Frekvensfordeling
Siden epidural hematom er i de fleste tilfeller assosiert med en kraniocerebralt traumeer frekvensfordelingen følgelig utformet for å indikere tilstedeværelsen av denne traumatiske skaden. Mest kraniocerebralt traume er forårsaket av bilulykker, og de fleste bilulykker er forårsaket av mennesker i lavere alder. Som et resultat er de fleste pasienter som lider av epidural blødning yngre enn 40 år.
Det er også en ujevn kjønnsfordeling. Menn anses generelt for å være mer risikovillige og aggressive i veitrafikken, noe som også gjenspeiles i andelen alvorlige bilulykker forårsaket av menn. For hver 5 menn med epidural blødning det er bare en kvinne med samme skade.
Enhver hjerneblødning av traumatisk art er mer vanlig blant alkoholikere. På grunn av den permanent alkoholiserte tilstanden faller de ofte og skader seg selv på hode ubeskyttet på grunn av mangel på refleks. I tillegg, siden det vanligvis er en sykdom i leveren i hvilke viktige stoffer for blod koagulering bør faktisk produseres, denne omstendigheten forverrer vanligvis blødning og fremmer dens utvikling.
Terapi
An epidural blødning (både intrakraniell og spinal) er en absolutt nødsituasjon. Hvis mulig, må en øyeblikkelig sykehusinnleggelse finne sted. Valget av terapi er nevrokirurgisk kirurgi.
Skallebenet bores først ut så raskt som mulig (trepanation) for å avlaste trykket fra hjerne vev, som er bygget opp av den økende blødningen. Hvis dette ikke gjøres, ødelegges vevet med permanent skade, og pasienten kan til og med dø. Hvis det har vært mulig å avlaste trykket på hjerneden blåmerke fjernes - den fortsatt flytende blod suges ut og det allerede koagulerte blodet skrapes av.
Dette er også prosedyren for spinal blødning. Beholderen som forårsaker blødningen, bør bli funnet og lukket igjen for å forhindre ytterligere blødning og gjenåpning av operasjonsstedet. I kroniske former kan gjentatte operasjoner være nødvendige.
Prognose
På grunn av alvorlighetsgraden av sekundærskader forårsaket av en epidural hematom, er det en relativt høy dødelighet. Til tross for forsøk på å behandle blødningen kirurgisk, kan pasienten dø. Omtrent 30 til 40% av skadene ender dødelig.
Hos omtrent 20% av pasientene har blødningen allerede forårsaket slik skade på hjerne at det eksisterer en permanent funksjonshemming, men pasientens liv kan reddes. I gjennomsnitt kan halvparten av pasientene reddes uten varig følgeskade. I motsetning til den noen ganger dårlige prognosen for dypere blødninger i ryggmarg, prognosen for epidural blødning er ganske positivt.Med rask behandling forsvinner symptomene vanligvis helt. Selv en allerede utviklende tverrsnittssymptomatologi kan forsvinne helt.
