trypsinogen er et zymogen eller et proenzym. Proenzymer er inaktive forløpere for enzymer. trypsinogen er den inaktive forløperen til fordøyelsesenzymet trypsin.
Hva er trypsinogen?
trypsinogen er et såkalt proenzym. Et pro-enzym er en forløper for et enzym. Denne forløperen er imidlertid inaktiv og må først aktiveres. Aktivering utføres av proteaser, selve enzymet eller som en funksjon av pH-verdier eller kjemikalier. I sin aktive form kalles trypsinogen trypsin. Det spiller en viktig rolle i fordøyelsen og her spesielt i spaltingen av proteiner. En mangel på trypsinogen kan føre til fordøyelsessykdommer.
Funksjon, effekt og oppgaver
Trypsinogen produseres av bukspyttkjertelen. Produksjonen foregår i den eksokrine delen av bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen er den viktigste fordøyelseskjertelen i menneskekroppen. Sammen med trypsinogen, annen fordøyelsessystem enzymer og pro-enzymer produseres her. Sammen med chymotrypsinogen og elastase tilhører trypsinogen protein-spaltingen enzymer. De blir også referert til som proteaser. Disse stoffene, sammen med enzymer for karbohydratspaltning, enzymer for fettspaltning og en bikarbonatholdig væske, danner bukspyttkjertelsekresjonen. Per dag produserer bukspyttkjertelen omtrent en og en halv liter av denne fordøyelsessekresjonen. Imidlertid avhenger den nøyaktige mengden og sammensetningen av frigjort sekresjon av maten som forbrukes. For eksempel, jo mer protein som har blitt spist, desto høyere andel proteinsplittende enzymer. Imidlertid er utskillelsen av trypsinogen også kontrollert av parasympatiske og endokrine mekanismer. De hormoner secretin og cholecystokinin (CCK) spiller en avgjørende rolle her.
Dannelse, forekomst, egenskaper og optimale verdier
Via bukspyttkjertelkanalene kommer trypsinogen inn i den store bukspyttkjertelkanalen sammen med resten av bukspyttkjertelen. Dette åpner seg inn i tynntarm. på tynntarm, omdannes trypsinogen til sin aktive form. For dette formål spaltes et heksapeptid fra proenzymet med en enterokinase. Dette produserer det aktive fordøyelsesenzymet trypsin. Trypsin er en endopeptidase og spalter proteiner. Mer presist, avhengig av tarmregionen, klyver trypsin proteinbindinger med det grunnleggende aminosyrer lysin, arginin og cystein. Under grunnleggende forhold, dvs. ved en pH mellom syv og åtte, fungerer trypsin mest effektivt. Disse forholdene er gitt av den alkaliske bukspyttkjertelsekresjonen i tynntarm. Imidlertid har trypsin en annen oppgave. Den fungerer som en aktivator for andre pro-enzymer. For eksempel omdanner den proenzymet chymotrypsinogen til den aktive formen chymotrypsin. Spørsmålet gjenstår imidlertid hvorfor bukspyttkjertelen ikke produserer trypsin direkte, men først en inaktiv forløper. Svaret er ganske enkelt. Hvis aktiv fordøyelsesenzymer sirkulerte allerede i bukspyttkjertelen, ville de også allerede begynne sitt arbeid i bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen ville dermed fordøye seg selv. Denne prosessen kalles også autodigestion. Det finnes for eksempel i akutt pankreatitt.
Sykdommer og lidelser
Akutt pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. Den vanligste årsaken til slike farlige betennelse is gallestein. Når disse reiser fra galleblæren gjennom galle kanaler, blir de ofte sittende fast i krysset med tynntarmen. I mange mennesker, galle kanal åpner seg i tynntarmen sammen med bukspyttkjertelkanalen, slik at hvis gallegang blir blokkert på dette punktet, blir bukspyttkjertelkanalen automatisk også blokkert. Som et resultat av denne hindringen, blir bukspyttkjertelen fordøyelsessekresjoner tilbake i de små kanalene. Av grunner som ennå ikke er fullstendig forstått, er det en tidlig aktivering av proenzymer. Dermed blir trypsinogen trypsin, og chymotrypsinogen blir chymotrypsin. De fordøyelsesenzymer utføre sitt arbeid i bukspyttkjertelen og fordøy bukspyttkjertelen. Dette resulterer i vevsnedbrytning og alvorlig betennelse. Akutt pankreatitt begynner plutselig med alvorlig smerte i øvre del av magen. De smerte kan utstråle beltelignende inn i ryggen og være ledsaget av kvalme og oppkast. Det er akkumulering av luft i magen, som i forbindelse med den karakteristiske forsvarsspenningen fører til fenomenet gummimage.Hvis veggene i bukspyttkjertelen blir skadet i en slik grad at bukspyttkjertelsekresjoner lekker inn i bukhulen, kan også andre organer bli påvirket. Dette kan føre til sepsis. Ved alvorlige forløp kan blågrønne flekker observeres rundt navlen (Cullens skilt) eller rundt sidene (Gray-Turners skilt). Et økt serum konsentrasjon av trypsin kan påvises i laboratoriet. I mangel på bukspyttkjertelenderimot er det mangel på trypsinogen og dermed også mangel på trypsin. Den andre fordøyelsesenzymer og pro-enzymer påvirkes også av tap av bukspyttkjertelfunksjon. Bukspyttkjertelinsuffisiens vanligvis resultater fra forrige betennelse. Kronisk pankreatitt spiller en spesielt viktig rolle her. Det er resultatet av kronisk alkohol misbruk i mer enn 80% av tilfellene. Imidlertid kan mangler i bukspyttkjertelen også forekomme i cystisk fibrose, for eksempel. Cystisk fibrose er en arvelig sykdom som rammer bukspyttkjertelen, lungene, leveren og tarmene. Spesielt påvirkes kjertlene i disse organene. Bukspyttkjertelen sekresjon av pasienter som lider av cystisk fibrose er mye mer tyktflytende enn hos friske mennesker. Det tetter bukspyttkjertelkanalene, noe som fører til betennelse. På grunn av mangel på fordøyelsesenzymer, mangel på bukspyttkjertelen primært årsaker fordøyelsesproblemer. De som er rammet lider av flatulens, oppblåsthet og diaré. Typisk er også såkalte fettavføring, som skyldes mangel på fettfordøyelse. Avføringen virker deretter fet, skinnende og har vond lukt. Vekttap til tross for uendret eller til og med økt matinntak er også karakteristisk.
