Smertefulle fingerledd

Introduksjon

Smerte i finger ledd kan ha mange forskjellige årsaker. De smerte kan være et resultat av en traumatisk skade, eller den kan være av kronisk opprinnelse. Å ha smerte i finger ledd, trenger ikke beinet nødvendigvis å påvirkes. Avhengig av aldersgruppe er forskjellige skader dominerende.

Årsaker

Årsakene til smerte i finger ledd kan ha forskjellige årsaker. Smerter i fingeren skjøter kan være forårsaket av skader under sport. For eksempel ved å strekke over kapselapparatet rundt fingerledd.

De fingerledd blir da ofte hovent og overopphetet. Av lignende grunner kan fingeren til og med brekke nær leddet, noe som også uttrykkes som smerte. Den første, stikkende smerten etterfølges av en mørk, lang smerte, som ofte oppleves som kjedelig.

Den stikkende smerten kan gjenopplive igjen og igjen så snart den skadde fingerledd er berørt. Bortsett fra de traumatiske hendelsene, kan kroniske sykdommer som påvirker hele kroppen også utløse smerter i fingerleddet. En av disse sykdommene er revmatoid gikt, hvor en autoimmun reaksjon forårsaker betennelse i skjøter.

En ytterligere årsak til smerter i fingeren skjøter kan være artrose, som på grunn av degenerative endringer, spesielt i alderdommen, fører til konvertering og nedbrytningsprosesser i fingerleddene, og dermed utløser smerte. Den såkalte Raynauds syndrom kan forårsake smerter i fingrene, men leddene påvirkes ikke direkte. I de fleste tilfeller oppstår smertefull bleking av fingrene først etter eksponering for sterk kulde.

I den videre sykdomsforløpet blir fingrene blåaktig på grunn av mangel på oksygen i fingrene. Muligens, men ikke alltid, blir fingrene da røde. Dette skyldes at fingrene nå i økende grad forsynes med blod for å sikre tilstrekkelig oksygentilførsel.

Raynauds syndrom kan forekomme uten kjent årsak, men det kan også forekomme som en bivirkning av andre sykdommer som vaskulær betennelse (vaskulitt) eller som en bivirkning av legemidler som betablokkere. En annen årsak til smertefulle fingerledd kan være den såkalte Dupuytrens sykdom. På grunn av en ukjent årsak vokser en seneplexus i håndflaten (palmar aponeurosis), noe som resulterer i økt kontraktur av fingermuskulaturen.

Dette skjer ofte på begge hender. Kontrakturen forårsaker smerte, og bevegelsen av fingrene er også begrenset. Sudecks sykdom kan sjelden forekomme etter traumer i hånden.

For eksempel fortsetter det å oppstå smerter etter en brudd, selv om helbredelsesprosessen er fullført. Det er ingen bevis for nerveskader, men det er fortsatt sterke smerter, overfølsomhet i det berørte området og begrenset mobilitet. Hvis smertene fortsetter etter traumer på fingrene eller hånden etter helbredelse, bør en lege konsulteres som kan lindre smertene med smertestillende behandling.

Å falle med stump kraft på fingrene kan skade strukturer i hånden. Primært leddkapslene, sener og bein av fingerleddene blir ofte berørt. Hvis fingeren er synlig feiljustert, er det stor sannsynlighet for a brudd.

Hvis fingeren er sterkt for utvidet, vil sener og leddkapsel kan bli trukket eller revet. Umiddelbar immobilisering, høyde, kompresjon og kjøling er de første terapeutiske trinnene etter et fall. Hvis leddene blir belastet for mye, kan det oppstå smerter.

Om leddet er direkte berørt eller det omkringliggende vevet som leddbånd og sener kan vanligvis ikke differensieres. Overbelastning manifesteres i de berørte leddene av smerte, hevelse, begrenset bevegelse, stivhet eller følsomhet for berøring. Artrose kan også forårsake leddsmerter når overbelastet.

Derfor bør en lege konsulteres hvis leddsmerter oppstår under bevegelse, slik at artrose kan utelukkes. Smerter som er spesielt alvorlige om morgenen og etter lange perioder med inaktivitet, er et tegn på kronisk leddsykdom. De vanligste årsakene til morgensmerter er artrose og revmatoid gikt.

Vanligvis beskriver de berørte en følelse av stivhet i fingerleddet. Dette er ledsaget av lett smerte når du prøver å bevege deg. I tillegg er det mangel på styrke og langsiktige stygge, eksternt synlige endringer i fingerleddene. Fingerendeleddene blir ofte påvirket av artrose, sjeldnere de grunnleggende leddene.

Det er en kronisk sykdom som kan begynne i ungdomsårene. Det kan ikke helbredes og er vanskelig å behandle. I beste fall kan en progresjon av sykdommen stoppes.

I løpet av sykdommen, hele brusk av skjøten og skjøteflatene brytes ned. Siden brusk er ufølsom, blir artrose ofte bare lagt merke til når bein gni mot hverandre. Noen ganger kan sykdommen bli så alvorlig at det ikke lenger er mulig å lukke knyttneve om morgenen etter å stå opp.

Det tar opptil en time om morgenen til fingrene kan beveges til en viss grad. Veldig typisk er det smertefulle håndtrykket om morgenen. Dette er ofte en tortur for de berørte.

Smerter i fingerleddene om natten oppstår ofte med en sen form for artrose. Dette er en ikke-inflammatorisk sykdom i leddet brusk. Arthrosis forekommer ofte hos eldre pasienter som et tegn på slitasje eller når leddene er hardt overbelastet.

Felles feilposisjoner favoriserer utviklingen av artrose. I tillegg til fingerleddene, alle andre ledd i kroppen - for eksempel hofte eller kneledd - kan også bli påvirket. Ved sen artrose er bevegelse ofte også begrenset slik at fingrene ikke lenger kan forlenges eller bøyes helt.

Pasienter i dette stadiet er ofte allerede under behandling. Hvis dette ikke er tilfelle, bør en spesialist (revmatolog) konsulteres. Tungt vannretensjon kan oppstå under graviditet.

Derfor kan ledd også skade her. Spesielt om natten oppstår klagene når kroppen er i ro, leddene ikke beveges og stoffskiftet er nede. Vannet transporteres saktere vekk og kan forårsake økt smerte.

De skjoldbruskkjertelen kan også være ansvarlig for leddsmerter i tilfelle en funksjonell lidelse. Hvis den skjoldbruskkjertelen kan ikke produsere nok hormoner, dette kalles hypotyreose. Mangelen på hormoner kan føre til tidlig leddegenerasjon.

I tillegg kan bruskforkalkninger utvikle seg. Leddets symptomer er da de samme som leddgikt. Andre symptomer som kan indikere en underaktiv skjoldbruskkjertel, er vektøkning, en følelse av kulde, tretthet, vannretensjon og verkende lemmer.

Gikt er en veldig smertefull sykdom i fingre og tær. De gikt forekommer hovedsakelig i akutte angrep. Det er en avsetning av små krystaller som dannes i blod fra urinsyre.

Alle har visse mengder urinsyre i blod, siden urinsyre er et nedbrytingsprodukt av forskjellige molekyler, inkludert humant DNA. Syren er normalt oppløst i blodet og er ikke farlig så lenge en viss mengde ikke overskrides. Mengden urinsyre i humant blod kan øke på grunn av kroppens feilregulering eller på grunn av feil ernæring.

Symptomene på et akutt angrep av gikt er typiske symptomer på betennelse. Alvorlige smerter i fingerleddet oppstår sammen med rødhet, begrenset mobilitet, overoppheting og hevelse i leddet. Urinsyrenivået kan stige på grunn av matvarer som belgfrukter, visse typer kjøtt og alkohol.

Opprinnelig kan nivået senkes ved en endring i kosthold, men under visse omstendigheterAllopurinol”Må kanskje foreskrives. revmatisme er ofte kroniske og smertefulle endringer i bein og ledd. Spesielt revmatiske sykdommer i leddene påvirker fingerleddene.

revmatoid gikt er ofte funnet i leddene. Det er en akutt, ikke-smittsom betennelse i leddene, som ofte påvirker flere ledd samtidig. Man snakker om polyartritt når mer enn 5 ledd er berørt.

Artrittiske endringer i fingerleddene er også vanlige, spesielt hos eldre mennesker. Dette er også en revmatisk sykdom. Det er ledsaget av mange års slitasje på leddbrusk, noe som på lang sikt fører til en smertefull degenerasjon av leddet.

Ulike former for artrose kan finnes i fingerleddene. De skiller seg hovedsakelig i årsaker og medfølgende symptomer. Varigheten av utviklingen spiller også en rolle.

Heberden's artrose forekommer tilsynelatende uten en presis årsak, som kalles "idiopatisk". Det mistenkes at genetiske faktorer kan ha innflytelse. Den utvikler seg sakte og jevnt og er i sin uttalt form nesten bare i alderdommen, for eksempel hos kvinner etter menopauseAv uforklarlige grunner går brusk i leddene nær fingertuppene til grunne uten å bli betent.

Bouchard artrose er mindre vanlig enn Heberden artrose. Dens utvikling er veldig lik og også uforklarlig. Det utvikler seg ofte ved fingerleddene, som ligger nærmere carpus.

Ofte blir flere ledd påvirket samtidig, og det kalles også "finger polyarthrosis". Psoriasis er hudsykdommen “psoriasis”. Psoriasis er en autoimmun sykdom som forårsaker typisk rødhet og psoriasis på huden.

Imidlertid psoriasis, som en såkalt “systemisk sykdom”, kan også forårsake mange andre medfølgende sykdommer. Blant annet kan det påvirke leddene som psoriasisartritt og forårsake leddbetennelse. Vanligvis påvirkes enden og midterleddet i fingre og tær, sjeldnere ryggraden eller knærne.

I tillegg kan sener, muskler, leddbånd og brusk i håndledd, hender og fingre påvirkes og forårsake betydelig smerte. Videre er det begrensninger i bevegelse og på lang sikt stivhet og brusk på fingrene. Smerter i fingerleddene, som forverres av kulde, er veldig typisk for revmatiske sykdommer.

I kalde årstider må berørte personer ikke bare slite med smerte, men også med økte bevegelsesbegrensninger og avstivning av leddene. En annen, men veldig sjelden sykdom er Raynauds syndrom. Det må tas i betraktning når smerter kjennes akutt i fingrene når det er kaldt.

Dette er en vaskulær sykdom der ufrivillig sammentrekninger og spasmer i blodet fartøy skje. Dette kliniske bildet kan utløses akutt i kaldt vær, hvor blodtilførselen til fingrene blir avbrutt i korte intervaller. Hevelse er en økt væskeansamling i vevet eller leddhulen.

Væsken kan være en enkel økning i leddvæsken men også blod eller pus. En effusjon med en ytre synlig hevelse indikerer en akutt hendelse i fingeren, som aktiv blødning, betennelse eller irritasjon. Hevelsen er bare et ledsagende symptom, kan forårsake ytterligere smerte og til og med forsinke helbredelse.

Imidlertid trenger skader eller betennelse i fingeren ikke nødvendigvis å føre til hevelse. Skader og skader kan også oppstå når det ikke er synlig hevelse. For å forhindre hevelse, bør fingeren avkjøles, beskyttes og lagres høyt.

Dette kan forhindre mindre blødninger og betennelser, som også kan redusere hevelsen. Tiden til menopause gir mange hormonforandringer i kroppen. Før overgangsalderen, øker østrogenet i stor grad mot symptomer som gikt.

Etter menopause, kan gikt være mer vanlig. Gikt er en metabolsk sykdom som er forbundet med betennelse i leddene. På den annen side, revmatiske sykdommer som revmatoid artritt eller artrose også ofte forekomme etter overgangsalderen.

Den eksakte årsaken til utviklingen av disse sykdommene er ikke kjent, men østrogen har også innflytelse på dannelsen av leddvæsken. Hvis dette synker, lider leddene mer av hver eneste bevegelse. Trykkrelaterte smerter kjennes hovedsakelig i akutte skader og i helbredelsesprosessene.

En skade eller betennelse fører til en opphopning av inflammatoriske celler rundt det berørte området. Blodsirkulasjonen øker på dette stedet, og betennelsescellene forårsaker en betydelig sensibilisering av smertereseptorene i fingeren. Selv et lite trykk fra utsiden kan irritere reseptorene i en slik grad at det utvikler seg en stikkende smerte.

Blåmerker i beinet kan også ledsages av hevelse og alvorlige trykkrelaterte smerter. I mange tilfeller består terapien bare av smertedemping og venting. Det er annerledes med brudd.

Disse er også ledsaget av trykkavhengig smerte, men krever ofte videre behandling, for eksempel immobilisering. MS er en inflammatorisk autoimmun sykdom der isolasjonen av nerver blir ødelagt. Sykdommen begynner ofte periodevis med synsforstyrrelser og følsomhetsforstyrrelser.

Regioner i kroppen som er langt borte fra bagasjerommet, blir spesielt tidlig berørt. Av denne grunn kan prikking, lammelse og smerte forekomme tidlig, spesielt i føtter og hender. kramper av muskulaturen kan også forårsake ytterligere smerter i fingerleddene.

I kroppen er det en balansere av syrer og baser. I forskjellige områder må det være ulik likevekt for at kroppens fysiologiske prosesser skal finne sted. Disse måles som pH-verdi. Blodet har en gjennomsnittlig pH-verdi på 7.4, mens mage har en veldig lav og derfor veldig sur pH-verdi på 1.

Hvis denne pH-verdien skifter under 7.4, kan symptomer utvikles i leddene. Det er viktig å opprettholde denne pH-verdien, ettersom mange kroppsprosesser er avhengige av den, og det er derfor det er mange naturlige buffersystemer i kroppen som opprettholder denne verdien. Det er ikke mulig å endre denne verdien vesentlig gjennom atferd og ernæring og surforsyre kroppen.

Imidlertid kan kroppens egen urinsyre, som sirkulerer i blodet, påvirkes av kosthold og atferd. En økning i urinsyre fører ikke til en overforsuring av vevet, men små urinsyrekrystaller kan avsettes i leddene og føre til det kliniske bildet av "gikt". Dette kan også forekomme i fingerleddene og føre til svært smertefulle angrep.

revmatismekan for eksempel forverres av en synkende pH-verdi. De leddkapsel spiller en viktig rolle i fellesfunksjonen. Den omgir skjøten fullstendig med et indre og ytre lag.

Ytterligere leddbånd i kapselen stabiliserer og beskytter leddet. Inne i kapselen produseres en smørevæske som smører leddrommet. Hvis kapselen river, er funksjonen til leddet vanligvis også delvis begrenset.

Ofte rives også viktige sener og leddbåndstrukturer som kan bevege leddet. I tillegg er en kapselrev veldig smertefull i de fleste tilfeller. Smerter i fingrene etter å ha drukket alkohol trenger ikke nødvendigvis å være en sammenheng mellom de to fakta.

Imidlertid, hvis det er merkbart at en stikkende smerte i fingerleddet alltid begynner etter bare noen få briller av alkohol, kan dette være en første indikasjon på gikt. Alkohol øker urinsyrenivået og kan føre til at urinsyrenivået i blodet stiger. Små krystaller av urinsyre kan utfelle i leddet og forårsake et veldig smertefullt angrep.

Dette fører til at leddet blir betent og svulmer. Med visse medisiner kan nivået senkes raskt, slik at symptomene snart avtar. En gjentatt smerte etter å ha drukket alkohol indikerer små latente giktangrep og krever medisinsk avklaring.

På lang sikt er fokuset på en kontrollert kosthold for å senke urinsyrenivået. De medfølgende symptomene kan variere med årsaken til smertene i fingerleddet. Sammen kan de gi viktig informasjon for diagnose i visse kombinasjoner.

For eksempel kan kjedelig smerte etter en skade være ledsaget av hevelse, rødhet, overoppheting og begrenset mobilitet. I tilfelle beinfrakturer, kan malposisjoner, såkalte "luxations" av fingrene også være merkbare. Kroniske klager kan også føre til permanente symptomer som avstivning.

I tilfelle artrose er smertefull og støyende bøying av fingrene ikke uvanlig. I tillegg kan knuter være synlige på fingeren. I tillegg er det en økende mangel på styrke og tap av mobilitet over tid.

Hevelse oppstår spesielt etter akutte skader. Hevelsen er forårsaket av væskeutstrømning i det omkringliggende bløtvevet. I de fleste tilfeller er dette en effusjon av blod og lymfe.

Etter traumer, for eksempel tårer i synet, overbelastning av fingrene, brudd på leddkapsel, blåmerker og beinbrudd, små tårer kan oppstå i det omkringliggende blodet og lymfe fartøy. Væsken slipper deretter ut og helles i leddhulen og forårsaker hevelse og rødhet. For å motvirke slik skaderelatert hevelse, må blødningen stoppes så raskt som mulig ved kompresjon og kulde.

I andre tilfeller kan hevelse i fingrene oppstå på grunn av vannretensjon, såkalt “perifert ødem”. Denne typen hevelse finnes ofte i hjerte pasienter eller gamle pasienter. Vann lekker fra blodet gjennom fartøy inn i det omkringliggende vevet.

Disse effusjonene kan også stoppes og til og med behandles ved ekstern komprimering. Med denne typen hevelse i leddene, må en indre årsak først avgjøres. Smerter ved bøying er et typisk symptom på sykdommer i fingerleddene.

Akutt, stikkende smerte som oppstår under bevegelse indikerer en akutt hendelse, for eksempel en betennelse. Etter skader forårsaket av traumer er det ikke uvanlig å bøye smerter. For eksempel svulmer leddet opp etter en brudd or blåmerke av beinet eller etter skade på leddkapsel eller sener. Bløtvevet rundt fingerleddet fylles tett opp med blod og lymfe.

Dette begrenser også mobiliteten sterkt. Ethvert forsøk på å bøye det hovne leddet ender med smerte. Bøyesmerter er også vanlig ved kroniske sykdommer i fingerleddene.

I tilfelle av en artrittisk forandring av fingeren, får brusknedbrytningen bein til å gni. Dette er spesielt vondt når du bøyer fingeren. Lignende stikkesmerter finnes ved akutt betennelse i leddene.

Disse kan forekomme i sammenheng med revmatoid artritt. Typiske tegn på betennelse er rødhet, hevelse og smerte, men også den begrensede bøyningsfunksjonen til leddet. Klumper på fingrene kan indikere forskjellige sykdommer i fingerleddene.

I mange tilfeller finnes ufarlige ganglier på fingrene. Dette er væskefylte blemmer som sjelden forårsaker symptomer. Imidlertid kan smertefulle årsaker også være ansvarlige for blemmer.

Klumper på fingerleddene kan være et tegn på leddbetennelse. Dette kan skje i løpet av en giktangrep, leddgikt, etter skader eller senebetennelse. I mange tilfeller påvirkes fingrene av revmatiske sykdommer i alderdommen, noe som kan føre til avstivning, begrenset bevegelse og knottdannelse. Bare sjelden kan svulster utvikles på fingerleddet, som i de fleste tilfeller er godartede vevsvekster.