Fournier Gangrene

Definisjon - Hva er en Fournier ́sche Gangrene?

Fournier koldbrann er en spesiell form for nekrotiserende fasciitt og forekommer i kjønns-, perineal- og analregionene. Dette fører til en bakteriell infeksjon, som igjen forårsaker økt sirkulasjonsforstyrrelse og fører til at huden dør. De bakterie spres i fasciae (fasciitis) og kan komme inn i blod system der de utløser en systemisk reaksjon. En Fournier koldbrann er en absolutt nødsituasjon og bør behandles så snart som mulig. Til tross for terapi, en Fournier koldbrann er assosiert med en dødelighet på mer enn 20-50%.

Årsaker

Årsaken til Fourniers gangrene er en infeksjon med, hovedsakelig anaerob, bakterie slik som streptokokker, Escherichia coli eller clostridia. Anaerob bakterie formere seg i områder uten oksygen og reagere veldig følsomt på tilstedeværelsen av oksygen. Mulige infeksjonskilder er hovedsakelig analområdet, huden og urinveiene.

Derfra spredes bakteriene gjennom fascia og når kjønnsorganene. Menn er betydelig oftere påvirket av Fourniers koldbrann enn kvinner. Infeksjonen fører til trombose (blokkering) av det overfladiske blod fartøy, som igjen fører til en underforsyning av oksygen.

Resultatet er en raskt fremadgående koldbrann, etterfulgt av død (nekrotisering) av huden. Ofte produserer bakteriene såkalte giftstoffer (giftstoffer) og frigjør dem. Det er også mulig at bakteriene overføres til blod system, noe som kan føre til sepsis (systemisk blodforgiftning).

Risikofaktorer for en Fournier gangrene er diabetes, en svekket immunsystem, kronisk alkoholforbruk, røyking og overvekt. En Fourniers gangrene er en sykdom i reproduksjonsorganene, men det er ikke en typisk kjønnssykdom. I motsetning til typisk veneriske sykdommer slik som klamydia, syfilis or AIDS, Fourniers koldbrann overføres ikke via samleie.

Infeksjonen kommer vanligvis fra kroppens egne regioner eller for eksempel gjennom injeksjoner. Imidlertid, siden en Fournier Gangrene er en bakteriell infeksjon, bør den alltid behandles med forsiktighet. For det meste er det et ufarlig patogen, som tilhører den naturlige bakteriefloraen til mennesker. I prinsippet er imidlertid en infeksjon med utypiske patogener også mulig og kan bli farlig for kontaktpersoner.