Ether-anestesi

Definiton - Hva er eterbedøvelse?

Eteranestesi regnes som den første formen for anestesi og representerer dermed fødselen av anestesi. Den ble først brukt av en amerikansk lege i 1842. Ether (også kjent som dietyleter) er en fargeløs kjemisk forbindelse som er gassformig ved romtemperatur. Denne formen for anestesi brukes ikke lenger i dag på grunn av de mange bivirkningene og faren for at gassen eksploderer.

Er den fortsatt i bruk?

Eteranestesi brukes ikke lenger i dag fordi den har mange uønskede bivirkninger. Videre er eter som en gass meget antennelig og kan eksplodere i nærvær av oksygen. Inntil for noen år siden var bruk av eter som bedøvelsesmiddel fremdeles vanlig i noen utviklingsland, da det var et billig alternativ til andre midler. I 2005 fjernet WHO eter fra listen over viktige medisiner, og eter er knapt tilgjengelig i dag.

Inntil når ble eterbedøvelse brukt?

Fra den første applikasjonen i 1846 ble eter brukt regelmessig i Amerika og Europa, til tross for noen ganger alvorlige bivirkninger. Men allerede i 1831 hadde Justus Liebig oppdaget kloroform, som snart begynte å konkurrere med eter. Likevel, inntil for noen år siden, eter anestesi var et kostnadseffektivt alternativ til andre anestetika, spesielt i utviklingsland. I dag er eter imidlertid knapt tilgjengelig og brukes ikke lenger.

Effekt av eterbedøvelse

Tidligere ble en svamp dyppet i flytende eter for eter anestesi og gassene ble deretter matet til pasienten via et slangesystem. Selv i små doser slår eter av behandlingen smerte i hjerne og hemmer muskler refleks. I høyere doser fører eter først til en tilstand av spenning og deretter til apatiske tilstander der pasienten ikke lenger er lydhør.

Bivirkninger av eterbedøvelse

Bivirkningene av eterbedøvelse er hovedsakelig kvalme og oppkast etter anestesi, i likhet med bakrus etter alkoholforbruk. For høye doser eter kan føre til lammelse i luftveissenteret. I de tidlige stadiene av eterbedøvelse, kvelning på oppkast eller spytt eller hindring av luftveiene gjennom tunge var også vanlig. Imidlertid skjedde disse komplikasjonene før muligheten for ventilasjon by intubasjon. En annen grunn til at eteranestesi ikke lenger brukes i dag, er den lange forfallstiden etter eteranestesi og den dårlige kontrollerbarheten av anestesien.

Historie / oppfinner

Den første dokumenterte eteranestesien var 30. 03. 1842 av allmennlegen Crawford Williamson Long.

Før det ble operasjoner utført, om nødvendig, uten noen form for anestesi. Long rapporterte imidlertid ikke om suksessen. 16. oktober 1846 holdt tannlegen William Thomas Green Morton og en kirurg en offentlig demonstrasjon under eterbedøvelse.

Morton regnes derfor som oppfinneren av eteranestesi, og denne dagen regnes som anestesiens fødselsdag. I den videre historien om eterbedøvelse skjedde imidlertid dødsfall etter kvelning igjen og igjen, da det ikke var noen mulighet for å sikre luftveien ved intubasjon. Det var ikke før andre verdenskrig at det var vanlig praksis å holde luftveiene klare ved hjelp av et rør.

Kort tid etter at den ble oppdaget, begynte eteranestesi å møte konkurranse fra kloroformen som Justus Liebig oppdaget. På 1960-tallet ble eteren i stor grad erstattet av halotan som et gassformig bedøvelsesmiddel.