Legen vil først prøve å finne ut årsakene til smerte beskrevet av pasienten ved hjelp av et spesifikt spørsmål (anamnese). Han vil sannsynligvis stille følgende spørsmål: Legen vil nå stille en klinisk diagnose av pasientens underliv. I tillegg til å sjekke smerte forårsaket av trykk, bør det såkalte Murphy-tegnet nevnes: etter at pasienten puster ut, vil legen, for diagnose, trykke området på magen der galleblæren ligger dypt og la pasienten puste inn igjen.
Hvis pasienten stopper puste inn og klager på smerte, dette indikerer en gallestein i galleblæren (Murphys tegn er positivt).
- Når vises symptomene?
- Oppstår smertene hovedsakelig etter og først og fremst etter å ha spist mat med mye fett?
- Oppstår smertene om natten mens du ligger?
- Er det kvalme og oppkast?
- Stråler smerten?
- Hvor ligger smerten?
- Er smerten bølgelignende?
Deretter vil legen utføre en ultralyd undersøkelse av magen. Dette er en nøyaktig og sikker metode for steindiagnose.
Gallesteinen eller gallestein fremstå som en hvit struktur med en påfølgende akustisk skygge. I løpet av ultralyd undersøkelse, kan legen også avgjøre om galleblære eller kanalene er tykkere. Dette vil indikere en betennelse i galleblære (kolecystitt) eller galle kanaler (kolangitt).
En såkalt høyfrekvent signalanalyse kan brukes til å bestemme om steinen er en kolesterol stein og om den er forkalket. En datortomografi kan også utføres for å forklare sammensetningen av steinen. For å utelukke muligheten for en betennelsesprosess ved diagnostisering gallesteinen blod testen skal utføres på pasienten.
Denne undersøkelsen bør hovedsakelig undersøke det hvite blod celler (leukocytter) og den inflammatoriske proteiner (CRP), hvis økning vil være typisk for en betennelsesprosess. Liver og galle verdier bør også undersøkes (gamma GT, alkalisk fosfatase). Endoskopisk retrograd kolangio-pankreatikografi (ERCP) er en annen diagnosemetode, spesielt i tilfeller av utstrømningsproblemer forårsaket av gallestein.
Her settes et rør med et kamera på spissen inn i mage og deretter inn i tolvfingertarmen. Derfra settes røret inn i galle kanal, hvor det kan undersøkes for å avgjøre om det er en gallestein. Hvis et kontrastmiddel injiseres gjennom det avanserte instrumentet i gallegang og en Røntgen bildet blir deretter tatt, det kan oppdages gallestein som hindrer strømmen av kontrastmediet. An ultralyd sonden i begynnelsen av røret kan også brukes til å oppnå et enda mer presist bilde av røret galleblære og gallegang system.
