Diagnose portal vene hypertensjon
For påvisning av portal vene hypertensjon, er det ikke mulig å bruke definisjonen direkte, siden det ikke er mulig å måle blod trykk lokalt i portalen blodåre. I stedet stilles diagnosen på grunnlag av forskjellige andre kriterier. Disse inkluderer påvisning av blødning i spiserøret (esophageal varices) under en endoskopi, påvisning av en blod avmatning i portalen blodåre by ultralyd, fortykningen av milt (splenomegali) også av ultralyd, eller tilstedeværelsen av fri væske i bukhulen (ascites). I tillegg arbeides det også med å oppdage sykdommen som forårsaker høyt trykk i portalen blodåre (skrumplever leveren, trombose), da det er viktig å behandle dette også.
Terapi portal vene hypertensjon
Først av alt, årsaken til portal vene hypertensjon må bli funnet, siden en ren symptomatisk behandling bare kan hjelpe på kort sikt. Avhengig av utløseren til den underliggende sykdommen, må inntak av alkohol stoppes umiddelbart, tromben må oppløses osv. Blødningen fra spiserøret må stoppes akutt ved hjelp av et endoskop og administrering av hemostatiske legemidler.
På lang sikt prøver man å redusere det økte trykket i portalvenen ved hjelp av antihypertensive tabletter (betablokkere). Akkumuleringen av fri væske i bukhulen behandles i utgangspunktet med ganske uspesifikke tiltak som redusert væskeinntak, administrering av dreneringstabletter (diuretika) og begrensning av saltinntak. Som et ytterligere mål kan væsken også fjernes med en sprøyte (punktering, terapeutisk paracentese).
