Lungearterie: struktur, funksjon og sykdommer

Lungesykdommen arterien er en arterie som bærer deoksygenert blod fra hjerte til en av de to lungene. De to arteriae pulmonales er grener av truncus pulmonalis, lungestammen som kobles til høyre ventrikkel av hjerte. Sanselig blir de to lungearteriene referert til som sinistra lunger arterien for venstre lunge og dextra lungearterien for høyre lunge.

Hva er lungearterien?

Lungesykdommen arterien, også kalt lungearterien, er todelt å bære blod fra hjerte til venstre lunge og til høyre lunge. De to arteriae pulmonales representerer de to grenene av forgreningen av truncus pulmonalis (lungestammen). De to lungearteriene er de eneste arteriene der deoksygenererte blod blir transportert. De kalles passende arteria pulmonalis sinistra for å levere alveolene til venstre lunge og arteria pulmonalis dextra for å tilføre høyre lunge. Arteriae pulmonales åpner seg inn i inngang port (hilus) av den respektive lungen. Etter å ha kommet inn i hilusene, forgrener lungearteriene seg videre til nivået av kapillærene som omgir alveolene, hvor metabolsk utveksling og oksygenering av blodet forekommer. De to lungearteriene, sammen med truncus pulmonalis, som kobles til høyre ventrikkel, danner den arterielle delen av lungesirkulasjon eller liten sirkulasjon.

Anatomi og struktur

De to arteriae pulmonales er de eneste to grenene som truncus pulmonalis forgrener seg til. Forgreningen (bifurcatio trunci pulmonalis) forekommer på nivå med den fjerde thorax vertebra rett under aortabuen. Den høyre lungearterien er av anatomiske årsaker litt lengre enn den venstre og går under aortabuen til høyre mot lungens hilus, inngang port av høyre lunge. I prinsippet ligner lungearteriene arteriene i det systemiske sirkulasjon i deres anatomiske struktur. Veggene i lungearterien består av tre lag. Fra innsiden og ut er dette tunica intima, tunica media og tunica adventitia. Tunica intima består av et enkeltlag endotelet og et tilstøtende lag med løs bindevev og den siste membranelastica interna. Tunica media er bare svakt utviklet i lungearteriene. Den består av muskelceller som snor seg skrått rundt fartøy og av elastikk og kollagen fibre. Tunica adventitia, som grenser til tunikaen på utsiden, er praktisk talt forsyningsenheten til arteriene og består hovedsakelig av kollagen og elastisk bindevev ispedd fin fartøy å forsyne fartøyets vegger og nerver for å kontrollere vasokonstriksjon. Imidlertid er den totale vaskulære motstanden i lungesirkulasjon er bare omtrent en tiendedel av den systemiske sirkulasjonen, og evolusjon har tatt hensyn til dette i anatomien til de enkelte lagene i karveggene.

Funksjon og oppgaver

Hovedfunksjonen til arteriae pulmonales er å føre deoksygenert blod fra høyre ventrikkel til de to lungene i lungene med det formål masse overføring og oksygenering. Fordi blodet som ledes inn i lungene ikke tjener til å forsyne lungene, men fordeler andre målvev, praktisk talt hele kroppens metabolisme, kalles lungearteriene også vasa publica. Oksygen utveksling i alveolene i de to lungene avhenger ikke minst av oksygentilførselen i puste luft. Hvis det mangler oksygen (hypoksi) i visse lungeregioner, utløser delvis hypoksi vasokonstriksjon i arteriene i umiddelbar nærhet. Dette betyr at den arterielle vaskulaturen i lungen kontrolleres individuelt med hensyn til vasokonstriksjon. For begge arteriae pulmonales resulterer dette i en negativ oppgave, nemlig å svare så lite som mulig på sympatiske impulser for arteriell vasokonstriksjon for ikke å undergrave den individuelle tverrsnittskontrollen av arteriene i lungen.

Sykdommer

I prinsippet kan dysfunksjon av arteriae pulmonales tilegnes eller forårsakes av arvelige genetiske defekter som føre til misdannelser i lungearteriene fra fødselen. Arvelige misdannelser blir ofte observert i forbindelse med andre arvelige hjertefeil. Spekteret av lungearterieavvik basert på genetiske defekter er veldig bredt og kan føre til livstruende forhold selv i nyfødte i sjeldne tilfeller. En ervervet eller arvelig sykdom med forskjellige årsaker er lunge hypertensjon (PH), som utvikler seg på grunn av vasokonstriksjon av lungearteriene. I mange tilfeller kan ingen organisk årsak bli funnet for forekomsten av PH. Mekanismene for utvikling og progresjon av sykdommen er ennå ikke helt forstått. En av årsakene er at karveggene reagerer uvanlig sterkt på messenger-stoffer som skal forårsake vasokonstriksjon, slik at fartøy gradvis bli kronisk innsnevret, noe som fører til det typiske kliniske bildet. Andre årsaker ses i betennelser i karveggene eller i bivirkninger av medisiner som føre å tykkere karveggen og provosere PH. En annen sykdom som bare kan være indirekte relatert til lungearterienes funksjon er lungene emboli. Det skyldes en trombe eller embolus, a blodpropp som har dannet seg og løsnet et sted på venøsiden av systemet sirkulasjon. Den reiser deretter med blodstrømmen gjennom høyre forkammer inn i høyre ventrikkel og bæres inn i lungesirkulasjon. Avhengig av størrelse, blokkerer tromben en av lungearteriene med potensielt alvorlige konsekvenser, inkludert akutt dødsfare.