general
De hjernehinnene omgir hjerne. De kalles hjernehinnene på fagspråket. Det er tre lag av hjernehinnene.
Det innerste laget, de såkalte myke meningene (pia mater), ligger rett ved siden av hjerne og er blant annet ansvarlig for å forsyne cellene med næringsstoffer. Dette etterfølges av edderkoppnettet (arachnoidea). Her er det cerebrale vannet rundt hjerne blir gitt videre til blod i små buler (arachnoid villi).
De ytre harde hjernehinnene (dura mater) tjener til å beskytte hjernen. I motsetning til selve hjernen, som ikke er følsom for smerte, hjernehinnene har mange smertereseptorer og reagerer derfor veldig følsomt på smerter. Hjernehinnen kan være irritert eller betent, noe som kan skyldes forskjellige faktorer. Irritasjon av meningene er også kjent som meningismus eller meningeal syndrom.
Årsaker
Irritasjon av meningene kan skyldes forskjellige årsaker. For eksempel, en betennelse i hjernen or ryggmarg kan spre seg til hjernehinnene, eller a hjerneblødning kan forårsake irritasjon av hjernehinnene på grunn av det økende trykket i skull. Svulster eller metastaser i forskjellige områder av hjernen kan også forårsake hjernehinnebetennelse.
En annen årsak er ulike sykdommer forårsaket av bakterie or virus. Disse irriterer hjernehinnene og i verste fall kan de føre til hjernehinnebetennelse. Disse inkluderer syfilis or herpes zoster (helvetesild).
Polio kan også forårsake irritasjon som et ledsagende symptom. I tillegg kommer sår (abscesser) av ryggmarg kan også påvirke hjernehinnen og irritere dem. Andre skader på ryggraden, spesielt i hals område, kan også påvirke meningene og føre til en tilstand av irritasjon. solstikk kan også være årsaken til hjernehinnebetennelse.
Symptomer
Irritasjon av hjernehinnene manifesteres hovedsakelig av alvorlig smerte når hode er flyttet. Spesielt bøying av hode mot brystet er ledsaget av sterk smerte. Dette symptomet kalles meningisme.
Økt motstand er også merkbar under passive bevegelser, for eksempel av legen. Dette skyldes også smerten som oppstår. Dette kan forklares med at hjernehinnene er koblet til ryggraden.
Dersom hode er bøyd, blir meningene spente, og hvis de er irritert, forårsaker dette sterke smerter. I tillegg, hodepine eksisterer selv uten ytre påvirkning. Ofte er det også kvalme og oppkast, lysfølsomhet (fotofobi) og støy (fonofobi).
Alle disse symptomene, som vanligvis oppstår sammen når hjernehinnene er irritert, oppsummeres som meningealt irritasjonssyndrom. Siden disse symptomene også forekommer ved hjernehinnebetennelse, er det imidlertid avgjørende at en presis diagnose stilles. Smerten ved å bøye hals kan også forekomme i forbindelse med en annen sykdom.
Dette kalles "pseudomeningisme". I tillegg oppstår visse symptomer når legen utfører forskjellige tester for å finne en diagnose. Disse inkluderer de såkalte Brudzinski-, Kernig- og Laségue-skiltene.
Hos barn kan hjernehinnebetennelse ofte forårsake helt andre symptomer. I tillegg kan de ofte ikke fortelle nøyaktig hva som gjør dem vondt. Det er da ofte veldig vanskelig å finne en diagnose.
Ofte hodepine er mindre alvorlige og hals stivhet er ikke like uttalt som hos voksne. Mulige symptomer er nedgang i matinntak eller nektelse å spise. Tretthet og sløvhet kan også forekomme. Hvis en feber oppstår uten en identifiserbar årsak, bør en barnelege kontaktes snarest, ettersom dette kan være et tegn på hjernehinnebetennelse. For å kunne klassifisere symptomene kan det også utføres spesielle funksjonstester på barn.
