Indre rastløshet og søvnforstyrrelser er symptomer på depresjon. Mirtazapin kan avlaste disse: Det hjelper å roe seg og å sove avslappet gjennom natten igjen. Av denne grunn, dette antidepressant brukes primært i depressive med nattlig rastløshet (uro). Siden det har en søvnfremmende effekt, tas stoffet vanligvis før du legger deg. Forstyrrelser i å sovne med sirklende tanker og veldig tidlige oppvåkning reduseres derved. Ikke desto mindre bør bivirkninger bemerkes.
Effekt av mirtazapin
Mirtazapin tilhører klassen dual antidepressiva: spesielt påvirker det nevrotransmittere noradrenalin og serotonin. Derfor kalles det en NaSSA antidepressant (noradrenalin-spesifikt serotonergt antidepressivt middel). Den tilhører den såkalte nye generasjonen av antidepressiva, en ganske ung, men velprøvd gruppe av narkotika. Mirtazapin forbedrer effekten av de to signalgeneratorene serotonin og noradrenalin i hjerne ved binding til alfa2-reseptorer. Legemidlet blokkerer disse reseptorene, og virker antagonistisk, dvs. i motsatt retning av effekten av stoffene som normalt virker der. Normalt, eller uten aktiviteten til mirtazapin, vil signalveien via alfa2-reseptorene hemme frigjøringen av serotonin og noradrenalin. Dermed, som med de fleste andre antidepressiva, resulterer effekten av mirtazapin i økt tilførsel av nevrotransmitterne noradrenalin og serotonin. Mangel på disse stoffene holdes ansvarlig for symptomer og utvikling av depresjon, blant annet.
Mirtazapine hjelper med depresjon
De antidepressant mirtazapin er mye brukt av psykiatere fordi det har prestert bra i forskjellige internasjonale studier. For eksempel sammenlignet en metaanalyse 12 forskjellige antidepressiva når det gjelder effekt og toleranse, og viste at spesielt mirtazapin hadde god effekt og ble relativt godt tolerert av de fleste pasienter. Citalopram, et antidepressivt middel som kan betraktes som et medikament for en annen form for depresjon med, igjen, forskjellige bivirkninger, oppnådde også gode resultater. Det administreres for sine stasjonsforbedrende effekter i de depresjonene som primært kjennetegnes av tristhet og mangel på driv.
Dosering av mirtazapin
Legemidlet mirtazapin tas vanligvis oralt i form av smelting tabletter. Alternativt er det på markedet i løsning for administrasjon i dråpeform og som konsentrat for intravenøs infusjon. Fortrinnsvis bør antidepressiva tas sent på kvelden, da mirtazapin har en søvnfremkallende effekt. Legemidlet er kun tilgjengelig på resept i Tyskland. Den daglige dose for vedlikehold terapi i depresjon er 30 til 45 milligram per dag.
Bivirkninger av mirtazapin
De viktigste og vanligste bivirkningene av mirtazapin er:
- Trøtthet
- Svimmelhet
- Hodepine
Inntak av stoffet kan vanligvis føre til en følelse av mild døsighet, noen ganger på grunn av den antihistaminergiske aktiviteten til mirtazapin. Også vanlige er bivirkninger som økt appetitt og vektøkning, og Vann retensjon (ødem). Sjelden, hos pasienter med en disposisjon for det, inkluderer bivirkninger.
- Sirkulasjonsproblemer med lavt blodtrykk
- Ufrivillig tremor (tremor)
- Hudutslett (eksantem)
- Beslag
- Muskel- og ledsmerter
- En nedsatt bloddannelse
- En økning i leverenzymer
- Nightmares
Interaksjoner av mirtazapin
Generelt interagerer mirtazapin nesten ikke med andre narkotika. Imidlertid i kombinasjon med litium, som også er et antidepressivt middel, kan det være en økning i så vel effekter som bivirkninger. I tillegg kan mirtazapin forsterke den søvnfremkallende effekten til andre narkotika tatt samtidig, slik som benzodiazepiner or alkohol. I kombinasjon med karbamazepin og fenytoin, kan det være en akselerert nedbrytning av mirtazapin i kroppen og en mulig dose justering kan være nødvendig.
Merknader om virkestoffet mirtazapin
Følgende er noen generelle merknader du må huske på når du bruker mirtazapin.
- Velvirkende antidepressivt middel, men dosering og bruk må diskuteres med en psykiater.
- Hvis symptomene forbedres, må du ikke avbryte stoffet uavhengig.
- Maksimum anbefalt dose av mirtazapin bør ikke overskrides.
- Ikke bruk mirtazapin i kombinasjon med MAO-hemmere og i tilfeller av kjent intoleranse.
- Relative kontraindikasjoner for bruk inkluderer alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon, urinretensjonog glaukom.
- Ved langvarig bruk anbefales det å ha regelmessig blod tellekontroller utført av en lege for å oppdage sykdommer i hematopoiesis på et tidlig stadium.
