Årsaker
Mulige årsaker til lymfe node hevelse kan grovt deles inn i to kategorier: Infeksjoner og ondartede prosesser. Hvis en infeksjon er årsaken til hevelsen, snakker vi om lymfadenitt i smalere forstand, dvs. betennelse i lymfe noder, som diskutert i denne artikkelen. Tallrike bakterielle og virale patogener kan komme inn i kroppen og bli filtrert og "oppdaget" i lymfe noder, noe som resulterer i økt aktivitet av lymfeknuter og dermed deres hevelse.
Her er noen eksempler mer detaljert: Cat scratch sykdommen er en sykdom hvis bakterielle patogen - Bartonella henselae - smitter av katter. Det forekommer oftere hos barn enn hos voksne og er preget av hevelse i lymfeknuter, spesielt i hals og / eller armhuler (hevelse i lymfeknuter i armhulene). Andre symptomer som feber, tretthet, hodepine, lav kroppstemperatur og sår hals kan også forekomme.
I tillegg, i begynnelsen, kort tid etter infeksjon med patogenet, opptrer ofte en liten brun hudskade som forsvinner i løpet av få dager og ofte går ubemerket hen. Sykdommen utvikler seg ofte ubemerket, men det kan også føre til kompliserte prosesser som hovedsakelig påvirker sentralen nervesystemet (for eksempel encefalitt, lammelse). Men også hjerte (endokarditt), lungene (lungebetennelse), øyet (retinitt) eller leveren kan bli påvirket.
De blod kan vise en nedbrytning av røde blodlegemer (hemolyse) og mangel på blod blodplater (trombocytopeni). For å sikre diagnosen, antistoffdeteksjon mot bakterien i blod og påvisning av bakterien i en molekylærbiologisk undersøkelse, PCR, må utføres. Ofte leges sykdommen uten spesifikke terapeutiske tiltak, noen ganger antibiotika er brukt.
En annen bakteriell smittsom sykdom som kan manifestere seg ved hevelse i lymfeknuter er Lymphgranuloma venerum, også kjent som Lymphgranuloma inguinale. Sykdommen er forårsaket av bakterien Chlamydia trachomatis og er en av seksuelt overførbare sykdommer (STD). Det er preget av hevelse i lymfeknuter i lysken i nærheten av den intime regionen.
Hevelsen er tydelig smertefull, noen ganger har huden i området av hovne lymfeknuter en rødblå farge. Behandling med visse antibiotika (makrolider eller tetracykliner) bør alltid utføres, ellers kan sykdommen bli kronisk. Den seksuelle partneren skal alltid behandles med antibiotika som ellers kan sykdommen overføres fra den ene til den andre.
Også sykdommen hos mennesket kalt yersiniose kan føre til hevelse i lymfeknuter. Barn og ungdom er spesielt berørt. Hevelse i lymfeknuter forekommer vanligvis i underlivet (mesenteriske lymfeknuter), ofte symptomer som ligner på blindtarmbetennelse (pseudoappendisitt) forekommer, kan dette føre til feildiagnostisering.
En kronisk betennelse i lymfeknuter kan være forårsaket av lymfeknute tuberkulose. Viruspatogener kan også filtreres ut av lymfeknuter og dermed forårsake hevelse. For eksempel Epstein-Barr-virus (EBV) som kan føre til det kliniske bildet av mononukleose, også kjent som Pfeiffer's kjertel feber (kjent som kyssesykdom).
Nesten 100% av europeerne er smittet, men bare noen få viser symptomer. Hos voksne er sykdommen en influensa-Liker tilstand, mens det hos ungdom kan føre til hevelse i lymfeknuter, sår hals, tonsillitt, feber og hevelse i milt (splenomegali). Overføringen av patogenet skjer hovedsakelig via spytt, derav navnet kyssesykdom.
Diagnosen stilles ved påvisning av antistoffer mot viruspatogenet, ofte antall hvite blod celler (leukocytter) økes også. Det er ingen spesifikk terapi, muligens er febernedsettende medisiner foreskrevet. Infeksjon med meslinger virus og røde hunder virus kan også føre til hevelse i lymfeknuter.
røde hunder infeksjon påvirker vanligvis lymfeknuter bak ørene og på baksiden av hode, Mens meslinger infeksjon kan forårsake hevelse i mange lymfeknuter i forskjellige deler av kroppen (generalisert lymfadenopati). Det skal her nevnes kort at en annen viktig årsak til hevelse i lymfeknuter - i tillegg til betennelse forårsaket av infeksjon med patogener - kan være tilstedeværelsen av en ondartet prosess , dvs. en svulstsykdom. I dette tilfellet snakker vi ikke om lymfadenitt, men lymfadenopati (dvs. hevelse i lymfeknuter uten deres betennelse), men disse to begrepene brukes ofte synonymt. Blandt svulstsykdommer som vanligvis er assosiert med en hevelse i lymfeknuter er Hodgkins lymfom og gruppen av ikke-Hodgkins lymfomer (NHL), som også inkluderer kronisk lymfocytisk leukemi (CLL).
Alle artiklene i denne serien:
