Smokers Leg (Shop Window Disease): Årsaker, symptomer og behandling

En røyker bein er også kjent som butikkvindussykdom. De er samsvarsuttrykk for en arteriell okklusiv sykdom og, som navnet antyder, forekommer for det meste hos store røykere. Statistikk viser at hver tiende mann over 55 år er rammet av disse sykdommene. Imidlertid røykere bein kan også oppdages hos et økende antall kvinner.

Hva er et røykers ben?

Røykere bein er de facto en perifer arteriell okklusiv sykdom i iliac eller leg arterier. Fordi det er den nest vanligste sykdommen hos røykere, kalles den i folkemunne røykers ben. Et annet navn er "utstillingsvindus sykdom", for selv etter å ha gått en kort stund, kreves det smertefull stående. Røykers ben, for å holde seg til begrepet, er mangel på arteriell blod strøm i ekstremiteter (i 90 prosent av tilfellene i underekstremiteter, bena) pga okklusjon av aorta, den hud arterien. Avhengig av alvorlighetsgraden, føler berørte personer ingen symptomer, eller symptomene er så alvorlige at amputasjon må vurderes.

Årsaker

I nesten alle tilfeller, arterioskleroseen åreforkalkning, er den viktigste årsaken til røykebenet fordi det fører til arteriell innsnevring. Inflammatorisk vaskulær sykdom har en tendens til å være en perifer tilstand. Det viktigste risikofaktorer for utvikling av arteriosklerose med de nevnte konsekvensene er røyking, diabetes, høyt blodtrykk eller lipometabolske lidelser. Arv, derimot, spiller sjelden en rolle. Som et resultat av arterielle okklusive sykdommer får visse regioner i kroppen (for eksempel bena) ikke lenger tilstrekkelig oksygen og næringsstoffer. Dette resulterer i følelser av smerte eller svakhet, nummenhet eller blek hud. I disse tilfellene er arteriene allerede forkalket 90 prosent. Dette er også årsaken til de forskjellige oppfatningene av symptomer, fordi de berørte ofte ikke merker noe av lidelsen - før den enkle gangen blir en kilde til smerte. Det som er farlig er at arteriell innsnevring også kan påvirke hjerne og hjerte. Svært ofte derfor slag og hjerte angrep er resultatet, som kan føre til døden.

Symptomer, klager og tegn

Vanligvis kalt røykers ben er en okklusiv sykdom i venene, som kalles på fagspråket pAVK. Sykdommen forekommer oftere hos store røykere. Forkalkning av arteriene forårsaker flaskehalser. De blod kan ikke flyte fritt, og vevet får ikke lenger tilstrekkelig oksygen. Symptomene er delt inn av leger i fire trinn. Det avgjørende tegn på sykdommen er smerte i de berørte lemmer. Ved innsnevring er det ingen symptomer ennå. I utgangspunktet blir smerte bare merkbar etter lengre avstander på mer enn 200 meter. I avanserte stadier av sykdommen gjør bena også vondt etter korte gangavstander. I trinn 3 gjør bena på den berørte personen vondt selv om de ikke er lastet. I det avanserte stadiet indikerer betennelser og sår begynnelsen på vevsdød. Smerten ved anstrengelse som oppstår når du går, er ofte forbundet med utstillingsvindus sykdom. Lider må stoppe ofte, i likhet med vindueshopping. Hvis vevet dør, sorte flekker av hud form og infeksjon oppstår. Avhengig av posisjonen til innsnevringen, kan nummenhet forekomme i lemmer eller rumpe. Likeledes føles lemmer under innsnevringen kule.

Komplikasjoner

Avhengig av hvilket stadium det er i, kan røykersbenet forårsake en rekke komplikasjoner og sene effekter. Opprinnelig forårsaker røykerens legesykdom smerter som vedvarer i lengre og lengre perioder når sykdommen utvikler seg og til slutt blir kronisk. Fra andre etappe er langvarig gange ikke lenger mulig, og den berørte personen kan ikke lenger takle hverdagens oppgaver som før. Dette fører vanligvis også til psykologiske problemer. I det videre forløpet vil vevsvekst, betennelse og nekrose forekomme - forventet levealder for den berørte personen reduseres med opptil ti år. I tillegg kan forekomster som har dannet seg løsne og blokkere vitale blod fartøy, som vanligvis resulterer i en hjerneslag or hjerte på lang sikt, arteriosklerose påvirker også koronararterier og hjernearteriene - også her er hjerneslag og hjerteinfarkt resultatet. Hvis røykerens ben må amputeres, er dette ofte forbundet med sirkulasjonsproblemer, forsinket sårheling og fantomsmerter. Hygienefeil eller utilstrekkelig oppfølgingsbehandling kan føre til betennelse, som er forbundet med ytterligere komplikasjoner. Sist, foreskrevne medisiner har også forskjellige risikoer.

Når skal du gå til legen?

I tilfelle røykers ben, bør lege alltid konsulteres. Dette er den eneste måten å forhindre ytterligere komplikasjoner og fullstendig død av beinet. Det er vanligvis ingen selvhelbredelse ved denne sykdommen, og i de fleste tilfeller en betydelig forverring av pasientens generelle tilstand. Legen bør konsulteres i tilfelle røykers ben hvis den berørte personen lider av sterkt forkalkede arterier, noe som manifesteres av en blålig fargelegging av bena. På samme måte kan det oppstå smerter i bena eller andre lemmer, ikke bare under bevegelse, men også i form av smerte i hvile. Videre indikerer sår og andre hudmanifestasjoner på bena ofte også røykerben hvis den berørte personen røyker ofte. I noen tilfeller lider pasienter av nummenhet. Vanligvis kan en lege eller ortoped konsulteres for røykers ben. Om behandling er mulig kan ikke generelt forutsies. Imidlertid må den berørte personen stoppe røyking i alle fall for å sikre helbredelse.

Behandling og terapi

Behandlingen av butikkgulvssykdom tar sikte på å motvirke forverringen av røykerens ben og dermed forhindre amputasjoner, hjerneslag, hjerteinfarkt eller død. Årsakene til sykdommen er adressert: nikotin det anbefales sterkt å unngå diabetes må behandles, og kolesterol nivåer må senkes. I tillegg foreskrives jevn gangtrening: Dette betyr regelmessig å gå opp til smerteterskelen for å skyve den lenger og lenger ut. Å gå forbedrer blodet sirkulasjon i kroppen og nye kapillærer og blod fartøy er dannet som kan levere det berørte benet på nytt. I tillegg har trening en positiv effekt på alt annet risikofaktorer: på diabetes, På kolesterol, På blodtrykk og på livskvalitet ved å øke smertefrihet. Turgåing regnes derfor som en av de viktigste terapiene. Legemiddel- eller kirurgiske behandlingsmetoder blir også vurdert: for eksempel plassering av en bypass, narkotika å hemme koagulering eller vaskulær stretching.

Forebygging

Røykerbenet kan forbedres eller forhindres på forhånd ved å unngå det nikotin og mat med høyt fettinnhold eller sukker, ved jevn trening, og ved å behandle eksisterende forhold som høyt blodtrykk. Regelmessig trening gjennom utholdenhet idretter som jogging, sykling eller stavgang er en av de beste måtene å holde seg sunn, da det har en positiv effekt på alle andre risikofaktorer og motvirker også fedme. Hvis symptomer oppstår, bør de berørte umiddelbart gå til legen og påpeke et mulig røykeben. Jo tidligere behandling begynner, jo bedre er sjansene for utvinning.

ettervern

Oppfølging av røykers ben har som mål å forhindre tilstand fra forverring og for å redusere smerte. Avhengig av sykdomsstadiet, oppstår en rekke komplikasjoner som krever oppfølging for å unngå å bli kronisk. Fra andre etappe blir langvarig gange vanskelig. Som et resultat er den berørte personen så begrenset at han vanligvis trenger hjelp i hverdagen. Disse begrensningene kan føre til psykologiske problemer som bør behandles med psykoterapi for å forbedre den mentale tilstanden. Det er avgjørende å eliminere hovedårsaken til røykerens ben og føre en sunn livsstil. Nikotin bør unngås helt. Videre en sunn kosthold uten fett og sukker skal ledes. Den tjener til å senke kolesterol nivåer og behandle eksisterende diabetes. For å forbedre det totale blodet sirkulasjon og redusere smerte, vanlig utholdenhet enheter, for eksempel i form av å gå, jogging, sykling, er viktig. I noen tilfeller kan medikamentell behandling med antikoagulerende medisiner være hensiktsmessig. I noen tilfeller kirurgisk målinger slik som en bypass er også nødvendig. I alvorlige tilfeller må beinet til røykeren amputeres. Her må optimal hygiene og kontroll finne sted i etterbehandlingen for å redusere betennelse og komplikasjoner. Videre anbefales det avtalt å avtale kontroll med legen for å kontrollere sykdomsforløpet. Dessverre er prognosen for røykers ben ganske dårlig. Vevsvekst, betennelse og nekrose redusere forventet levealder for pasienter med opptil ti år. Risikoen for å dø av hjerneslag eller infarkt øker.

Her er hva du kan gjøre selv

Denne sykdommen, også kalt arteriell okklusiv sykdom, forekommer oftest hos røykere. Å unngå amputasjon, er det viktig at den berørte personen stopper røyking. Hvis røykerens ben skyldes andre årsaker, for eksempel diabetes, en lipidmetabolismeforstyrrelse eller høyt blodtrykk, disse underliggende sykdommene må behandles med medisiner eller bedre kontrollert. Selv om det gjør vondt, må pasienter som er rammet av benet fra røykeren, få mye trening. Daglige turer opp til smerteterskelen er obligatoriske. Avstandene som dekkes, bør øke daglig. Med bevegelsen av bena, blod sirkulasjon forbedrer og nye fartøy blir dannet. Vandringstrening er ikke bare den mest effektive måten å forebygge amputasjon, men har også en positiv innflytelse på underliggende sykdommer. Med den økte blodstrømmen i bena, reduseres også smerte, noe som forbedrer livskvaliteten betydelig. Daglig gange hjelper også til å redusere eksisterende overvekt. For mye vekt setter unødvendig belastning på beina, så det anbefales ofte å slanke. I alle fall bør en røykerbeinpasient ikke bare unngå nikotin, men også fet og søt mat. Dette har en positiv effekt på de underliggende sykdommene. Videre bør pasienten drikke rikelig med Vann å tynne blodet. Dette forhindrer dannelse av blodpropp, som er en fryktet komplikasjon av røykerens ben.