Alle som hører ordet “infarkt” tenker umiddelbart på en hjerte angrep. Ikke rart, for rundt 280,000 XNUMX mennesker i Tyskland lider akutt hjerte angrep hvert år. For 80,000 XNUMX av dem kommer hjelpen for sent. Dette betyr at hjerte angrep og hjerte- og karsykdommer er fremdeles den største drapsmannen i Tyskland. Imidlertid er det mindre kjent at alle andre organer også kan lide a hjerteinfarkt.
Vaskulær skade som årsak
Prinsippet som ligger til grunn for denne sykdommen er alltid det samme - uansett hvilket organ som påvirkes. Et fartøy som forsyner det tilsvarende organet blir blokkert. Vevet bak kan ikke lenger leveres med oksygen og dør. Det døde vevet arr, og avfallsprodukter fra hele denne "ombyggingsprosessen" må fjernes og kastes av kroppen. Vaskulær blokkering som utløser et organinfarkt er vanligvis en blod blodpropp som har dannet seg på karveggen og deretter blir revet av med blodstrømmen og transportert videre. Der det setter seg fast fører det til en blokkering av fartøyet. Slike blodpropper - også kalt tromber - oppstår når de faktisk glatte veggene på fartøy blir ruvet av innskudd.
Når fartøyene blir stadig smalere ...
Den primære årsaken til avleiringer på veggene i blod fartøy is arteriosklerose, der kolesterol avleiringer føre til innsnevring av fartøy. Denne sykdommen påvirker i utgangspunktet hele det vaskulære systemet, selv om innsnevring i hjertets kar er spesielt vanlig. Likevel kan tromber dannes hvor som helst i kroppens vaskulære system. Dermed utløses hjerneslag, som hjerteinfarkt, av akutte vaskulære okklusjoner. Antall hjerneslag pasienter er like alarmerende høyt som antall hjerteinfarkt lider: I Tyskland lider rundt 200,000 mennesker a hjerneslag hvert år, som ender med død eller varig funksjonshemming for 70,000.
Diabetikere er spesielt utsatt
Vaskulær skade er den viktigste senekonsekvensen av diabetes mellitus, eller diabetes. Organinfarkt er faktisk den vanligste dødsårsaken hos diabetikere, som som en høyrisikogruppe ofte også har problemer med påfølgende helingsprosesser på grunn av deres generelle dårlige sirkulasjon. Infartert vev er vanskeligere å bryte ned og fjerne. De som tilhører risikoklientellet til den såkalte “metabolsk syndrom, ”Som i tillegg til diabetes inkluderer også høyt blodtrykk og lipidmetabolismeforstyrrelser, anses også å være i fare for organinfarkt.
Øyneinfarkt øker
I tillegg til hjertet, nyre, milt or leveren, øynene kan lide et infarkt. Et øyeinfarkt er dannelsen av a blod blodpropp (trombose) i okularet arterien som blokkerer fartøyene bak den. I dette tilfellet ser den berørte personen plutselig ingenting eller bare et sted i det ene øyet. Ofte er synet i det berørte øyet også helt uskarpt. Når et øyeinfarkt oppstår, vil en øyelege eller, enda bedre, en øyeklinikk bør konsulteres så raskt som mulig - innen 20 timer, faktisk - ellers faller sjansene for utvinning raskt. Selv om skaden forårsaket av øyeinfarkt kan reduseres ved hjelp av laser eller akupunktur, forblir i de fleste tilfeller en begrensning av evnen til å se. En ny prosedyre er nå testet ved universitetet i Freiburg, Tyskland, der arterien okklusjon er oppløst - lignende okklusjoner av koronararterier.
Ny terapi
Prosedyren tar 1-2 timer og utføres under lokalbedøvelse i lysken regionen. Generell anestesi er ikke nødvendig fordi det ikke er nervefibre på karets indre vegger og pasienten ikke føler smerte når kateteret er plassert. Kateteret settes inn gjennom inguinalen arterien og glir deretter gjennom aorta inn i halspulsåren. Den oftalmiske arterien forgrener seg herfra. Da må kirurgen følge den nesten rettvinklede grenen inn i oftalmaarterien. Banen til kateteret følges på skjermen. Når legen har nådd stedet for fartøyet okklusjon med kateteret, injiserer han stoffet som løser opp blodpropp. Dette leverer den i en svært konsentrert form direkte til nettstedet til okklusjon. Dette er fordelen i forhold til den konvensjonelle metoden, der stoffet ble distribuert gjennom kroppen via armen blodåre og kom til okklusjonsstedet svært fortynnet og dermed ofte ineffektivt.
Forholdsregler og kontroll
Okulært infarkt påvirker vanligvis bare ett øye, noe som gjør det desto viktigere å beskytte det andre øyet mot infarkt. For å gjøre dette må de nøyaktige årsakene til det første infarkt bestemmes og eventuelle risikofaktorer slik som høyt blodtrykk, forhøyet kolesterol nivåer og diabetes avklart. Regelmessige oftalmologiske kontroller er også en del av programmet. I utgangspunktet har alle som anses som en risikopasient for hjerte- og karsykdommer også risikoen for øyeinfarkt.
Forebygging på forhånd
Forebygging av hjerte- og karsykdommer er derfor en presserende oppgave ikke bare for hver enkelt, men også for den nasjonale Helse omsorgssystem. Akkurat som Helse politiske beslutningstakere og leger prøver å øke utdanningen og vellykkede forebyggingsprogrammer, og forskere leter etter måter å forhindre vaskulær skade på. En tilnærming er oppdagelsen at erytropoietin (EPO), et hormon som produseres naturlig i kroppen, stimulerer tilsynelatende ikke bare bloddannelsen, men hjelper også med å reparere skadede blodkar. Genetisk konstruert EPO kunne da brukes til behandling. Ved Hanover Medical School undersøker forskere for tiden i hvilken grad erytrhopoietin også kan brukes i behandling etter en akutt hjerneslag. Første resultater indikerer det EPO reduserer risikoen for nevrologiske underskudd betydelig.
