdommer som lagringssykdommer eller svulstsykdommer. Dette endrer måten kroppen behandler kalsium på, noe som kan føre til kalsiumavleiringer. I tillegg kan medfødte nyresykdommer også føre til en begrensning av nyrefunksjonen, som kan oppstå allerede før fødselen.

Som et resultat forekommer forkalkninger av nyrene allerede hos barn. Forkalkninger av nyrene kan også forekomme i form av nyrestein, i hvilket tilfelle forkalkningen akkumuleres på et tidspunkt og danner en stein i nyrevevet. Nyrestein er akkumulering av kalsiumavleiringer på et bestemt sted slik at såkalte concrements dannes der.

Årsaken til dette skyldes ofte for lite drikking kombinert med en kosthold rik på oksalat (f.eks. i spinat). Gjentatte urinveisinfeksjoner, hvorav noen når nyrene, fremmer også utviklingen av nyrestein. Hvis det oppstår metabolske sykdommer som øker utskillelsen av kalsium i urinen, eller hvis denne utskillelsen forstyrres, akkumuleres mye kalsium i nyrene.

Dette kan også føre til dannelse av nyrestein. Nyrestein er også rapportert å forekomme oftere i familier, og det er derfor en genetisk komponent av sykdommen antas. I de fleste tilfeller er steinene først ikke merkbare.

Symptomer oppstår bare når steinen løsner og setter seg fast i urinleder eller når den flytter inngang til urinveiene i nyrebekken. Resultatet er colicky smerte, noen ganger oppstår en såkalt hematuria, der blod celler kommer inn i urinen og urinen blir rød. Sykdommen kan best diagnostiseres av ultralyd.

Der skiller steinene seg ut som lysende i nyrevevet. Nyrestein kan også oppdages i andre bildebehandlingsteknikker som røntgen eller CT. Terapien består i fjerning av nyresteinene.

Dette kan gjøres ved kirurgi eller sjokk bølgebehandling. Deretter bør berørte personer sørge for at de drikker tilstrekkelige mengder vann. Det er også medikamenter som forbedrer kalsiumutskillelsen, noe som betyr at det er igjen kalsium i nyrevevet.