Funksjon
De koronararterier er ansvarlig for blod forsyning. De hjerte er en hul muskel som pumper blod men leveres ikke av den. Som alle andre muskler trenger den oksygen og næringsstoffer for å fungere. Dette er gitt av koronararterier, som leverer hele hjerte på grunn av deres koronararrangement.
Patologi
Det er en rekke patologiske endringer (medisinsk: patologier) som kan påvirke koronararterier. Disse inkluderer fremfor alt betennelser, blokkeringer og forkalkninger. Kranspulsårene kan også "tette" seg, og avhengig av graden av tilstopping, utløse forskjellige symptomer / sykdommer.
For eksempel er et bakre vegginfarkt forårsaket av blokkering av høyre koronarkar. I tillegg ustabil / stabil angina pectoris er også forårsaket av innsnevret koronar fartøy. De fire viktigste risikofaktorene for den såkalte plakett innskudd er røykinghøy blod kolesterol, diabetes og høyt blodtrykk.
Koronararterier kan påvirkes av betennelse. Dette kan ha forskjellige årsaker. På den ene siden en koronar arterien kan betent som en del av gigantisk celle arteritt, som først og fremst påvirker arterien ved templet, men også kan manifestere seg andre steder.
Det spesielle ved denne typen betennelse er tilstedeværelsen av gigantiske celler, som kan sees i det histologiske preparatet til en berørt koronar arterien. Videre er den ikke bakteriell og derfor ikke purulent. Autoimmun polyarteritt nodosa kan også forårsake en ikke-bakteriell betennelse i kranspulsårene. I tillegg kan skylling av en bakteriekim eller direkte innføring av en kim, for eksempel gjennom en kirurgisk inngrep på hjerte eller gjennom infisert fremmed materiale, for eksempel en stent, kan forårsake betennelse i koronarkar.
Betennelse i kranspulsårene kan også forekomme i løpet av arteriosklerose, for eksempel gjennom utseendet til skumceller i blodåre. Symptomene forårsaket av en betennelse i lokaliseringen er relativt uspesifikke. Dette betyr at det kan være en generell sykdomsfølelse med tretthet og redusert motstandskraft og også smerte i hjertets område.
Imidlertid er disse symptomene vanligvis ikke så klare og krever ytterligere detaljert diagnose av en hjertespesialist. Hvis koronararterier blir forkalket, klassifiseres dette vanligvis som en del av det kliniske bildet av såkalte “arteriosklerose“. Blant annet forkalkning av blodåre vegg oppstår, noe som fører til herding av karveggen.
Årsaken til denne prosessen er vanligvis skade på det innerste laget av karveggen. Dette kan være forårsaket av høyt blodtrykk, en immunreaksjon eller en direkte såring av vevet. I tillegg er for høye nivåer av dårlig blodfett, slik som triglyserider eller LDL (lav densitiy lipoprotein), spiller en avgjørende rolle i utviklingen av et forkalket koronarkar, da de fremmer den inflammatoriske prosessen og endringen av blodåre.
Konsekvensen av en forkalket koronar arterien kan først være avstivning og reduksjon av bredden på blodkaret, og deretter riving av det innerste laget på dette punktet. Akkumuleringen av koagulasjonsfremmende stoffer på dette svake punktet kan ytterligere hemme blodstrømmen og i verste fall føre til en hjerteinfarkt.
Hvis en kranspulsår er blokkert, kan det påfølgende hjertevevet ikke lenger forsynes med tilstrekkelig blod og oksygen og i verste fall omkommer.
Dette er også kjent som en hjerteinfarkt. Et koronarkar kan enten sakte smale litt for bit, eller så kan det plutselig bli blokkert. I det første tilfellet har hjertemuskelen som tilføres av dette blodkaret muligheten til å skaffe blod fra såkalte kollaterale arterier på et tidlig stadium, slik at hvis hovedkaret blir blokkert, får det fortsatt nok blod og oksygen.
Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle. En mulig årsak til dette kan være arteriosklerose med stall plakett. I det andre tilfellet, a blodpropp kommer inn i kranspulsåren og blokkerer den akutt. I dette tilfellet har ikke muskelvevet i hjertet muligheten til å få tilstrekkelig oksygen og dør. Derfor kan ytelsen til hjertet, spesielt pumpefunksjonen, bli alvorlig svekket.
