Diabetisk polyneuropati: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
    • Inspeksjon (visning).
      • Skin og slimhinner (hudtemperatur, hudopplæring og svette).
      • Gang
      • Anskaffelse av muskel- og leddfunksjon
      • Foot [rhagades?, Blistering ?, subcutaneous blødninger ?; hyperkeratose (keratinisering) ?, tegn på bakteriell infeksjon og / eller mykose (soppsykdom) ?, fotdeformiteter, som bevis på diabetisk nevroosteoartropati, fotsår (fotsår)?]
      • Sko og innleggssåler (taktil kontroll).
    • Palpasjon av perifere pulser (palpasjon av fotpulser i tibia arterien og dorsalis pedis arterie, på begge sider).
    • Tuning gaffeltest for diagnose og progresjon av sykdommer assosiert med nedsatt vibrasjonsfølelse (pallhypestesi) og redusert dybdesensitivitet [diabetisk polyneuropati?].
    • Auskultasjon (lytting) av hjerte.
    • Auskultasjon av lungene
    • Palpasjon (palpasjon) i underlivet (underliv) (ømhet ?, bankesmerter ?, hostesmerter ?, defensiv spenning ?, hernial åpninger ?, nyrebærende bankesmerter?)
  • Nevrologisk undersøkelse (undersøkelse alltid bilateral!).
    • Muscle refleks (akillessene refleks og patellar senrefleks).
    • Motorfunksjon
    • Følsomhetsmåling:
      • Berøringsfølelse (f.eks. Med bomullspinne).
      • Trykk og berøringsfølelse med 10 g monofilament.
      • Kald-varm diskriminering
      • Smerte identifisering [funn i sensorimotor diabetisk polyneuropati: bilateral: bestemmelse av lemmesegment (f.eks. sokkeformet)]
      • Temperaturfølelse (f.eks. forkjølelse metall / vokalgaffel).
      • Vibrasjonsopplevelse med 128 Hz stemmegaffel ifølge Rysel-Seiffer [tidlig tegn på diabetisk polyneuropati: redusert vibrasjonsfølelse i tuninggaffeltesten].
  • Helsesjekk

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.