Diagnose og terapi
Diagnosen av en menisk lesjon krever en medisinsk historie og en påfølgende klinisk undersøkelse. Under denne undersøkelsen annerledes menisk tegn kan testes. Disse inkluderer Steinmann I-tegnet (smerte forekommer i en indre menisk lesjon når ytre menisk er rotert og i en ytre menisk lesjon når indre menisk roteres), Steinmann II-tegnet (smerte beveger seg dorsalt når kneledd er bøyd), forårsaker Payr-skiltet (når du sitter tverrbeina, forårsaker press på det indre leddrommet smerte når det indre menisk er revet), Apley-testen (pasienten ligger på hans mage føler smerte når knærne er bøyd i en vinkel på 90 ° og presses på fotsålen i denne stillingen under indre eller ytre rotasjon) og utløsning av varus og valgus stress, som fremkaller smerte gjennom kompresjon hvis det er en skade på menisken.
I tillegg kan det i noen tilfeller være nyttig å ta en Røntgen for å oppdage beinskader. I tillegg an artroskopi av kneet utføres (hvor bruk av magnetisk resonans (MR) ikke lenger er nødvendig i tilfelle revet menisk), som vanligvis inkluderer behandling. Når artroskopisk kirurgi av kneet utføres, kan begge delene av menisken fjernes (meniskektomi), hvorved man bør være forsiktig med å fjerne så lite vev som mulig for å unngå senere artrose av kneledd, eller meniskstår bør sys, en teknikk som bør utføres spesielt hos yngre pasienter.
Avhengig av omfanget av skaden og den tilsvarende behandlingen, bestemmes den langsiktige prognosen for de berørte pasientene. Det er tilrådelig å konsultere lege eller fysioterapeut i dette tilfellet for å sikre at kneet blir gjenvunnet riktig og ikke for raskt. Ofte gjenopprettes evnen til å delta aktivt i sport etter omtrent tre måneder, men noen pasienter gjenvinner aldri sin tidligere evne til å bære vekt i kneet etter en revet menisk.
MR kan diagnostisere over 95% av meniskstårene, og MR er gullstandarden for å oppdage meniskstår uten invasiv kirurgi. I MR skaper den resulterende kontrasten i vevet et tredimensjonalt bilde uten strålingseksponering. Dessverre kan noen meniskstår ikke visualiseres i MR, eller tårene er mer alvorlige under artroskopi enn det er mistenkt på MR. På grunn av den konstante forbedringen av MR-teknikken, har feilraten i MR for menisk-tårer redusert betydelig.
Alle artiklene i denne serien:
