Globus Pallidus: Struktur, funksjon og sykdommer

Globus pallidus, også kalt pallidum, ligger i det sentrale området av hjerne, der det er ansvarlig for å aktivere alle bevegelsesprosesser i menneskekroppen. Fra denne funksjonen tildeles den til basale ganglia (basalkjerner), som tilhører hjernen og er plassert under hjernebarken.

Hva er Globus Pallidus?

Utviklingsmessig er pallidum en del av diencephalon. Dets tyske navn, oversatt fra latin, er "blek kloden." Dette navnet refererer til det mikroskopisk nesten fargeløse utseendet til globus pallidus, som består av mange store og iøynefallende pigmentfattige nevroner. Det er omgitt av hjerne av putamen, den såkalte skalllegemet, og skilt fra den med en lamell av hvit materie. Den hvite substansen er sammensatt av sammenkoblede nervefibre som leder informasjonsstrømmer gjennom de forskjellige hjerne områder. Denne lamina er lamina medullaris lateralis (externa). I tillegg skiller lamina medullaris medialis (interna) pallidum i en lateral eller ytre del (globus pallidus lateralis) og en medial eller indre del (globus pallidus medialis). Disse to områdene i den "bleke kloden" oppfyller hver sin oppgave. Disse kan beskrives som å fremme bevegelse (pars externa) og hemme bevegelse (pars interna). Her, i samsvar med funksjonen til pallidum, dominerer imidlertid den bevegelsesfremmende delen, som til slutt oversettes til konkrete fysiske aktiviteter. Dermed fungerer globus pallidus som en lenke til striatum (striat kropp) så vel som thalamus (diencephalon), som bevegelsesimpulsene stammer fra. Sammen med putamen og pallidum er caudatkjernen (caudatus) et av kjerneområdene i basale ganglia. De gir opphav til regulering av hele motorsystemet hos mennesker. Pallidum ligger lengst innover i hele området basale ganglia. Festet til den på en skiveaktig måte er putamen, som igjen blir omfavnet av kaudatet som en hale. Derav navnet halekjerne for caudatkjernen. De enkelte kjernene i basalganglier avgrenses av fiberlegemer innbyrdes så vel som i forhold til diencefalon. Disse fibrøse massene kalles også medisinsk indre kapsel (capsula interna). Denne kapselen strekker seg også mellom caudatet og putamen i form av veldig smale striper, og derfor får striatum kallenavnet striatlegemet.

Anatomi og struktur

Globus pallidus mottar bevegelsesinhiberende impulser fra striatum, og bevegelsesfremmende impulser fra thalamus. De sterkere bevegelsesfremmende kommandoene kommer i sin tur mot thalamus. Dette forklarer den overveiende aktive effekten på organismens lokomotorsystem. Samtidig fungerer basalkjernene som en helhet som et filtersystem som tillater ønsket og mulig bevegelse til enhver tid, samtidig som det forhindrer uønskede eller bare ikke mulige bevegelser. Boten balansere mellom å hemme og stimulere en bevegelse er spesialiteten til globus pallidus. Til sammen fremhever disse to egenskapene den ekstremt kompliserte tilbakemeldingsprosessen som skjer mange tusen ganger hvert minutt som en del av en persons motoriske aktiviteter.

Funksjon og oppgaver

Denne tilbakemeldingen er positiv og kalles en nevral løkke. For å forhindre at det fører til overdreven eksitasjon av motorsystemet, er det nødvendig med konstante "dempere" i form av impulser som hemmer bevegelse. Denne dempingen tilveiebringes av den ytre pallidale lemmen med den såkalte nucleus subthalamicus (Luys-kroppen). Denne kjernen i diencephalon sender eksitatoriske signaler mot det indre palliumelementet, hvor de omdannes til hemmende synapser. Denne negative tilbakemeldingssløyfen bremser aktiviteten til hele motorsystemet og får den ikke til å spole ut av kontroll. Hvis en slik "tilbakemeldingskatastrofe" skulle oppstå, for eksempel ved å ødelegge nucleus subthalamicus, måtte berørte personer oppleve en overskyting av ukontrollerbare, atypiske og anfallslignende bevegelser av ekstremiteter. Disse effektene kalles "ballismer", avledet av det greske ordet "ballein" (å kaste). De kan manifestere seg i at en person plutselig beveger seg uberegnelig i offentligheten som om han eller hun prøvde å sparke høye fotballer eller kaste håndballer. En person som er berørt på denne måten har mulige farer for andre mennesker utenfor syne, og han kan ikke forhindre disse bevegelsene i det minste av seg selv.

Sykdommer

Basalganglier, med pallidum som omdreiningspunkt, kontrollerer ikke bare hele det såkalte frivillige motoriske systemet, men er involvert i det komplette systemet for all ytre merkbar menneskelig ytelse. Dermed har de betydning for handlingsfelt som driv, initiativ, planlegging, deltakelse, spontanitet og viljestyrke. Hvis de kompliserte kommunikasjonsveiene i basalkjernene blir forstyrret, kan for tidlig degenerasjon (aldring) av berørte nerveceller være resultatet. Disse prosessene kan føre, for eksempel til symptomer på Parkinsons sykdom. Andre mulige nevrologiske lidelser i denne forbindelse inkluderer multisystematrofi (MSA), flere dystonisyndromer, Huntingtons sykdom, ADHDog Tourettes syndrom. Spesielt i Parkinsons sykdom, disse degenerasjonene forårsaker tap av bevegelse (hypokinesi), postural ustabilitet, endringer i muskeltonus, nedsatt følelse av Luktenog tremor (skjelving). Den foregående skaden på basalganglier kan utløse slike symptomer allerede tidlig barndom utviklingsstadium, for eksempel etter hjerneskade som følge av oksygen mangel. Avsetningen av kobber i basalkjernene kan forårsake Wilsons sykdom, en lidelse som forårsaker komplekse motoriske og også mentale defekter. Gjentatte tvangshandlinger kan også forklares med mangler i globus pallidus-området. Dermed er de såkalte ticforstyrrelsene preget av det faktum at på grunn av feil bytte av basalganglier oppstår en uregelmessig bevegelsessekvens igjen og igjen, som blir fast etablert i den daglige oppførselen til den syke personen og senere ikke kan lenger unngås.