Proktoskopi (synonymer: anoskopi, analkanaloskopi, rektoskopi) er en invasiv endoskopisk metode for å undersøke canalis analis (analkanal) og dessuten den nedre delen av rektum. Ved hjelp av proktoskopi er det mulig å diagnostisere proktologiske sykdommer som sprekker (rive i slimhinnen i området av anus), hemorroider men også onkologiske sykdommer (kreft).
Indikasjoner (bruksområder)
- Anitt (synonym: anal symptom kompleks) - inkluderer ulike inflammatoriske sykdommer i anal regionen; forekommer ofte i forbindelse med hemorroider.
- Hemorrhoidal sykdom
- Kryptitt (synonymer: rektal kryptitt, anal kryptitt) - betennelse i endetarmen; betennelse i dette området er ofte kombinert med papillitt og kan føre til analfistler og analabcesser.
- Papillitt (betennelsesreaksjon av anal papiller) - papillitt er ofte årsaken til bindevev spredning (fibrose), som kan føre til analfibrom (kattens tann).
- Proktitt - betennelse i endetarmen slimhinne, ofte involverer anus; kan være ledsagende symptomer på andre tarmsykdommer som ulcerøs kolitt or Crohns sykdom.
- Periproctitis - betennelse i omgivelsene bindevev av rektum (endetarm) og anus (periproctium); den finner ofte sin opprinnelse i kryptitt, men også ved kroniske tarmsykdommer eller etter traumer (skade). Konsekvensen av periproctitis er ofte periproctitic abscesser.
- polypper Godartet slimhinnevekst som stikker ut i tarmens hulrom.
- Svulster
Kontraindikasjoner
- Utførelsen av undersøkelsen er hovedsakelig avhengig av pasientens blødningstendens. Ustoppelig blødning kan være livstruende hos pasienter med for lav a Rask verdi (pasientens blødningstendens).
Fremgangsmåten
Selv om proktoskopi er en metode som bare kan oppdage patologiske (patologiske) prosesser i et svært begrenset rom, men det er en viktig prosedyre i proktologi. Spesielt påvisning av internt hemorroider er mye mer vellykket med denne metoden enn med en digital undersøkelse av rektum (endetarm) - legen utfører en palpasjonsundersøkelse ved hjelp av hans (hanskede) finger) - eller a koloskopi (koloskopi - undersøkelse av tykktarmen). Denne påvisningen er mulig av det faktum at et proktoskop har en fremre åpning som hemoroider kan flyttes inn i det indre av proktoskopet slik at de blir synlige. For å sikre en nøyaktig vurdering av den proktologiske sykdommen, er hvert proktoskop utstyrt med en såkalt forkjølelse lyslampe for å gi tilstrekkelig belysning. På grunn av enkel påvisning av hemoroider og den høye forekomsten av denne sykdommen i befolkningen, bør denne prosedyren utføres under hver proktologisk undersøkelse. Til prosedyren for proktoskopi:
- Selve undersøkelsen krever ikke administrasjon rengjøring løsninger eller clysma væske.
- Etter at en omfattende forklaring er gitt, antar pasienten den venstre laterale posisjonen. Forløpet av den proktologiske undersøkelsen foregår uten administrasjon av et beroligende stoff.
- I likhet med rektoskopi settes proktoskopet inn i anus ved hjelp av et smøremiddel. Undersøkeren setter tommelen inn i pasientens anus (anus), og forhindrer sammentrekning av sphincter ani externus (extern sphincter) muskel fra å skyve proktoskopet ut igjen. For ytterligere å slappe av muskelen, bor legen også på anus med proktoskopet i noen sekunder.
- Etter dette kan sensor nå se på slimhinne av analkanalen og, om nødvendig, oppdage en hemorroide eller en lavsittende rektal svulst.
- Hvis pasienten klager over smerte når du setter inn proktoskopet, kan dette indikere en mulig sprekk (rive i slimhinne av anus).
Mulige komplikasjoner
- Selv om proktoskopi er en svært lavrisikoprosedyre, kan blødning oppstå, som med enhver endoskopisk undersøkelse. I svært sjeldne tilfeller kan perforering (brudd) på veggen også forekomme.
- Siden til og med blødninger er relativt sjeldne, kan de indikere en svulst eller en betennelsesprosess, da det er førskader på veggstrukturen.
Ved hjelp av proktoskopi, som har få komplikasjoner, er det muligheten for å identifisere svulster og mulige forløpere tidlig i anorektalområdet, slik at behandlingen kan fullføres. Videre er denne prosedyren den mest nøyaktige metoden for å oppdage hemoroider. Som en del av eksamen, samtidig behandling av hemoroider av for eksempel skleroterapi (skleroterapi) er også mulig.
