Ibandronate

Produkter

Ibandronate er kommersielt tilgjengelig som filmbelagt tabletter (månedlige tabletter som inneholder 150 mg ibandronsyre) og som en injeksjonsvæske, oppløsning (Bonviva, generiske legemidler). Den daglige tabletter inneholder 2.5 mg aktiv ingrediens er ikke lenger tilgjengelig. Denne artikkelen refererer til muntlig og månedlig osteoporose terapi. Ibandronat brukes også til svulstbehandling. Ibandronate ble godkjent i USA i 2003 og i mange land og EU i 2004. Det markedsføres også som Boniva i noen land.

Struktur og egenskaper

Ibandronate er natrium salt og monohydrat av ibandronsyre. Det er derfor også kjent som ibandronate natrium monohydrat (C9H24NNaO8P2, Mr = 359.2 g / mol). Ibandronate eksisterer som en hvit pulver som er svært løselig i Vann. Det hører strukturelt til nitrogen-inneholder bisfosfonater. bisfosfonater er analoger av pyrofosfat der oksygen mellom fosfater (POP) er erstattet av en karbon atom (PCP).

Effekter

Ibandronate (ATC M05BA06) øker beinet tetthet og mekanisk styrke av bein. Det hemmer osteoklastaktivitet og reduserer beinresorpsjon. Effektene er basert på affinitet for hydroksyapatitt og binding til beinoverflaten. Halveringstiden er i området 10 til 72 timer. Ibandronat er avsatt i bein og forblir der i flere tiår.

Indikasjoner

For behandling av osteoporose hos kvinner etter overgangsalderen. For å redusere risikoen for brudd i ryggraden.

Dosering

Ifølge produktresuméet. De tabletter tas en gang i måneden og på samme dag, for eksempel den 15. i hver måned. Det er noen viktige punkter du må huske på når du tar tablettene:

  • Tar om morgenen 60 minutter før det første inntaket av mat eller væske.
  • Ikke ta med kalsium eller andre medisiner og kosttilskudd (intervall på minst 60 minutter).
  • Ta tablettene tygget med et glass kran Vann (> 2 dl) sittende oppreist eller stående.
  • Ikke legg deg ned i 60 minutter etter administrasjon.
  • Bruk bare trykk Vann og ikke mineralvann for svelging.
  • Ikke sug eller tygg tabletter.

Årsakene til disse instruksjonene er på den ene siden den dype muntlige biotilgjengelighet, risikoen for interaksjoner (se nedenfor) og derimot risikoen for slimhinneirritasjon. For å hjelpe pasienter med å huske å ta medisinen hver måned, kan en kalenderoppføring anbefales. Det lange doseringsintervallet kan være en fordel for behandlingsoverholdelse.

Kontraindikasjoner

  • overfølsomhet
  • Ukorrekt hypokalsemi (lav kalsium nivå).
  • Esophageal abnormalities som forsinker esophageal tømming.
  • Pasienter som ikke kan stå eller sitte oppreist i minst 60 minutter.
  • Graviditet, amming
  • Barn under 18 år

Fullstendige forholdsregler finner du i stoffetiketten.

Interaksjoner

Ibandronate har en veldig lav oral biotilgjengelighet på bare 0.6%. Mat som tas samtidig, drikkevarer som mineralvann og melk (unntatt vann fra springen), kalsium, aluminium, magnesiumog jern kan redusere de fattige ytterligere biotilgjengelighet. Ibandronat samhandler ikke med CYP450-isoenzymer og skilles hovedsakelig ut av nyrene. Den delen som ikke absorberes i kroppen, elimineres i avføringen. Annen narkotika som irriterer slimhinnene i fordøyelseskanalen kan øke skadevirkninger.

Skadevirkninger

De vanligste mulige bivirkningene inkluderer: