Ernæring i Crohns sykdom

Introduksjon

Pasienter med Crohns sykdom må være spesielt oppmerksom på sine kosthold av flere grunner. For det første fører denne sykdommen til at næringsstoffer ikke absorberes tilstrekkelig i tarmen, noe som betyr at underernæring og malabsorpsjon kan utvikle seg (malassimilering). Noen mennesker som er berørt, unngår også noen matvarer som de subjektivt føler forverrer symptomene.

Denne oppførselen øker underernæring enda mer. I tillegg er kroppen i en akutt fase i en tilstand preget av betennelse (feber, diaré, etc). Blant annet resulterer dette i økt energibehov og forstyrret jernmetabolisme. I tillegg er noen av legemidlene som brukes i behandlingen av Crohns sykdom griper også inn i energiomsetningen. For eksempel de ofte brukte glukokortikoider føre til et økt behov for kalsium, som de ellers kan føre til osteoporose.

Ernæringsterapi i de forskjellige fasene av sykdommen

In Crohns sykdom, den nøyaktige ernæringsmessige behandlingen som er anbefalt, avhenger av fasen pasienten er i. Generelt, alkohol og spesielt nikotin bør unngås. Pasienter bør passe på å spise flere små måltider i stedet for noen få store måltider for ikke å legge for stor belastning på tarmen.

I tillegg bør maten alltid spises sakte og tygges godt. Et tilbakefall i Crohns sykdom varer vanligvis 3-6 uker. I løpet av denne tiden er det spesielt viktig å være oppmerksom på ernæring.

Kroppen mister mye væske og viktige næringsstoffer på grunn av alvorlig diaré. Men siden tarmen er betent og spesielt følsom i løpet av denne tiden, er det tilrådelig å se nærmere på kosthold i løpet av denne fasen. I den betennelsesfasen, den akutte episoden, bør du derfor spise en litt annen kosthold enn i remisjonsfasen.

Sistnevnte er å anse som utvinningsfasen. Under den akutte fasen, tarmen slimhinne berøres bare forsiktig av maten. Det anbefales derfor å spise et lett fordøyelig kosthold.

Det er derfor viktig å ikke konsumere for mye kostfiber, så rå grønnsaker og korn vil være uegnet. Her kan du se en oversikt over de viktigste ernæringsanbefalingene: Drikk rikelig med væske: Stillvann, te, med lettere faser også fortynnet juice spritzere Fettredusert ernæring Hvitt brød (bedre enn fullkornsbrød), grått brød, hvete eller semolina grøt , risflak, hvite nudler og ris, milde skummetmelkprodukter (yoghurt, ostemasse, cottage cheese), anstrengt frukt (bananer, epler, bær), vassesupper, grønnsaksbuljong, potet- eller gulrotsupper, pastinakk, courgetter, babymat , havre- eller hirseflak, frø, nøtter, soyaprodukter Høyprotein diett Fisk, kjøtt, egg I tillegg bør temperaturen på maten være lunken. Krydret mat, for eksempel mat som er for sur eller søt, bør også unngås.

I tilfelle en meget alvorlig betennelsesfase kan imidlertid ovennevnte diett også være kontraindisert, da det heller ikke tolereres. I dette tilfellet anbefales en høy-kalori sip feed. I noen få alvorlige tilfeller kan det hende at normalt matinntak via tarmen ikke lenger er mulig, noe som gjør kunstig ernæring (parenteral ernæring) nødvendig.

• Drikk rikelig med væske: stille vann, te, og i tilfelle lettere faser også fortynnet juice spritzere
• Fettredusert ernæring
• Hvitt brød (bedre enn fullkornsbrød), brunt brød, hvete- eller semolina-grøt, risflak, hvite nudler og ris, milde skummetmelkprodukter (yoghurt, ostemasse, cottage cheese), anstrengt frukt (bananer, epler, bær), vellingssupper , grønnsaksbuljong, potet- eller gulrotsupper, pastinetter, courgette, babymat, havre- eller hirseflak, frø, nøtter, soyaprodukter
• Proteinrik mat: fisk, kjøtt, egg

I remisjonsfasen er hovedfokus på å forsyne kroppen med alle viktige næringsstoffer og vitaminer og også på stimulering av tarmperistaltikk gjennom kostfiber. Det anbefales derfor å spise for eksempel grønnsaker, frukt og poteter, da de inneholder mange viktige vitaminer og mineraler. Avhengig av omstendighetene, noen ganger kosttilskudd til vanlig kosthold, som jern eller kalsium tabletter, kan også være nyttige.

Soyaprodukter og fullkornsprodukter bør også være på menyen i remisjon. Hvis mulig, bør animalsk fett (dvs. magert kjøtt) og sukker unngås. Andre matvarer som ikke tolereres godt av mange pasienter med Crohns sykdom er egg, melk, bananer, gjær, vin og koffein. Imidlertid er det noen ganger store forskjeller mellom disse matvarene, og det er derfor menyen alltid skal tilberedes hver for seg.

Ytterligere intoleranser, for eksempel laktose intoleranse, som ofte følger med Crohns sykdom, må selvsagt tas i betraktning hvis de er til stede. En diett skreddersydd for sykdommen er en viktig terapeutisk komponent i Crohns sykdom og kan optimalisere medikamentell behandling. Hvis alle behandlingsanbefalinger følges, forventet levealder ved Crohns sykdom er neppe eller ikke i det hele tatt begrenset.