Metabolisk syndrom: Lab Test

Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester.

  • Lite blodtall
  • Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).
  • Fasting glukose (Fasting blod glukose).
  • HbA1c (langvarig blodsukkerverdi)
  • Faste insulin serum nivå [bestemmelse av insulinresistens: HOMA-indeks (Homeostasis Model Assessment) eller insulinresistenspoeng i henhold til Standl / Biermann - se under “Fasting insulin”] Merk: insulin og testosteron serumnivåene er omvendt korrelert.
  • Leptinserumnivåer
  • Skjoldbruskparametere - TSH
  • Nyreparametere - urea, kreatinin, cystatin C or kreatininclearance hvis nødvendig; test for mikroalbuminuri.
  • Liver parametere - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), glutamat dehydrogenase (GLDH), gamma-glutamyltransferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), alkalisk fosfatase, bilirubin.
  • LDL, HDL kolesterol, triglyserider
  • Urinsyre - justert for alder, BMI og glomerulær filtreringshastighet, både hyperurikemi og metabolsk syndrom var uavhengige risikofaktorer for insulinresistens hos kvinner
  • fibrinogen (koagulasjonsparameter).

Laboratorieparametere 2. orden - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, etc. - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • Muntlig glukose toleransetest (oGTT) - testprosedyre for å oppdage nedsatt glukosetoleranse eller diabetes mellitus.
  • 24 timer samlet urin med bestemmelse av kreatinin [beregnet glomerulær filtreringshastighet (<60 ml / min / 1.73 m2) eller kreatininclearance <60 ml / min], metanefrin og katekolaminer - i tilfelle mistenkt feokromocytom (vanligvis godartet svulst, hovedsakelig med opprinnelse i binyrene)
  • Dexametason inhiberingstest - når man mistenker Cushings syndrom (nyre kortikal hyperfunksjon med forhøyet kortisol) - kvotient aldosteron til renin - når man mistenker primær hyperaldosteronisme (Conn syndrom; årsaken er vanligvis en godartet svulst i binyrebarken)
  • Aldosteron, renin (på grunn av hypertensjon / hypertensjon).
  • PTH (parathyroidhormon)
  • Elektrolytter - kalsium, fosfat; magnesium (på grunn av hypertensjon).