Prosedyren for fluorescens angiografi (synonymer: fluorescensangiografi - FA, FLA, FAG), som i stor grad er basert på forskningsarbeidet til professor Achim Wessing, brukes til å oppdage sykdommer i øyets fundus. Fluorescens angiografi er en av bildemetodene og er basert på prinsippet om å visualisere retinal vaskulatur (netthinnen) ved hjelp av et fluorescerende fargestoff.
Indikasjoner (bruksområder)
- Aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) (Makulaen, også kalt gul flekk, representerer et 2 mm område på netthinnen som har størst tetthet av fotoreseptorer og er derfor nødvendig for skarpt syn. Macular degenerasjon er en netthinnesykdom i øyet som spesielt rammer eldre mennesker. Det fører til at det sentrale synsfeltet (synsområdet uten bevegelse av øyemuskulaturen) reduseres betraktelig eller svikter helt på grunn av mangel på (funksjonell svakhet) i pigmentet epitel, som fører til redusert nedbrytning av avfallsprodukter (døde celler). Dette fører til alvorlig skade på pigmentet epitel. Den berørte personen ser generelt ikke lenger skarpe, forvrengte, farger blekner, ekstrem gjenskinnssensitivitet oppstår og normal lesing blir umulig til tross briller).
- Diabetisk retinopati (skade på netthinnen på grunn av en eksisterende diabetes mellitus / diabetes).
- vaskulær okklusjon (her skilles det mellom arteriell og venøs okklusjon. I tilfelle arteriell okklusjon, sentral retinal arterien okklusjon (hovedforsyningsbeholderen til netthinnen) er spesielt viktig fordi det er forbundet med raskt synstap (synstap). Imidlertid er det ofte oftere, spesielt i eldre alder, okklusjon av en sentral blodåre, hvor tapet av synsstyrke ikke alltid er fullstendig og utvikler snikende).
- Svulster i netthinnen (f.eks. retinoblastom - en ondartet retinal svulst som forekommer i barndom) Og årehinnen (choroid - choroid som ligger under netthinnen tjener til å gi næring til netthinnen).
Fremgangsmåten
Grunnlaget for angiografi representerer egenskapen til fluorescens, som er et molekyls evne til å avgi lys med lengre bølgelengde når det selv absorberer lysstråler med kort bølgelengde. Denne evnen utnyttes for eksempel i stoffet fluorescein, som i seg selv begynner å lyse når den blir begeistret av lys med en viss bølgelengde. fluorescein angiografi utføres i flere trinn og krever en tilstrekkelig bred elev. Ved begynnelsen av undersøkelsen blir netthinnen fotografert i normalt omgivelseslys ved hjelp av et fundus-kamera, og et rødfritt bilde produseres ved hjelp av filtre. Deretter utfører den behandlende legen en intravenøs injeksjon of fluorescein innen få sekunder. Etter dette blir netthinnen fotografert med intervaller på ett sekund over en periode på omtrent 20 sekunder, slik at en vurdering av strømmen av fluorescein gjennom netthinnen kan fartøy. Videre er det tatt fotografier av det andre øyet. Fluorescein angiografi har viktig diagnostisk betydning i evalueringen av sirkulasjonsforstyrrelser av netthinnen, noe som gjør den til den valgte prosedyren for sykdommer som påvirker den. Økt fluorescens indikerer følgende funn:
- En lekkasje (lekkasje) i netthinnen eller koroidal sirkulasjon (retinal eller choroidal sirkulasjon).
- Unormale (misdannede) blodkar
Redusert fluorescens indikerer derimot følgende funn:
- Blokkering eller okklusjon av det vaskulære systemet.
- Tap av vaskulær (tilhører blod fartøy) vev.
- Pigmentepitelavløsning (pigmentlaget epitel (RPE) tjener på den ene siden som et lysfilter og på den andre siden utvekslingen av stoffer med fotoreseptorene i øyet, og i tilfelle løsrivelse svekkes stoffutvekslingen og fotoreseptorene blir skadet).
Fluorescein-angiografi er av stor betydning i bildediagnosen for oftalmologi, da den kan brukes både til påvisning og oppfølging av de ovennevnte øyesykdommene.
