Det obligatoriske diagnostisk medisinsk utstyr.
- Konvensjonell radiografi av den berørte kroppsregionen og tilstøtende ledd, i to plan - for å vurdere omfanget av tumorvekst; viser (se “Lodwick-klassifisering” nedenfor):
- Computertomografi (CT; prosedyre for seksjonsavbildning (Røntgen bilder fra forskjellige retninger med databasebasert analyse)) - med det formål å bestemme sted, størrelse og omfang av svulsten (ødeleggelse av bein / ødeleggelse?), veksthastighet (aggressivitet), og for å oppdage hopp over metastaser (nærliggende metastaser).
- Magnetisk resonansavbildning (MR; datamaskinstøttet tverrsnittsavbildning (ved bruk av magnetfelt, dvs. uten røntgenstråler)) - for å bestemme tumorens plassering, størrelse og omfang (bløtvevsinfiltrasjon? Intramedullær spredning i de beinmarg? Involvering av ryggmarg?) og for påvisning av skip metastaser (nærliggende metastaser).
- Beinmarg aspirasjon - i den hensikt med molekylærbiologisk analyse for å oppdage tumorceller i benmargen.
- Positronemisjonstomografi (PET), om nødvendig - som en grunnleggende undersøkelse for å vurdere responsen på terapi.
Spreddiagnose ("iscenesettelse") (metastase?) - hvis den mistenkte diagnosen Ewing sarkom er bekreftet.
- Computertomografi av brystkassen (brystet CT) - for å oppdage fjerntliggende metastaser i lungene.
- Computertomografi (CT) i underlivet (abdominal CT) / bekkenet (CT i bekkenet).
- Skeletal scintigrafi (nukleærmedisinprosedyre som kan representere funksjonelle endringer i skjelettsystemet, der regionalt (lokalt) patologisk (patologisk) økte eller reduserte prosesser for beinomdannelse er til stede) - for å oppdage metastaser i andre områder av skjelettet.
- Hvis nødvendig, positron utslipp tomografi (PET) - for å oppdage fjerne metastaser.
Lodwick klassifisering
Ved hjelp av Lodwick-klassifiseringen er det mulig å vurdere om svulsten er godartet (godartet) eller ondartet (ondartet) på en Røntgen. Videre er det egnet for vurdering av progresjon i tilfelle aggressiv oppførsel av svulsten. En indeks for vekst i bein svulst eller en betennelsesprosess er reaksjonen som er synlig på Røntgen, dvs. benstrukturen er modifisert lokalt, regionalt eller diffust av svulsten. De synlige ødeleggelsesmønstrene er klassifisert i følgende hovedgrupper:
| Klasse | Vekstrate | Benødeleggelse | Verdighet* | Beinsvulster |
| Karakter I | Rent geografisk (begrenset); grensen kan defineres | |||
|
Veldig sakte voksende | Sklerose (patologisk herding av her: vev) og skarp grense | godartet | Kondroblastom, enchondroma, fibrøs beindysplasi, ikke-roterende fibroma, osteoid osteom |
|
Sakte voksende (fortrengning) | Benutbredelse> 1 cm og / eller ingen sklerose | aktivt godartet | Kjempecelletumor |
|
Gjennomsnittlig vekstrate (lokalt invasiv) | Total kompakt penetrasjon (compacta = ytre marginal beinlag). | aggressiv godartet | kondro-, osteo-, fibrosarkom |
| Grad II | raskt voksende | Geografisk, med møll-spist / gjennomsyret (uten respekt for anatomiske grenser) komponent | overveiende ondartet | Kondrosarkom, fibrosarkom, ondartet fibrøst histiocytom, metastaser, osteosarkom |
| Grad III | veldig raskt voksende | rent møllspist eller permeativ ødeleggelse | ondartet | Ewing sarkom |
* biologisk oppførsel av svulster; det vil si om de er godartede (ondartede) eller ondartede (ondartede) Klassifiseringen er spesielt egnet for svulster i langben eller lite bein. Det er imidlertid verken sensitivt eller spesifikt, slik at ytterligere diagnostiske tiltak som regel ikke kan utelates.
