Gamete Infrafallopian Transfer (GIFT) er overføring (overføring) av mannlige og kvinnelige kjønnsceller / kjønnsceller (spermatozoer / sædceller, oocyte /ovum) inn i det eggledere (tubuli).
Denne reproduksjonsprosedyren krever modning av follikkelen terapi (eggmodningsterapi; hormonbehandling: se. nedenfor "Primær kvinnelig infertilitet/medisinsk terapi“) Og follikkel punktering (eggpunktering) under vaginal sonografi.
Til vaginal sonografi, se “Vaginal ultralyd (vaginal sonografi) i ufruktbarhet terapiNedenfor.
En forutsetning for overføring av intratubal gamete er at minst ett eggleder (tubule) er patent.
Indikasjoner (bruksområder)
- Noen former for fertilitetsforstyrrelser hos menn - kan ikke behandles med andre behandlinger, inkludert intrauterin inseminasjon (IUI).
- idiopatisk ufruktbarhet (pasienter med nedsatt fertilitet av ukjent årsak).
- Etiske grunner: Pasienter foretrekker gift fremfor IVF fordi befruktning skjer naturlig i kroppen.
Før behandling
En overføring av intratubal gamete må innledes med en undersøkelse av mannen av leger med den ekstra betegnelsen “andrologien“. Dette inkluderer en selv-, familie- og parhistorie, inkludert en seksuell historie, en fysisk undersøkelse, og en ejakulatanalyse (inkludert et spermiogram). Hvis angitt, suppleres dette med skrotal sonografi (testikkel ultralyd) og, om nødvendig, hormondiagnostikk og cyto- eller molekylærgenetisk diagnostikk. Hvis seksuelt overførbare sykdommer (STD) og andre urogenitale infeksjoner er tilstede som kan true kvinnen eller barnet, disse må behandles [Retningslinjer: Diagnose og terapi før assistert reproduktiv medisinbehandling (ART)].
Fremgangsmåten
Etter follikkelmodningsterapi og follikkel punktering etter vaginal sonografi, oocytter (egg) og tidligere utarbeidet sperm (sædpreparat) blir deretter introdusert i eggledere (tubuli).
I dag, klare til bruk medier for sperm vasking og spermaseparasjon ved svømming-metoden brukes til spermepreparasjon. I denne metoden er ejakulatet belagt med sperm forberedelse og medium slik at de fritt bevegelige sædcellene kan svømme opp over cellefragmenter og avital sædceller (døde sædceller). Oppsvømmingsmetoden krever omtrent 30 til 60 minutters inkubasjon ("inkubasjon").
Intratubal gamete-overføring er en semi-invasiv prosedyre fordi den krever laparoskopi (laparoskopi av magen).
Merknad: Maksimalt 3 egg blir overført til hvert eggleder.
Med fremskritt i befruktning in vitro (IVF), blir GAVE-prosedyren brukt mindre fordi graviditet frekvenser har en tendens til å være lik eller bedre med IVF og nei laparoskopi kreves når oocytten overføres (egg overføres).
Vær oppmerksom på dette.
Det fysiske og mentale Helse av mannen og kvinnen, samt en sunn livsstil, er viktige forutsetninger for vellykket fertilitetsbehandling.
Før du starter terapeutiske tiltak, bør du uansett - så langt som mulig - redusere dine individuelle risikofaktorer!
Derfor må du ha en før du starter et reproduktivt medisinsk tiltak (f.eks. IUI, IVF osv.) Helse sjekk og en ernæringsanalyse utført for å optimalisere din personlige fruktbarhet (fruktbarhet).
