Fysioterapi for brudd på fibula

Fibula brudd er en beinskade på det ytre, nedre bein danner rørben, vanligvis forårsaket av ytre kraft eller ekstrem bøyning av foten. Den smale fibula påvirkes mye oftere av brudd enn det tilstøtende leggbenet. Den vanligste formen for fibula brudd ligger rett over ankel ledd.

Helbredelsestid

Heling av et bein er en ganske lang prosess, avhengig av type brudd, komplikasjoner og individet tilstand av pasienten. Det tar omtrent seks uker til nye fibre har dannet seg og bruddstedet vokser sammen. Etter det må de nye fibrene stivne for å kunne tåle belastninger senere, noe som kan ta opptil tre måneder. Et helt år kan gå før bruddet er fullstendig leget.

Kan jeg få et ubemerket fibula-brudd?

I tillegg til årsaken til ytre kraft, kan konstant overbelastning og minimale tilbakevendende skader på beinvevet føre til utmattelsesbrudd, som vanligvis oppstår på skaftet. Det er bare en liten sprekk og kan faktisk forekomme ubemerket. Problemet med en ubemerket brudd i fibula er at strukturene ikke er tilstrekkelig beskyttet og behandlet. Det er derfor en risiko for at beindelene ikke vokser riktig sammen og det opprettes en såkalt falsk ledd som begrenser beinets stabilitet.

Fysioterapeutisk intervensjon

Etter å ha fått et brudd i fibulaen, blir pasienten vanligvis henvist til en fysioterapeut, med hvis samarbeid en måte å stimulere kroppen til å helbrede utarbeides. En tilpasset atferd som passer for hverdagen læres, og senere utvikles et aktivt treningsprogram for å gå tilbake til den gamle funksjonsevnen og sporten. Behandlingen er basert på kroppens egne sårhelingsfaser:

  • Først er det den inflammatoriske fasen, der alle celler flyter til skadestedet, rydder opp kropp og midlertidige fibre lukker såret.

    På grunn av den økte metabolismen, oppstår blødning i vevsskaden og opprydningsarbeidet, hevelse, rødhet og overoppheting i løpet av denne fasen, som bare varer noen få dager. Her er bein er hovedsakelig forhøyet, avkjølt og lettet.

  • Dette følges av spredningsfasen. Her blir det midlertidige vevet erstattet av sakte dannende nytt vev og beinfibre.

    Strukturer må fremdeles spares, men de nye fibrene krever tilpassede stimuli for å utvikle seg i en bestemt retning. Mobilisering så vel som spesifikt trykk og strekkbelastning beskytter mot vedheft og peker det nydannede vevet i riktig retning. I tillegg rundt skjøter blir mobilisert, muskelkjeder som blir spent av skaden masseres, spres, løsnes og strekkes.

    Statiske muskeløvelser, uten å legge for mye belastning på strukturene eller bevege dem rundt, kan utføres mer og mer for å beskytte mot tap av styrke.

  • Den siste fasen i kroppens egen sårheling er ombyggingsfasen. Vevet har bygd seg helt opp igjen, bruddet har vokst sammen. Oppgaven nå er å stabilisere dette for å gå tilbake til sin gamle funksjon. Arbeidet utføres aktivt og under full belastning. I det følgende presenteres noen øvelser.