Diagnostikk
Typiske symptomer på øsofagitt er en udefinerbar brenning smerte på nivå med brystbenet. Svelging vanskeligheter forekommer også, som føles forskjellige avhengig av plasseringen av betennelsen. I tillegg møter man ofte surhet, og når man svelger, oppstår en slags fremmedlegemer.
Hvis det allerede er eksisterende forhold, en akutt smittsom sykdom eller hyppig halsbrann, mistanken om en øsofagitt blir sterkere. For å diagnostisere det pålitelig, a gastroskopi er nødvendig. Et rør settes inn gjennom munn inn mage.
Røret inneholder et lys og et kamera. Spiserøret kan deretter sees fra innsiden på en høyoppløselig skjerm. Legen kan oppdage betennelse ved utseende av slimhinnen. Ved hjelp av en vevsprøve kan betennelsen påvises og ved hjelp av en ekstra sonde syreinnholdet i mage kan måles.
Behandling
Behandlingen av øsofagitt må planlegges avhengig av årsaken til betennelsen. I den vanligste formen for spiserør, som er forårsaket av halsbrann, endringer i spisevaner hjelper i de tidlige stadiene. Spesielt sure matvarer må reduseres.
Typiske utløsere er sure drikker. Disse inkluderer kaffe, kullsyreholdige drikker og ofte alkohol, spesielt vin. Drinker som er hyggelige for spiserøret er fortsatt vann og te i stedet for kaffe.
Det kan også hjelpe å ikke spise og drikke like før du legger deg og sove i sengen med deg hode litt forhøyet. I tillegg til vaner, medisiner og, i alvorlige tilfeller, kan kirurgi være nødvendig. Mange medisiner kan redusere surheten i mage for å beskytte spiserøret.
Forskjellige kirurgiske teknikker brukes til å behandle avanserte spiserørssykdommer. Nesten alle av dem tar sikte på å begrense lukkemuskelen mellom spiserøret og magen og å beskytte spiserøret mot magesyre på lang sikt. Betennelser i spiserøret som ikke er forårsaket av halsbrann må også behandles helt annerledes.
Hvis betennelsen er forårsaket av en bakteriell patogen, må den behandles med antibiotika. antacida er de valgte medisinene for behandling av spiserør. De brukes mot initial betennelse og milde symptomer.
Ved hjelp av en enkel kjemisk nøytraliseringsreaksjon binder de magesyren og motvirker betennelse forårsaket av halsbrann. Hvis symptomene vedvarer i omtrent to uker til tross for antacidabrukes protonpumpehemmere. De mest fremtredende representantene for denne gruppen er Pantozol®, omeprazol eller esomeprazol.
De blokkerer et enzym som er viktig for produksjonen av saltsyre i magen. Midlene må derfor tas før et måltid, slik at de kan blokkere enzymet før syren produseres. Protonpumpehemmere varierer i effektive doser avhengig av alvorlighetsgraden av spiserøret.
Ved vedvarende betennelse kan de brukes i 6 måneder. Mer sjelden, “histamin reseptorblokkere ”eller såkalte“ prokinetics ”brukes. De reduserer også spiserøret i kontakt med den skadelige syren, men har større bivirkninger.
De bivirkninger av protonpumpehemmerederimot er de ekstremt små, og det er derfor de brukes mye i daglig klinisk praksis. Siden noen av de fremtredende smertestillende kan utløse halsbrann, foreskrives protonpumpehemmere samtidig med magesikring. Hvis betennelsen i spiserøret utvikler seg over måneder eller år til tross for medikamentell behandling, kan kirurgiske metoder brukes.
Varigheten av behandlingen for øsofagitt avhenger av alvorlighetsgraden av betennelsen og dens behandling. Lite ubehag kan unngås ved å endre mat- og drikkevaner, og kan lindres i løpet av få timer eller dager. Disse endringene kan i utgangspunktet føre til at begynnende betennelse avtar.
Hvis vanene gjenopptas etterpå, kan symptomene enten forsvinne eller starte på nytt. Ved langvarige symptomer bør det vurderes å justere livsstilen din før følgeskader kan oppstå. Hvis det foreligger en faktisk betennelse, er behandlingen vanligvis med magesyre-bindende medisiner. antacida er midler som binder og nøytraliserer magesyre gjennom enkle kjemiske reaksjoner.
Hvis symptomene ikke avtar etter ca 2 uker til tross for at du tar syrenøytraliserende midler, må andre legemidler foreskrives. Protonpumpehemmere brukes ofte, som tas daglig i omtrent en til to uker. De hemmer produksjonen av magesyre og gir betennelsen tid til å avta sakte.
Hvis spiserøret er betent i årevis på grunn av magesyren, kan det oppstå langvarig skade på slimhinnen i spiserøret. Før irreversibel skade oppstår, kan det utføres en operasjon for å styrke spiserørens nedre lukkemuskulatur og redusere surheten. Den totale varigheten av symptomene kan variere.
Hyppig halsbrann og innledende vanskeligheter med å svelge blir for ofte ignorert til en solid betennelse i spiserøret har utviklet seg. Dette kan føre til irreversibel langvarig skade gjennom årene. Symptomene må gjenkjennes i tide. Selv en lett halsbrann flere ganger i uken i årevis kan ha alvorlige konsekvenser.
