Introduksjon
på livmor, kan barnet innta forskjellige posisjoner i forhold til moderens bekken og livmoren. For det første lyver barnet hode oppe i livmor. På slutten av graviditet, barnet snur seg normalt slik at barnet hode ligger ved utgangen av bekkenet og setet peker oppover.
Denne fødselsposisjonen, der de fleste barn blir født, kalles også skull posisjon. De hode kan dermed bli født først under fødselsprosessen. En naturlig fødsel har minst komplikasjoner i kranialposisjonen. Imidlertid på slutten av graviditet, kan barnet også ta andre stillinger. Disse blir da referert til som posisjonsavvik.
Definisjon av seteposisjonen på sete
Setepresentasjonen er en posisjonsavvik fordi den avviker fra barnets normale fødselsposisjon. Seksjonspresentasjonen forekommer hos bare omtrent 5% av fødslene. Hos premature babyer er setepresentasjonen mye mer vanlig fordi barnet ennå ikke har rotert ved fødselen.
Seksjonspresentasjonen kan igjen deles inn i forskjellige former. Den sele som bare er sete er den vanligste. I dette tilfellet er babyens bunn, dvs. rumpen, plassert ved mors bekkenutløp.
Føttene er vendt oppover og hodet er plassert i øvre kant av livmor, fundus uteri. Barnet inntar derfor en slags sittestilling. Denne formen for endeposisjon i bekkenet er den vanligste, og i tilfelle naturlig fødsel har den også færrest komplikasjoner. Videre er fotposisjonen (barnets ben strukket ut og ligger dermed ved utgangen av bekkenet), bakbenfotposisjonen (her føttene går foran bakbenet ved fødselen - "barnets hukstilling") og kneposisjonen er de sjeldneste formene. Videre skilles det mellom en perfekt posisjon der bena ligger, dvs. at barnet inntar en slags hukholdende stilling, og en ufullkommen stilling, der et av barnets ben peker oppover mot hodet og hviler mot barnets overkroppen.
Årsaker til setepresentasjonen
Opp til den 20. uken i graviditet, omtrent halvparten av barna er fortsatt i den endelige bekkenposisjonen, men dette tallet reduseres i det videre løpet av svangerskapet ved fysiologisk rotasjon av barnet til fødselsstillingen. Det kan være forskjellige grunner til å forbli i bekkenbunn posisjon til slutten av svangerskapet, som noen ganger samhandler. Ofte forblir den eksakte årsaken uforklarlig.
Bekkenens endeposisjoner forekommer oftere hos premature babyer fordi barnet ikke ville rotere før senere i svangerskapet. Dessuten, bekkenbunn endeposisjoner er vanligere ved flersvangerskap fordi det ikke er nok plass i livmoren til rotasjon av barna, så barna blir værende i bekkenbunnsendeposisjonen. I tillegg kan lav vekt, utviklingsforsinkelser eller misdannelser hos barnet også spille en rolle.
Men også et smalt eller lite bekken av moren, så vel som misdannelser eller myom i livmoren, eller en veldig dyptliggende placenta (placenta praevia) kan bidra til den endelige bekkenposisjonen til barnet. Videre er en økt mengde på fostervann (polyhydramnion) eller for lite fostervann (oligohydramnion) kan også spille en rolle. På grunn av den økte mengden væske har barnet mer rom for bevegelse, men samtidig er det ingen støtte for å utføre rotasjonen. Hvis mengden av fostervann er for liten, mangler barnet bevegelsesfriheten som ville være nødvendig for rotasjonen.
Alle artiklene i denne serien:
