Glomerulær filtreringshastighet (GFR) som nyreverdi
Den såkalte glomerulære filtreringshastigheten eller GFR er en parameter for hvor mye blod blir filtrert gjennom nyrene og hvor mye urin som produseres av den. Den glomerulære filtreringshastigheten synker også i tilfelle syke nyrer og er derfor en god verdi for diagnosen nyre sykdom. I tillegg til nyre sykdom, kan den glomerulære filtreringshastigheten også være lavere hos eldre pasienter.
En ung person har vanligvis en høyere glomerulær filtreringshastighet. Standardverdien av GFR er for eksempel opptil 110 ml / min hos 25 år gamle pasienter og ca. 60 ml / min hos 75 år gamle pasienter.
GFR er også viktig når det gjelder dosering av et medikament. Siden de fleste medikamenter skilles ut gjennom nyrene, vil en redusert glomerulær filtreringshastighet tillate at stoffet akkumuleres i kroppen og dermed muligens øke effekten. Avhengig av medisinering kan dette være farlig.
Glomerulær filtrering beregnes ved hjelp av en formel. Dette kan gjøres manuelt, vanligvis beregner laboratoriet denne verdien. Alder, kreatinin verdi og kroppsoverflate er innlemmet i denne såkalte MDRD-formelen.
Hvilke sykdommer kan oppdages i endrede nyreverdier?
Ved hjelp av ovennevnte nyre verdier, forstyrrelser i nyrefunksjonen kan bestemmes. I tilfelle en forstyrret funksjon av nyrene, blir disse stoffene mindre filtrert gjennom nyrene inn i urinen, noe som øker konsentrasjonen i blod. forhøyet blod konsentrasjoner av nyreverdier er derfor en indikasjon på akutt eller kronisk nyreinsuffisiens, en begrenset funksjon av nyrene.
I tillegg individuell nyreverdier kan også brukes til å oppdage andre sykdommer. Forhøyede urinsyrekonsentrasjoner i blodet kan være en indikasjon på økt celledød i kroppen, siden mye urinsyre frigjøres når kroppens egne celler ødelegges. Denne prosessen skjer for eksempel i sammenheng med et såkalt tumorlysesyndrom, der tumorceller ødelegger kroppens egne celler.
I tillegg kan økte urinsyrekonsentrasjoner også indikere et såkalt Lesch-Nyhan syndrom, en genetisk bestemt metabolsk lidelse som fører til opphopning av urinsyre. Imidlertid kan infeksjoner og betennelser i nyrene diagnostiseres bedre ved hjelp av infeksjonsparametere (CRP, leukocytter i blodet, procalcitonin) og urinstix (med bestemmelse av leukocyttene i urinen og nitrittinnholdet). En detaljert oversikt over betydningen av de enkelte laboratorieverdiene finner du i vår artikkel: Laboratorieverdier - Hva du bør vite
