Ettervern | Drift av en revet akillessene

ettervern

Det er viktig at akillessene får nok tid til å regenerere seg, og derfor er det påtrengende nødvendig med forsiktig oppfølging. Etter en operasjon, bra sårheling er avgjørende for den videre helbredelsesprosessen. Av denne grunn bør det utvises forsiktighet for å irritere operasjonsstedet så lite som mulig de første dagene etter operasjonen.

I tillegg antikoagulant medisiner som heparin er foreskrevet i den første perioden, i tillegg til smertestillende medisiner. Den vanlige prosedyren etter operasjonen følger begrepet tidlig funksjonell etterbehandling. Det betyr at foten etter kort tid kan legges under god vekt igjen.

Dette oppnås ved å ta på en spesiell sko, som vanligvis settes på etter tre til fem dager etter operasjonen. Skoen brukes vanligvis de neste seks til åtte ukene, med fysioterapi som regel etter den tredje eller fjerde uken. I løpet av denne tiden bør det imidlertid utføres regelmessige undersøkelser for å sikre at senen leges godt. Lette sportsaktiviteter kan startes etter 12 uker. En spesiell innersåle for å avlaste senen skal brukes i minst et halvt år.

Rehabilitering

Uavhengig av form for terapi for akillessene brudd, treningsterapi bør følge. I sammenheng med den konservative terapien, der pasienten fikk spesielle sko, ble den bein er allerede etter kort tid igjen fullt belastbar, slik at bevegelsesbehandlingen allerede kan startes omtrent tre uker etter tåre. Statistiske undersøkelser viser at det ikke er nødvendig å bruke skoene etter omtrent åtte uker.

Spesielt etter kirurgisk behandling av akillessene brudd, bør mobiliserende fysioterapi utføres. Det kan generelt antas at pasienten vil være i stand til å trene akillessenen igjen etter omtrent tre til fire måneder. For aktive idrettsutøvere gjelder imidlertid følgende: trening i form av konkurransetrening bør bare gjenopptas etter omtrent seks måneders hvile. I hvilken grad man vil være i stand til å oppnå topp ytelse igjen, varierer veldig fra individ til individ.

Risiko

Risikoen for en operasjon på akillessenen kan betraktes som svært lav i dag. Moderne anestetika og et godt innøvd kirurgisk team kan holde risikoen ved operasjonen på et minimum. Likevel, som ved enhver operasjon, kan visse risikoer ikke utelukkes.

Siden et snitt gjøres gjennom huden under den kirurgiske prosedyren, er det fare for infeksjon av såret. Den vanligste formen for sårheling lidelse er et svært pigmentert, iøynefallende arr. Imidlertid kan slike konsekvenser enkelt unngås ved riktig sårpleie, for eksempel regelmessige bandasjebytte og desinfeksjonssalver.

Dersom sårheling lidelse er kjent, f.eks. i sammenheng med diabetes mellitus, er det mulighet for forebyggende antibiotikabehandling. I sjeldne tilfeller, nerver kan også bli skadet av operasjonen, spesielt den rent følsomme suralnerven. Siden den går rett ved siden av akillessenen, kan den overses og skades.

Hvis nerven ved et uhell blir skadet, oppstår nummenhet eller ubehag i området på hælen og sidekanten av foten. Imidlertid kan erfarne kirurger vanligvis finne det godt. Fryktet, men sjelden, er et gjentatt brudd på akillessenen etter operasjonen.

Legen snakker deretter om en "gjenopplevelse". Statistisk sett skjer dette etter en operasjon i 1-4% av tilfellene, avhengig av studien, og utfører dermed bedre enn konservativ terapi uten kirurgi. I tillegg er det risiko for betydelig tap av styrke og redusert mobilitet etter en operasjon.

Dette må forhindres ved forsiktig etterbehandling og konsekvent behandling med fysioterapi. Når det gjelder konkurrerende idrettsutøvere, kan det imidlertid ikke garanteres at prestasjonen etter operasjonen vil matche prestasjonen før. I de fleste tilfeller kan operasjonen utføres under lokal anestesi (lokalbedøvelse), slik at mulige farer for generell anestesi utelukkes.